Επιτυχής μεταμόσχευση νεφρού σε 2 ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Ο άνδρας ασθενής DVB, 28 ετών, στο Hau Giang , διαγνώστηκε με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου το 2021 και υποβάλλεται σε τακτική αιμοκάθαρση στο Hau Giang. Ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III, σοβαρή μιτροειδή και τριγλώχινα ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση, οξύ πνευμονικό οίδημα, πνευμονία και πλευριτική συλλογή.

Ο ασθενής είχε υποκείμενη αναιμία και κακή θρέψη, γεγονός που επηρέασε την μετεγχειρητική ανάρρωση. Μετά από 2 μήνες εντατικής ιατρικής θεραπείας, η καρδιακή ανεπάρκεια, η βαλβιδική ανεπάρκεια και η πνευμονική υπέρταση του ασθενούς βελτιώθηκαν σημαντικά.

Οι γιατροί αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν μεταμόσχευση νεφρού στον ασθενή, με δότη νεφρού τον βιολογικό πατέρα του ασθενούς.

Η χειρουργική ομάδα διευθύνθηκε από τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Thai Minh Sam (πρώην Διευθυντή του Τμήματος Ουρολογίας, Νοσοκομείο Cho Ray, Αντιπρόεδρο της Ουρολογικής - Νεφρολογικής Ένωσης του Βιετνάμ) και περισσότερους από 20 γιατρούς και παθολόγους από τα δύο νοσοκομεία.

Ομάδα μεταμόσχευσης νεφρού του Νοσοκομείου Cho Ray και του Κεντρικού Γενικού Νοσοκομείου Can Tho . Φωτογραφία: Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho

Ο χειρουργός αφαίρεσε το αριστερό νεφρό του δότη με λαπαροσκοπική μέθοδο και το μεταμόσχευσε στο δεξί λαγόνιο βόθρο του λήπτη. Μετά τη σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων, το νεφρό ήταν ροζ και είχε ούρα στο χειρουργικό τραπέζι. Ο ουρητήρας και η ουροδόχος κύστη συνδέθηκαν, τοποθετήθηκε καθετήρας JJ και τοποθετήθηκε παροχέτευση δίπλα στο νεφρό για παρακολούθηση. Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε περίπου 6 ώρες. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και της ανάρρωσης, στον ασθενή δόθηκαν 8 μονάδες αίματος και προϊόντων αίματος.

Μετά τη μεταμόσχευση, οι παρακλινικοί, καρδιαγγειακοί και αναπνευστικοί δείκτες του ασθενούς βελτιώθηκαν σημαντικά, το χειρουργικό τραύμα ήταν ξηρό και η γενική κατάσταση ανάρρωσε καλά.

Στη δεύτερη περίπτωση μεταμόσχευσης νεφρού, μια 38χρονη ασθενής από το Kien Giang διαγνώστηκε με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου τον Μάρτιο του 2024 και υποβαλλόταν σε τακτική αιμοκάθαρση σε τοπικό νοσοκομείο. Η ασθενής συμβουλεύτηκε και προγραμματίστηκε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού από την αδελφή της, δότρια. Το μεταμοσχευμένο νεφρό ελήφθη από την αριστερή πλευρά και μεταμοσχεύτηκε στο δεξί λαγόνιο βόθρο. Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε περίπου 5 ώρες και 30 λεπτά και ήταν επιτυχής. Η ασθενής μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Χειρουργικής για παρακολούθηση.

Η υγεία των 2 δοτών νεφρού είναι σταθερή, έχουν λάβει εξιτήριο για το σπίτι και έχουν προγραμματιστεί επίσκεψη παρακολούθησης μετά από 7 ημέρες. Για τους 2 λήπτες νεφρού, μετά από 3 ημέρες μεταμόσχευσης νεφρού, τα αποτελέσματα των εξετάσεων νεφρικής λειτουργίας έχουν επιστρέψει σχεδόν στο φυσιολογικό, οι ασθενείς παρακολουθούνται στενά από γιατρούς μετά τη μεταμόσχευση στο Τμήμα Νεφρολογίας - Τεχνητού Νεφρού, αναμένεται να λάβουν εξιτήριο αύριο (27 Αυγούστου) και να έχουν επίσκεψη παρακολούθησης σύμφωνα με το ραντεβού του γιατρού.

Προηγουμένως, στις 9 Μαΐου 2024, το Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού στο νοσοκομείο και ήταν επίσης η πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση νεφρού που πραγματοποιήθηκε στην περιοχή του Δέλτα του Μεκόνγκ.

Η επιτυχία 3 μεταμοσχεύσεων νεφρού με την επαγγελματική υποστήριξη του Νοσοκομείου Cho Ray δείχνει τις προσπάθειες και την αξιοσημείωτη πρόοδο του Κεντρικού Γενικού Νοσοκομείου Can Tho στην εφαρμογή εξειδικευμένων τεχνικών, ειδικά στη μεταμόσχευση οργάνων. Αυτή είναι η αρχή ενός στέρεου βήματος στο ταξίδι για την τελειοποίηση δύσκολων και σύγχρονων τεχνικών, με στόχο να γίνει ένα νοσοκομείο ειδικής κατηγορίας, επιβεβαιώνοντας τη θέση του ως νοσοκομείο τελικού επιπέδου υπό το Υπουργείο Υγείας στην περιοχή του Δέλτα του Μεκόνγκ.

Πηγή: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ghep-than-cung-huyet-thong-thanh-cong-cho-2-benh-nhan-suy-than-17224082615050823.htm