Ζωντανή μετάδοση σύνθετης καρδιαγγειακής παρέμβασης στο Βιετνάμ στη Σιγκαπούρη

Σύμφωνα με το Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ, η περίπτωση παρέμβασης για μια ιδιαίτερα περίπλοκη στεφανιαία νόσο αφορούσε μια 80χρονη γυναίκα ασθενή με πολλά υποκείμενα νοσήματα (υπέρταση, διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια). Η ασθενής είχε μόνο ένα νεφρό (το ένα νεφρό είχε αφαιρεθεί λόγω νεφρολιθίασης). Η παρέμβαση πραγματοποιήθηκε χθες το απόγευμα, 26 Ιανουαρίου.

Προηγουμένως, ο ασθενής νοσηλευόταν στο Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ ( Ανόι ) για θεραπεία λόγω οξείας στεφανιαίας νόσου. Προηγουμένως, στο επαρχιακό νοσοκομείο, τα αποτελέσματα της διαδερμικής στεφανιογραφίας έδειξαν ότι ο ασθενής είχε πολύ περίπλοκη βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες και χρειαζόταν μεταφορά σε υψηλότερο επίπεδο.

Η σύνθετη καρδιαγγειακή παρέμβαση που πραγματοποιήθηκε από τον καθηγητή Pham Manh Hung και γιατρούς στο Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ μεταδόθηκε ζωντανά σε διεθνές επιστημονικό συνέδριο στη Σιγκαπούρη.

Στο Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ, οι γιατροί συμβουλεύτηκαν και διαπίστωσαν ότι επρόκειτο για μια δύσκολη περίπτωση, λόγω βλάβης της στεφανιαίας αρτηρίας με πολλές στενώσεις και λόγω πολλών συνοδών παθήσεων του ασθενούς.

Συγκεκριμένα, ο ασθενής είχε ασβεστοποίηση και των τριών κλάδων της στεφανιαίας αρτηρίας και βλάβη στον κορμό της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας (αυτή είναι μια σημαντική θέση, η αρχή των κλάδων της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας). Η στεφανιαία αρτηρία είναι ένα σύστημα αιμοφόρων αγγείων του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η παροχή αίματος πλούσιου σε οξυγόνο στον καρδιακό μυ, διατηρώντας τη δραστηριότητα της καρδιάς. Με τον τραυματισμό του ασθενούς, προηγουμένως ήταν δυνατή μόνο η ανοικτή χειρουργική επέμβαση καρδιάς.

Ωστόσο, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν επέτρεπε την ανοικτή καρδιοχειρουργική επέμβαση, γι' αυτό οι γιατροί αποφάσισαν να επιλέξουν την μέθοδο παρέμβασης της διαστολής και της τοποθέτησης stent για τον ασθενή, μέσω 2 επεμβάσεων.

Εικόνα στεφανιαίας αρτηρίας με ασβεστοποίηση και πολυάριθμες αλλοιώσεις που αντιμετωπίστηκαν με επιτυχία

Την πρώτη φορά, ο ασθενής υποβλήθηκε σε επέμβαση στη δεξιά στεφανιαία αρτηρία 1 εβδομάδα πριν.

Ο καθηγητής Pham Manh Hung, Διευθυντής του Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Βιετνάμ, δήλωσε ότι στη δεύτερη παρέμβαση, οι γιατροί παρενέβησαν άμεσα στην πολύ σοβαρή στένωση του αριστερού στεφανιαίου αγγείου μαζί με δύο κύριους κλάδους στα αριστερά (το σύστημα των κλάδων της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας είναι σημαντικό για την καρδιά, από την οποία προέρχονται από μια ρίζα που ονομάζεται κοινός κορμός).

Αυτή η παρέμβαση πραγματοποιήθηκε το απόγευμα της 26ης Ιανουαρίου και μεταδόθηκε ζωντανά στο Παγκόσμιο Επιστημονικό Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας, που πραγματοποιήθηκε στη Σιγκαπούρη.

Η ομάδα παρέμβασης, με επικεφαλής τον καθηγητή Pham Manh Hung, και οι γιατροί του νοσοκομείου πραγματοποίησαν με επιτυχία την επέμβαση σε περίπου 1 ώρα.

Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, οι γιατροί πραγματοποίησαν πολλές δύσκολες τεχνικές και επεμβάσεις. Οι γιατροί χρησιμοποίησαν ενδοαγγειακό υπερηχογράφημα για να καθοδηγήσουν με ακρίβεια την επέμβαση, χρησιμοποίησαν «κόλπα» με 2 οδηγούς σύρματος για να σύρουν το stent μέσα από γωνίες που περιελίσσονταν ή πώς να λυγίσουν το οδηγό σύρμα για να «κατευθυνθεί» σε δύσκολες θέσεις, διασφαλίζοντας την ασφάλεια του ασθενούς.

Συγκεκριμένα, σε αυτή την παρέμβαση, οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν επίσης την «υβριδική» τεχνική για την τοποθέτηση στεντ στους μεγάλους κύριους κλάδους. Για τους πλευρικούς κλάδους και τα μακριά στενωμένα αγγεία, χρησιμοποιήθηκε η τεχνολογία μπαλονιών επικαλυμμένων με φάρμακο κατά της επαναστένωσης. Οι τεχνικές παρέμβασης βοηθούν τους ασθενείς να μην χρειάζεται να τοποθετούν πάρα πολλά στεντ, μειώνοντας τον κίνδυνο επαναστένωσης ή επανααπόφραξης του στεντ.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Hung, στο παρελθόν, οι ασθενείς με κοινές κακώσεις του κορμού θεωρούνταν αντενδείκνυτοι για παρέμβαση. Ωστόσο, με την πρόοδο της τεχνολογίας και πολλά σύγχρονα μέσα, ιδίως την εμπειρία και τις δεξιότητες των γιατρών, κατέστη δυνατή η παρέμβαση σε αυτούς τους τραυματισμούς.

Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής, η ομάδα παρέμβασης απάντησε σε «ερωτήσεις» του προέδρου και των διεθνών συναδέλφων που συμμετείχαν στο συνέδριο στη Σιγκαπούρη. Οι τεχνικές παρέμβασης και η επαγγελματική εμπειρία των γιατρών στο Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ εκτιμήθηκαν ιδιαίτερα από τους φίλους τους.

Σήμερα το πρωί, 27 Ιανουαρίου, σχετικά με την υγεία του ασθενούς μετά την περίπλοκη παρέμβαση, ένα μέλος της ομάδας παρέμβασης δήλωσε ότι η δυσκολία στην αναπνοή και ο πόνος στο στήθος του ασθενούς είχαν βελτιωθεί, και οι ζωτικές του παράμετροι και οι βασικές του εξετάσεις είχαν σταθεροποιηθεί και είχαν επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Η επεμβατική καρδιολογία είναι ένας εξειδικευμένος τομέας στην καρδιολογία, που χρησιμοποιεί συσκευές που βασίζονται σε καθετήρες για την παρέμβαση και τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων χωρίς χειρουργική επέμβαση ή μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εφικτή. Για παράδειγμα, αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας, τοποθέτηση στεντ, διακαθετηριακή αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας, θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών με καθετήρα και κατάλυση αρρυθμίας.

Επί του παρόντος, η χώρα διαθέτει περισσότερα από 120 κέντρα καρδιαγγειακής παρέμβασης και έχει παρέμβει έγκαιρα στις περισσότερες συχνές καρδιαγγειακές περιπτώσεις, ειδικά σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πολλοί γιατροί του Ινστιτούτου Καρδιάς του Βιετνάμ είναι κορυφαίοι εγχώριοι και διεθνείς εμπειρογνώμονες και έχουν μεταφέρει τεχνικές σε πολλά καρδιαγγειακά κέντρα σε άλλες χώρες.

Οι καρδιοπαθείς στη χώρα δεν χρειάζεται να μεταβούν στο εξωτερικό για θεραπεία, αλλά μπορούν να λάβουν έγκαιρη θεραπεία (ένας ιδιαίτερα σημαντικός παράγοντας για τις καρδιακές παθήσεις) και να εξοικονομήσουν πολλά χρήματα.

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/truyen-hinh-truc-tiep-ca-can-thiep-tim-mach-phuc-tap-tai-viet-nam-den-singapore-185240127103413461.htm