Χειρουργική επέμβαση όγκου στη σπονδυλική στήλη έσωσε γυναίκα με αδύναμα πόδια, ανίκανη να σταθεί όρθια

Η κα. Τ. είπε ότι άρχισε να αισθάνεται μούδιασμα και αδυναμία και στα δύο πόδια πριν από περισσότερους από 9 μήνες. Αφού πήγε σε ένα νοσοκομείο στην επαρχία, ο γιατρός διέγνωσε φλεβική ανεπάρκεια. Ακολούθησε ενεργά τη συνταγή και έκανε φυσικοθεραπεία, αλλά η ικανότητά της να περπατάει και να κινείται σταδιακά μειώθηκε.

Στις 21 Νοεμβρίου, ο Αξίαρχος Ιατρός - Επικεφαλής - Ειδικευμένος Ιατρός 2 Chu Tan Si, Επικεφαλής του Τμήματος Νευροχειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι η κα Τ. μεταφέρθηκε στην κλινική από την οικογένειά της σε αναπηρικό καροτσάκι σε κατάσταση πολύ αδύναμων ποδιών, ανίκανη να σταθεί και να περπατήσει. Η μυϊκή δύναμη και των δύο ποδιών ήταν μειωμένη κατά περισσότερο από 70%, οι μύες ήταν χαλαροί, τα αντανακλαστικά των τενόντων αυξημένα, υπήρχαν σημάδια υπερκινητικότητας και σημεία Babinski (σημεία που υποδηλώνουν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα).

Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας έδειξαν έναν όγκο διαμέτρου περίπου 3 cm στην θωρακική περιοχή D10 - D11 - D12 του νωτιαίου μυελού, ο οποίος συμπιέζε και πίεζε ολόκληρο τον νωτιαίο μυελό από τη δεξιά πλευρά προς τα αριστερά, και είχε παρεκκλίνει προς τα εμπρός.

Κίνδυνος πλήρους παράλυσης εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα

Ο Δρ. Ταν Σι είπε ότι αν αυτό συνεχιστεί, η κα Τ. κινδυνεύει να παραλύσει πλήρως. Εκείνη την περίοδο, ο όγκος θα μεγαλώσει, αυξάνοντας την πίεση στον νωτιαίο μυελό και το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας σοβαρή μείωση της μυϊκής δύναμης του ασθενούς. Αυτό θα οδηγήσει σε διαταραχές του σφιγκτήρα και στην αδυναμία ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Ο όγκος βρίσκεται σε επικίνδυνη θέση. Έξω από την κάψα του όγκου, υπάρχουν πολλές νευρικές ρίζες στην περιοχή του θώρακα. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν γίνει σωστά, θα προκληθεί βλάβη στις νευρικές ρίζες. Στον ασθενή συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καθοδηγούμενη από ένα ρομπότ που χρησιμοποιεί τεχνητή νοημοσύνη (AI).

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο γιατρός μπορεί να σχεδιάσει προληπτικά την επέμβαση και να προβλέψει πιθανές καταστάσεις, συμβάλλοντας στη διασφάλιση της επιτυχίας και της ασφάλειας του ασθενούς.

Το ρομπότ είναι ικανό να συνδυάζει μαγνητική τομογραφία, DTI, CT, DSA... για να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν καθαρά ολόκληρο τον θωρακικό νωτιαίο μυελό, τις δέσμες νευρικών ινών και τους όγκους στην ίδια εικόνα, ώστε να επιλέξουν την κατάλληλη χειρουργική οδό. Επιπλέον, το ρομπότ παρέχει μια προσομοιωμένη χειρουργική λειτουργία σε εξειδικευμένο λογισμικό, βοηθώντας τους γιατρούς να επιλέξουν μια ασφαλή προσέγγιση στον όγκο χωρίς να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα και τον νωτιαίο μυελό, ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους για τον ασθενή.

