Πρόταση για την προσθήκη περισσότερων φαρμάκων για τον καρκίνο που θα καλύπτονται από την ασφάλιση

Από τα 75 φάρμακα που προτείνονται από τα νοσοκομεία για τη νέα λίστα φαρμάκων της ασφάλισης υγείας , τα 28 είναι φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου. Πρόκειται για στοχευμένα φάρμακα που αναμένεται να μειώσουν το βάρος για τους ασθενείς με καρκίνο.

Πολλά νοσοκομεία προτείνουν πληρωμές ασφάλισης υγείας για πολλά νέα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου - Φωτογραφία: NAM TRAN

Στις 5 Δεκεμβρίου, το Υπουργείο Υγείας διοργάνωσε εργαστήριο για τη διάδοση της Εγκυκλίου 37 και τη συλλογή απόψεων σχετικά με τον κατάλογο των φαρμάκων ασφάλισης υγείας.

Πρόταση για προσθήκη φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου

Για τη δημιουργία ενός νέου καταλόγου φαρμάκων, το Υπουργείο Υγείας ζήτησε από τις ιατρικές μονάδες να προτείνουν καταλόγους φαρμάκων με βάση τις πραγματικές καταστάσεις.

Μιλώντας με τον Tuoi Tre , ο κ. Nguyen Quoc Toan - Τμήμα Ασφάλισης Υγείας, Υπουργείο Υγείας - δήλωσε ότι έχει λάβει έγγραφα προτάσεων από εκατοντάδες ιατρικές εγκαταστάσεις, επαρχιακές υπηρεσίες υγείας, φαρμακευτικές εταιρείες κ.λπ.

«Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες μονάδες προτείνουν την προσθήκη φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου, των καρδιαγγειακών και των ενδοκρινικών παθήσεων. Τα περισσότερα από τα οποία είναι στοχευμένα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων 28 τύπων φαρμάκων.»

«Στη συνέχεια ακολουθούν τα αντιβιοτικά, η ινσουλίνη και τα υπογλυκαιμικά φάρμακα. Επιπλέον, πολλές μονάδες πρότειναν να αλλάξουν το επαγγελματικό επίπεδο, τους όρους και τα ποσοστά πληρωμής για 35 φάρμακα και 16 ομάδες δράσεων», μοιράστηκε ο κ. Toan.

Σύμφωνα με τον κ. Toan, για να προστεθούν νέα φάρμακα στον κατάλογο των φαρμάκων ασφάλισης υγείας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο αντίκτυπος στο ταμείο ασφάλισης υγείας, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κ.λπ. Μετά τη σύνθεση, αυτές οι προτάσεις θα αξιολογηθούν από το συμβούλιο εμπειρογνωμόνων για τα κριτήρια που θα συμπεριληφθούν στον νέο κατάλογο φαρμάκων.

«Τα νέα φάρμακα, εκτός από την εξασφάλιση αποτελεσματικής θεραπείας και καλής ποιότητας, πρέπει επίσης να διασφαλίζουν οικονομική ισορροπία. Συγκεκριμένα, τα στοχευμένα φάρμακα είναι συχνά ακριβά, επομένως, ανάλογα με την πραγματική κατάσταση, ένα μέρος της συμμετοχής μπορεί να απαιτηθεί ανάλογα με το υπόλοιπο του ταμείου ασφάλισης υγείας. Αναμένεται ότι το πρώτο τρίμηνο του 2025 θα εκδοθεί ένας νέος κατάλογος φαρμάκων», δήλωσε ο κ. Toan.

Θα ενημερώσει τα νέα φάρμακα, θα αφαιρέσει φάρμακα που δεν είναι πλέον κατάλληλα

Σύμφωνα με την κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας του Υπουργείου Υγείας, εδώ και πολλά χρόνια ο κατάλογος των φαρμάκων της ασφάλισης υγείας δεν ενημερώνεται τακτικά. Ένας από τους λόγους είναι ότι οι κανονισμοί σχετικά με τα κριτήρια και τις αρχές για την ενημέρωση του καταλόγου φαρμάκων δεν έχουν θεσπιστεί με τη μορφή νομικών εγγράφων.

Συνεπώς, κάθε φορά που χρειάζεται να ενημερωθεί ο κατάλογος φαρμάκων, τα κριτήρια πρέπει να επανεξετάζονται και να αναδιαμορφώνονται. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη επικαιρότητας και παρατείνει τη διαδικασία σύνταξης και ενημέρωσης του καταλόγου φαρμάκων.

«Επομένως, η εφαρμογή της Εγκυκλίου 37 δημιουργεί έναν νομικό διάδρομο για την πιο συχνή ενημέρωση του καταλόγου φαρμάκων. Μόλις θεσπιστεί ο νομικός διάδρομος, τα επαγγελματικά συμβούλια και οι υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ θα δημιουργήσουν γρήγορα και προληπτικά έναν κατάλογο φαρμάκων ασφάλισης υγείας, ο οποίος θα ενημερώνεται γρήγορα και θα διασφαλίζει την αντικειμενικότητα. Αυτό θεωρείται θεσμική πρόοδος», δήλωσε η κα Trang.

Σύμφωνα με την κα Trang, η ανάπτυξη κριτηρίων και αρχών για την ένταξη νέων φαρμάκων στον κατάλογο των φαρμάκων ασφάλισης υγείας θα είναι βολική και διαφανής.

Με βάση τους κανονισμούς, θα είναι δυνατή η προσθήκη στον κατάλογο καλών φαρμάκων με υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα και λογικό κόστος. Επιπλέον, είναι δυνατή η αφαίρεση από τον κατάλογο φαρμάκων που δεν πληρούν τα κριτήρια ασφάλειας και αποτελεσματικότητας.

Αυτή η λίστα θα ενημερώνεται τακτικά και ετησίως για να αυξηθεί η πρόσβαση σε νέα και αποτελεσματικά φάρμακα, διασφαλίζοντας τα δικαιώματα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας.

Κατάργηση της ρύθμισης της διαίρεσης των καταλόγων φαρμάκων ανά κατηγορία νοσοκομείων

Πολλές ιατρικές εγκαταστάσεις προτείνουν την προσθήκη φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου στον κατάλογο των φαρμάκων που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας - Φωτογραφία: D.LIEU

Μιλώντας με τον Tuoi Tre, η κα Trang δήλωσε ότι ο κατάλογος των φαρμάκων και των σκευασμάτων θεραπείας κατανέμεται ανάλογα με την κατηγορία του νοσοκομείου, σύμφωνα με την επαγγελματική ικανότητα των ιατρικών εξετάσεων και των εγκαταστάσεων θεραπείας.

«Επί του παρόντος, ο τρέχων κατάλογος φαρμάκων που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας περιλαμβάνει 1.037 δραστικά συστατικά. Ωστόσο, το δικαίωμα χρήσης αυτών των δραστικών συστατικών έχει σαφείς διαφορές μεταξύ των νοσοκομειακών κατηγοριών.»

Ενώ τα ειδικά και πρώτης κατηγορίας νοσοκομεία αξιοποιούνται πλήρως, στα δεύτερης κατηγορίας νοσοκομεία παρέχονται μόνο 991 δραστικά συστατικά και οι ιατρικοί σταθμοί περιορίζονται σε 356.

«Αυτή η λίστα φαρμάκων έχει καταρτιστεί με τρόπο που να είναι κατάλληλος για την τεχνική εμπειρογνωμοσύνη της ιατρικής μονάδας. Μεταξύ αυτών, ορισμένα δραστικά συστατικά και παρασκευάσματα δεν χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία κατώτερου επιπέδου, επειδή οι μονάδες δεν πληρούν τις επαγγελματικές και τεχνικές απαιτήσεις παροχής υπηρεσιών», δήλωσε η κα Trang.

Ο επικεφαλής του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας δήλωσε επίσης ότι η Εγκύκλιος 37 σχετικά με τον κατάλογο φαρμάκων ασφάλισης υγείας που μόλις εκδόθηκε έχει αναθεωρήσει τη δομή του καταλόγου φαρμάκων.

Συγκεκριμένα, η ταξινόμηση των νοσοκομείων στον κατάλογο των χημικών και βιολογικών φαρμάκων θα καταργηθεί. Οι ιατρικές μονάδες θα μπορούν να χρησιμοποιούν ολόκληρη τη λίστα φαρμάκων που είναι κατάλληλα για την ειδικότητά τους, ανεξάρτητα από την ταξινόμηση των νοσοκομείων. Η παρούσα εγκύκλιος θα τεθεί σε ισχύ από την 1η Ιανουαρίου 2025.

Πηγή: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-sung-nhieu-thuoc-tri-ung-thu-duoc-bao-hiem-chi-tra-2024120608253395.htm