Πολλοί ενήλικες που έχουν μολυνθεί με ιλαρά βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση.

Πρόσφατα, το Ινστιτούτο Τροπικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι έχει θεραπεύσει συνεχώς πολλές περιπτώσεις ενηλίκων με ιλαρά με σοβαρές επιπλοκές.

Οι επιπλοκές της ιλαράς είναι απρόβλεπτες.

Στο Ινστιτούτο Τροπικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, οι γιατροί νοσηλεύουν ενεργά έναν 51χρονο άνδρα ασθενή (Gia Lam, Ανόι ) με ιλαρά. Αυτός ο άνδρας είχε διαβήτη και βρογχικό άσθμα και νοσηλεύτηκε με διάγνωση ιλαράς. Παρά τη θεραπεία, μετά από 5 ημέρες, ο ασθενής είχε αυξανόμενη δυσκολία στην αναπνοή, έπρεπε να διασωληνωθεί, να έχει αναπνευστήρα, είχε κολπική μαρμαρυγή, καρδιαγγειακές διαταραχές και κινδύνευε από σοβαρές επιπλοκές.

Μια περίπτωση ιλαράς με σοβαρές επιπλοκές.

Μια άλλη περίπτωση αφορά μια 28χρονη γυναίκα ασθενή (Hai Hau, Nam Dinh ), 8 εβδομάδων έγκυος, η οποία νοσηλεύτηκε με διαλείποντα υψηλό πυρετό, ρίγη, μυϊκούς πόνους και κόκκινο εξάνθημα που εξαπλωνόταν από το πρόσωπο στον λαιμό, το στήθος και την κοιλιά. Επιπλέον, η ασθενής είχε ξηρό βήχα, πονόλαιμο και 4 φορές την ημέρα χαλαρά κόπρανα, χωρίς κοιλιακό άλγος. Η ασθενής έλαβε θεραπεία στο σπίτι με αντιπυρετικά, αλλά η κατάστασή της δεν βελτιώθηκε. Κατά την εισαγωγή της στο νοσοκομείο, η ασθενής διαγνώστηκε με ιλαρά με βακτηριακή επιλοίμωξη και παρακολουθούνταν για πνευμονία, η οποία αποτελούσε υψηλό κίνδυνο να επηρεάσει τη μητέρα και το έμβρυο.

Προηγουμένως, το Ινστιτούτο Τροπικής Ιατρικής έλαβε επίσης έναν 38χρονο άνδρα ασθενή (Gia Lam, Ανόι) με σοβαρή πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια και επιπλοκές από ιλαρά. Ο ασθενής ήταν υγιής, καπνιστής, αλλά δεν είχε πνευμονική νόσο. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε ραγδαία, μόλις μία ημέρα αργότερα είχε πυρετό 39 βαθμών, εξάνθημα στο πρόσωπό του που εξαπλωνόταν στα χέρια και το σώμα του. Ο βήχας με λευκά φλέγματα, ο πονόλαιμος και η δυσκολία στην αναπνοή αυξήθηκαν σταδιακά, η αναπνευστική ανεπάρκεια, η σοβαρή πνευμονία, και έπρεπε να τεθεί σε αναπνευστήρα οξυγόνου κατά τη μεταφορά. Στο Νοσοκομείο Bach Mai, ο ασθενής με σοβαρή οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια χρειάστηκε εντατική θεραπεία, μηχανικό αερισμό, διήθηση αίματος και ECMO.

Μην είστε υποκειμενικοί σχετικά με την καλοήθη ιλαρά

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Do Duy Cuong, Διευθυντή του Ινστιτούτου Τροπικής Ιατρικής, από την αρχή του έτους, το νοσοκομείο έχει δεχθεί εκατοντάδες κρούσματα ιλαράς σε ενήλικες, κατά μέσο όρο 10-20 κρούσματα την ημέρα. Τα συνηθισμένα συμπτώματα είναι πυρετός, εξάνθημα, βήχας, δακρύρροια και καταρροή. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν σοβαρή εξέλιξη της νόσου με επιπλοκές όπως πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, διάρροια, ακόμη και εγκεφαλίτιδα - μηνιγγίτιδα. Και τα περισσότερα από αυτά τα κρούσματα δεν έχουν εμβολιαστεί ή έχουν εμβολιαστεί αλλά δεν έχουν κάνει αναμνηστική δόση.

Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική αναπνευστική ασθένεια που μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί στην κοινότητα εάν δεν ελεγχθεί. Επομένως, όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με ιλαρά, πρέπει να απομονωθεί αμέσως για θεραπεία, ώστε να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου σε άλλα κρούσματα.

«Τα περιστατικά ιλαράς με επιπλοκές όπως λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, πνευμονία, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ηπατική ανεπάρκεια, πολυοργανική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση, αναπνευστική ανεπάρκεια που απαιτεί ενδοτραχειακή διασωλήνωση... αντιπροσωπεύουν περίπου το 5% των νοσηλευόμενων ασθενών. Τα περιστατικά με υποκείμενα νοσήματα όπως ο διαβήτης και η ανοσοανεπάρκεια διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, καθώς εξελίσσονται εύκολα σε σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν μηχανική παρέμβαση», δήλωσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Cuong.

Η ιλαρά είναι μια μεταδοτική ασθένεια και μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό. Το εμβόλιο κατά της ιλαράς περιλαμβάνεται στο Εκτεταμένο Πρόγραμμα Εμβολιασμού, χορηγείται σε παιδιά από 9 μηνών και στη συνέχεια γίνεται αναμνηστική δόση όταν το παιδί γίνει 18 μηνών ή 2 ετών. Για τους ενήλικες, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, απαιτείται και αναμνηστική δόση. Εάν το ιστορικό εμβολιασμού δεν είναι σαφές ή το εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς (MMR) δεν είναι ακόμη διαθέσιμο, απαιτείται αναμνηστική δόση.

Πολλοί άνθρωποι υποκειμενικά πιστεύουν ότι η ιλαρά είναι απλώς μια ήπια ασθένεια, η οποία θα υποχωρήσει από μόνη της μετά από λίγες ημέρες. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα πυρετού, εξανθήματος, παρατεταμένου βήχα, πρέπει να απευθυνθείτε σε ιατρική μονάδα για εξέταση και θεραπεία.

«Σήμερα στο Βιετνάμ, η ιλαρά βρίσκεται σε άνοδο, όχι μόνο στα παιδιά αλλά και στους ενήλικες, ειδικά σε εκείνους με υποκείμενα νοσήματα ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το εμβόλιο κατά της ιλαράς είναι ένα πολύ ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο και το Υπουργείο Υγείας έχει συστήσει να εμβολιάζονται και να επανεμβολιάζονται όλα τα παιδιά. Ο πλήρης εμβολιασμός όχι μόνο βοηθά στην προστασία του εαυτού σας, αλλά βοηθά και στον έλεγχο της επιδημίας στην κοινότητα. Η ιλαρά δεν είναι τόσο απλή όσο πιστεύουν πολλοί, οπότε να είστε προληπτικοί στην πρόληψή της πριν να είναι πολύ αργά», τόνισε ο κ. Cuong.

Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-nguoi-lon-nhiem-soi-nguy-kich-192250324131353765.htm