Γιατροί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης σε ασθενή με τη βοήθεια ρομπότ τεχνητής νοημοσύνης

Ρομποτική χειρουργική επέμβαση για όγκο στον νωτιαίο μυελό έσωσε μια γυναίκα

Η πραγματική χειρουργική επέμβαση βασίζεται στην χειρουργική οδό που έχει καθοριστεί από την προσομοιωμένη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός ανοίγει τη σκληρά μήνιγγα του νωτιαίου σωλήνα, πλησιάζει τον όγκο. Στη συνέχεια, ανοίγει την κάψουλα του όγκου και χρησιμοποιεί ένα υπερηχητικό σύστημα κοπής αναρρόφησης για να σπάσει και να αδειάσει τον όγκο από μέσα. Με αυτόν τον τρόπο, ο όγκος του όγκου μειώνεται, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανατομή της κάψουλας του όγκου, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο πρόκλησης βλάβης στον νωτιαίο μυελό, στις δεσμίδες νευρικών ινών και στις γύρω υγιείς δομές.

Αφού αφαίρεσαν τη βάση του όγκου, η ομάδα προχώρησε στην κοπή του μίσχου του όγκου και άρχισε η αιμορραγία. Αυτό είχε προβλεφθεί, επομένως οι γιατροί χρησιμοποίησαν αμέσως τεχνικές αιμόστασης. Στη συνέχεια, ολοκλήρωσαν την αφαίρεση ολόκληρου του όγκου για τον ασθενή.

Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε περίπου 90 λεπτά, αφαιρέθηκαν ολόκληρος ο μηνιγγικός όγκος μήκους 3 εκατοστών και οι συμφύσεις του όγκου στις μήνιγγες μήκους περίπου 1 εκατοστού. Η χειρουργική επέμβαση ήταν ελάχιστα επεμβατική, ο ασθενής δεν έχασε σπονδυλικό οστό και δεν χρειάστηκε να τοποθετηθούν βίδες ή πλάκες.

Μετά από 2 ημέρες χειρουργικής επέμβασης, η υγεία της κυρίας Τ. ανέκαμψε. Τα σοβαρά συμπτώματα, το μούδιασμα και στα δύο πόδια και η μυϊκή δύναμη βελτιώθηκαν σημαντικά. Η κυρία Τ. μπορεί να περπατάει πιο εύκολα και να ανεβαίνει σκάλες. Αναμένεται ότι η κυρία Τ. θα μπορέσει να πάρει εξιτήριο τις επόμενες 3 ημέρες. Εάν ασκήσει ενεργά φυσικοθεραπεία για λίγο ακόμα, τα πόδια της πιθανότατα θα αναρρώσουν πλήρως.

Ο Δρ. Tan Si είπε ότι ο αφαιρεθείς μηνιγγικός όγκος ήταν καλοήθης και δεν είχε γενετικούς παράγοντες. Ωστόσο, η κα. T. πρέπει να επανεξεταστεί μετά από 3 μήνες για να αξιολογηθεί η αποκατάσταση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών δεσμίδων αγωγιμότητας.

«Τα άτομα με συμπτώματα βαριάς μορφής ποδιών, μούδιασμα στα πόδια, δυσκολία στο περπάτημα, αισθητηριακές διαταραχές κ.λπ. θα πρέπει να εξετάζονται άμεσα από νευρολόγο. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε σαρώσεις και να υποβάλλονται στις απαραίτητες εξετάσεις για την σωστή αναγνώριση της νόσου, την εξάλειψη της σωματικής βλάβης και στη συνέχεια τη θεραπεία της λειτουργικής βλάβης. Αποφύγετε την εσφαλμένη διάγνωση που προκαλεί παρατεταμένη βλάβη και θέτει σε κίνδυνο τον ασθενή», συμβούλεψε ο Δρ Ταν Σι.

Γρήγορη προβολή στις 12 το μεσημέρι στις 21 Νοεμβρίου: Νέα Panorama

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/mo-u-tuy-cuu-nguoi-phu-nu-yeu-2-chan-khong-the-dung-vung-185231121121135405.htm