Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας σπάνιας μεγάλης βρογχοκήλης που πιέζει την τραχεία του ασθενούς

Ο 70χρονος άνδρας υπέφερε συχνά από πνιγμό και είχε σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή λόγω μιας μεγάλης βρογχοκήλης που κρεμόταν στο μεσοθωράκιο, πιέζοντας την τραχεία... Ο ασθενής «διασώθηκε» αμέσως από τους χειρουργούς.

Θωρακοχειρουργοί και αγγειακοί χειρουργοί στο Γενικό Νοσοκομείο Can Tho εξετάζουν ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση - Φωτογραφία: BVCC

Πληροφορίες από το Γενικό Νοσοκομείο Can Tho ανέφεραν ότι ο ασθενής ήταν ο κ. NVH (στην περιοχή Co Do, στην πόλη Can Tho). Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός μεγάλου όγκου του θυρεοειδούς, ο ηλικιωμένος άνδρας είναι πλέον σταθερός και δεν έχει πλέον δυσκολία στην αναπνοή.

Προηγουμένως, ο κ. Χ. έβηχε με φλέγματα, δυσκολευόταν στην αναπνοή και στην κατάποση. Στο σπίτι του χορηγούνταν τακτικά αεροζόλ και τα συμπτώματα του βήχα βελτιώθηκαν. Ωστόσο, η δυσκολία στην αναπνοή επιδεινώθηκε και μεταφέρθηκε στο τοπικό νοσοκομείο για επείγουσα περίθαλψη και στη συνέχεια στο Γενικό Νοσοκομείο Can Tho.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής εμφανιζόταν κυανωτικός, λήθαργος, είχε σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή και συσπάσεις των αναπνευστικών μυών... Η ομάδα επειγόντων περιστατικών πραγματοποίησε αμέσως επείγουσα ενδοτραχειακή διασωλήνωση στον ηλικιωμένο άνδρα. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός διέγνωσε στον κ. Χ. πνευμονία και αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς και μεγάλη βρογχοκήλη που συμπιέζει την τραχεία.

Σύμφωνα με την οικογένεια, ο ηλικιωμένος άνδρας είχε ανακαλύψει βρογχοκήλη πριν από πολλά χρόνια, αλλά την αντιμετώπισε μόνο με εσωτερική φαρμακευτική αγωγή και όχι με παρέμβαση, επειδή ο κ. Χ. είχε σύνδρομο νοσούντος ιγμορείου και είχε εγκαταστήσει βηματοδότη. Μετά από πολύ καιρό, η βρογχοκήλη σταδιακά μεγάλωσε, δυσκολεύοντάς τον να φάει και να καταπιεί.

Ο ασθενής διασωληνώθηκε και τέθηκε σε αναπνευστήρα, η δυσκολία στην αναπνοή του βελτιώθηκε και με εντατική ιατρική ανάνηψη, η υγεία του ασθενούς εξελίχθηκε καλά.

Η οικογένεια ζήτησε ιατρική περίθαλψη επειδή ο ηλικιωμένος άνδρας είχε μια συννοσηρότητα, σύνδρομο νοσούντος ιγμορείου, και είχε τοποθετηθεί βηματοδότης. Ωστόσο, μετά την αποσωλήνωση, ο ασθενής συνέχισε να έχει δύσπνοια και δυσκολία με τη διέγερση, οπότε ο ενδοτραχειακός σωλήνας επαναδιασωληνώθηκε.

Η αξονική τομογραφία του λαιμού και του θώρακα του ασθενούς έδειξε ότι η βρογχοκήλη ήταν μεγάλη και κρεμόταν στο μεσοθωράκιο, πιέζοντας την τραχεία, προκαλώντας πνιγμό και δυσκολία στην αναπνοή. Μετά από διαβούλευση με πολλούς ειδικούς, οι ομάδες θωρακοχειρουργικής, ΩΡΛ και αναισθησιολογίας υπέδειξαν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κρεμαστής βρογχοκήλης και τη διάνοιξη της τραχείας.

Μετά την επέμβαση, η δυσκολία στην αναπνοή του ασθενούς μειώθηκε και ο αναπνευστήρας αφαιρέθηκε. Ωστόσο, εμφανίστηκε υποδόριο εμφύσημα στο σημείο της τραχειοστομίας. Ο γιατρός συνέχισε να ράβει την τραχεία και να τοποθετεί έναν σωλήνα παροχέτευσης στο χειρουργικό τραύμα. Προς το παρόν, η υγεία του ηλικιωμένου άνδρα είναι σταθερή και αναρρώνει καλά.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, πρόκειται για μια σπάνια περίπτωση μεγάλης βρογχοκήλης. Η χειρουργική αφαίρεση είναι δύσκολη επειδή η βρογχοκήλη είναι μεγάλη και κρέμεται προς τα κάτω στο μεσοθωράκιο.

Ο μεγάλος όγκος συμπιέζει την τραχεία και δυσχεραίνει τη διασωλήνωση. Εάν ο όγκος δεν αφαιρεθεί χειρουργικά εγκαίρως, ο ασθενής θα συνεχίσει να δυσκολεύεται στην κατάποση και την αναπνοή.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί προειδοποιούν ότι όταν εντοπιστεί βρογχοκήλη, ο ασθενής θα πρέπει να πηγαίνει στο νοσοκομείο για τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις, ώστε να λάβει έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση.

Πηγή: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm