89χρονος άνδρας με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια λόγω διόγκωσης του προστάτη

Ο ηλικιωμένος άνδρας νοσηλεύτηκε επειγόντως λόγω απόφραξης ούρων, οιδήματος στο σώμα και διαγνώστηκε με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια λόγω διόγκωσης του προστάτη.

Ο ασθενής Dang Cuc (89 ετών, Ανόι ) εισήχθη στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στο Ανόι στις αρχές Ιουνίου λόγω αδυναμίας βάδισης, πρηξίματος και πόνου και στα δύο πόδια, κοιλιακής διάτασης συνοδευόμενης από κόπωση και μειωμένης ούρησης.

Η Δρ. Mai Thi Hien, Αναπληρώτρια Προϊσταμένη του Τμήματος Ουρολογίας - Ανδρολογίας και Νεφρολογίας, δήλωσε ότι ο ασθενής είχε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια με πολύ υψηλό δείκτη κρεατινίνης 1020 µmol/l (ο δείκτης σε φυσιολογικά άτομα είναι περίπου 100 µmol/l), με υπερκαλιαιμία. Οι εικόνες υπερήχων έδειξαν διόγκωση του προστάτη, βάρους 82 γραμμαρίων.

Ο γιατρός εισήγαγε αμέσως έναν ουροκαθετήρα για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακουφίσει την απόφραξη και ταυτόχρονα τον αντιμετώπισε με φάρμακα και ενδοφλέβια υγρά για να βοηθήσει στη διόρθωση της ηλεκτρολυτικής ανισορροπίας. Μετά από μια μέρα, ο ασθενής ούρησε πολύ, περίπου 9 λίτρα, βελτιώθηκαν τα συμπτώματα του οιδήματος και του φουσκώματος, ένιωθε άνετα και είχε καλή όρεξη. Οι εξετάσεις αίματος έδειξαν ότι η νεφρική λειτουργία βελτιώθηκε σημαντικά και τα επίπεδα κρεατινίνης μειώθηκαν απότομα.

Η Δρ. Μάι Θι Χιέν εξετάζει έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο Γενικό Νοσοκομείο Ταμ Αν. Φωτογραφία: BVCC

Ο κ. Cuc είπε ότι στο παρελθόν είχε λάβει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και φάρμακα για τον προστάτη χωρίς ιατρική συνταγή ή εξέταση. Σύμφωνα με τον Δρ. Hien, η λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγή και η διόγκωση του προστάτη είναι οι αιτίες απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος που οδηγούν σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η διόγκωση του προστάτη προκαλεί απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη, αύξηση της πίεσης στα νεφρικά σωληνάρια, προκαλώντας ορμονικές αλλαγές που οδηγούν σε μειωμένη ροή αίματος μέσω των νεφρών, βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια και μειωμένη απορρόφηση νερού και αλατιού, με αποτέλεσμα οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Μετά την ανάρρωση και την επανούρηση, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να βρίσκεται σε κίνδυνο λόγω αφυδάτωσης στα κύτταρα, ηλεκτρολυτικών διαταραχών λόγω απώλειας αλατιού, απώλειας καλίου. Συνεπώς, ο ασθενής συνεχίζει να λαμβάνει ενδοφλέβια υγρά, να παρακολουθεί στενά την αρτηριακή πίεση, το βάρος, καθώς και τις εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας και τους ηλεκτρολύτες του αίματος. Μετά από 3 ημέρες ενεργού θεραπείας, η νεφρική λειτουργία του ασθενούς έχει αποκατασταθεί πλήρως. Ο ασθενής μπορεί να τρώει καλά, να κοιμάται καλά και η αρτηριακή πίεση είναι σταθερή.

Μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο, ο κ. Cuc συνέχισε να λαμβάνει φάρμακα για τη θεραπεία της ασθένειάς του, τη μείωση του ουρικού οξέος, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την αποφυγή λήψης φαρμάκων που δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Ταυτόχρονα, χρειαζόταν να υποβάλλεται σε τακτικούς ελέγχους υγείας, ώστε να εντοπίζονται άμεσα επικίνδυνα σημάδια για αποτελεσματική θεραπεία.

Σύμφωνα με τον Δρ. Hien, η διόγκωση του προστάτη είναι μια συχνή ασθένεια στους ηλικιωμένους άνδρες. Στον κόσμο , περίπου το 60% των ανδρών άνω των 60 ετών έχουν καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, η οποία οδηγεί σε διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Στους ηλικιωμένους, η διόγκωση του προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές όπως η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, επηρεάζοντας τη ζωή. Επομένως, οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους, να εντοπίζουν την ασθένεια και να την αντιμετωπίζουν έγκαιρα, ώστε να αποφεύγονται σοβαρές επιπλοκές και να ζουν μακρά και υγιή ζωή.

Λουκ Μπάο

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/cu-ong-89-tuoi-suy-than-nang-do-phi-dai-tuyen-tien-liet-4617469.html