Το κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας αυξάνεται ραγδαία.

[διαφήμιση_1]

Την 1η Αυγούστου, η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ (BHXH Vietnam) πραγματοποίησε διαδικτυακό συνέδριο για την εφαρμογή της ασφαλιστικής πολιτικής υγείας για τους τελευταίους πέντε μήνες του 2023. Ο Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής της BHXH Vietnam, Nguyen Duc Hoa, προήδρευσε του συνεδρίου στην κεντρική τοποθεσία, συνδέοντας τις τοποθεσίες στα τοπικά γραφεία Κοινωνικής Ασφάλισης σε όλη τη χώρα.

προβολή-διαδικτυακού-συνεδρίου.png — Μια άποψη του διαδικτυακού συνεδρίου για την εφαρμογή των ασφαλιστικών συμβολαίων υγείας τους τελευταίους μήνες του έτους.

Σύμφωνα με την αξιολόγηση του τομέα Κοινωνικών Ασφαλίσεων, από τις αρχές του 2023 μέχρι σήμερα, ολόκληρος ο τομέας έχει καταβάλει πολλές προσπάθειες για την εφαρμογή της ασφαλιστικής πολιτικής υγείας, συμβάλλοντας στην επίτευξη πολλών οφελών για τους συμμετέχοντες και τους δικαιούχους της πολιτικής.

Επί του παρόντος, οι φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης των επαρχιών και των πόλεων έχουν υπογράψει άμεσες συμβάσεις ασφάλισης υγείας με 2.830 ιατρικές εγκαταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων 46 εγκαταστάσεων κεντρικού επιπέδου, 563 εγκαταστάσεων επαρχιακού επιπέδου, 2.088 εγκαταστάσεων σε επίπεδο περιφέρειας και 133 ιατρικών εγκαταστάσεων σε επίπεδο φορέα (ισοδύναμο με το επίπεδο της κοινότητας). Επιπλέον, σχεδόν 10.000 σταθμοί υγείας σε εθνικό επίπεδο παρέχουν υπηρεσίες ασφάλισης υγείας μέσω συμβάσεων με περιφερειακά νοσοκομεία ή κέντρα υγείας ή όπως έχουν ανατεθεί από τα Υπουργεία Υγείας των επαρχιών και των πόλεων. Σε σύγκριση με το 2022, ο αριθμός των εγκαταστάσεων με συμβόλαια ασφάλισης υγείας έχει αυξηθεί κατά 140, μεγιστοποιώντας την ευκολία πρόσβασης των ατόμων σε ιατρική περίθαλψη. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα μπορούν να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες ασφάλισης υγείας στην πλησιέστερη εγκατάσταση ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους.

Ωστόσο, για διάφορους λόγους, το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας παρουσιάζει ανοδική τάση με ραγδαίους ρυθμούς. Εκτιμάται ότι από τις αρχές του 2023 έως σήμερα, οι δαπάνες του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία έχουν φτάσει περίπου το 60% του προϋπολογισμού που έχει διαθέσει ο Πρωθυπουργός . Αυτή η πραγματικότητα απαιτεί από τον τομέα των Κοινωνικών Ασφαλίσεων να εφαρμόσει αποφασιστικές λύσεις για τον έλεγχο του κόστους των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών της ασφάλισης υγείας με τρόπο που να είναι τόσο λογικός όσο και αποτελεσματικός, διασφαλίζοντας παράλληλα τα δικαιώματα των συμμετεχόντων.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την απόφαση αριθ. 877/QD-TTg της 20ής Ιουλίου 2023, ο Πρωθυπουργός διέθεσε προϋπολογισμό ύψους σχεδόν 114,536 δισεκατομμυρίων VND για έξοδα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας το 2023. Αυτός ο προϋπολογισμός υπολογίστηκε με βάση το συνολικό ποσό πληρωμών το 2022 και έλαβε υπόψη παράγοντες που επηρέασαν τις αυξήσεις και τις μειώσεις του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας το 2023. Ωστόσο, οι εκτιμήσεις του Συμβουλίου Εφαρμογής Πολιτικής Ασφάλισης Υγείας (Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ) δείχνουν ότι το ποσό των ταμείων ασφάλισης υγείας που εκταμιεύτηκαν από την αρχή του έτους έως το τέλος Ιουλίου ήταν περίπου 68,000 δισεκατομμύρια VND, που ισοδυναμεί με το 60% του διατεθέντος προϋπολογισμού. Με τον τρέχοντα ρυθμό αύξησης της χρήσης του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία, η εκτιμώμενη δαπάνη για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας για ολόκληρο το έτος 2023 είναι 120,666 δισεκατομμύρια VND, που ισοδυναμεί με το 107% του προϋπολογισμού που διέθεσε ο Πρωθυπουργός. Περίπου 40 επαρχίες και πόλεις υπερέβησαν τους προϋπολογισμούς που τους είχαν διατεθεί.

Για την αποτελεσματική αξιοποίηση του ταμείου, ο Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ, Nguyen Duc Hoa, πρότεινε τα επαρχιακά και αστικά γραφεία Κοινωνικής Ασφάλισης να συντονιστούν με τα Υπουργεία Υγείας για να συμβουλεύουν τις Λαϊκές Επιτροπές των επαρχιών και των πόλεων σχετικά με την κατεύθυνση της αποτελεσματικής χρήσης του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία, και να καθορίζουν με σαφήνεια τις ευθύνες των ιατρικών μονάδων σε αυτό το έργο. Επιπλέον, όλα τα μέρη θα πρέπει να επικεντρωθούν στη βελτίωση της ποιότητας της αξιολόγησης των αιτήσεων ασφάλισης υγείας.

Όσον αφορά τα δικαιώματα των συμμετεχόντων, η Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ απαιτεί από όλα τα μέρη να παρακολουθούν στενά την προστασία των παροχών ασφάλισης υγείας για τους ασθενείς. Οι ιατρικές εγκαταστάσεις είναι υπεύθυνες για την παροχή στους ασθενείς επαρκών φαρμάκων και ιατρικών εφοδίων που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας...

[διαφήμιση_2]
Πηγή