Τα τελευταία 3 χρόνια, η ασθενής TA (62 ετών, Nghe An ) «ζει με» επεισόδια επώδυνης και συχνής ούρησης (περίπου 3-4 επεισόδια/έτος). Η κα. A. αυτοθεραπεύτηκε χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες που μεταδίδονταν από στόμα σε στόμα. Όταν τα συμπτώματα δεν βελτιώθηκαν, συνέχισε να αγοράζει φάρμακα μόνη της. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν αλλά όχι εντελώς, επαναλαμβανόμενα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πρόσφατα, η κα Α. είχε συχνοουρία, γι' αυτό και πήγε σε μια κλινική κοντά στο σπίτι της και της συνταγογραφήθηκαν φάρμακα. Μετά τη θεραπεία, τα συμπτώματά της εξαφανίστηκαν, αλλά δεν επέστρεψε για επανεξέταση.
Το πιο πρόσφατο επεισόδιο, το οποίο διήρκεσε περισσότερο από μία εβδομάδα, έκανε την κόρη της κας Α να αποφασίσει να προγραμματίσει μια εξέταση στο σπίτι στο Medlatec. Τα αποτελέσματα ανησύχησαν ιδιαίτερα την οικογένεια: Τα ούρα είχαν λευκοκύτταρα, θετικά νιτρώδη, μικρολευκωματινουρία >300mg/L και υψηλά επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα. Αυτό είναι ένα σαφές σημάδι ότι έχει σχηματιστεί νεφρική βλάβη, όχι απλώς κυστίτιδα.
Ο ασθενής εξετάστηκε αμέσως σε βάθος και στα αποτελέσματα της καλλιέργειας και της ταυτοποίησης των βακτηρίων κατεγράφη το E. coli, η κύρια αιτία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Από τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός διέγνωσε ότι ο ασθενής είχε εισέλθει σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3, πιθανότατα λόγω μακροχρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας που δεν αντιμετωπίστηκε σωστά.
Αφού προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα, στο οποίο δίνεται προτεραιότητα στη χρήση συγκεκριμένων αντιβιοτικών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης αντιβιοτικών, σε συνδυασμό με υποστηρικτικά φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, ο γιατρός συμβουλεύει για τον τρόπο ζωής καθώς και για μεθόδους πρόληψης για τον περιορισμό του κινδύνου υποτροπής στο μέλλον.
Η κα. Α. παρακολουθούνταν στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά από λίγες ημέρες λήψης του φαρμάκου όπως συνταγογραφήθηκε, τα συμπτώματα της επώδυνης και συχνής ούρησης μειώθηκαν σημαντικά. Ο γιατρός τόνισε επίσης την ανάγκη τήρησης της πλήρους δόσης της θεραπείας, έγκαιρης επιστροφής για επισκέψεις παρακολούθησης και τακτικής διενέργειας εξετάσεων ούρων για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κυστίτιδα είναι μια λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη, που εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως επώδυνη ούρηση, συχνή ούρηση, αίμα στα ούρα ή πύον στα ούρα στο τέλος της ούρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται επιτακτική ανάγκη για ούρηση, δυσκολία στην ούρηση, πόνος στην περιοχή πάνω από το ηβικό οστό. Στο στάδιο της εντοπισμένης φλεγμονής, ο ασθενής συνήθως δεν έχει πυρετό ή ρίγη, εκτός εάν η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στα νεφρά.
Υποτροπιάζουσα κυστίτιδα είναι όταν ο ασθενής έχει τουλάχιστον 3 επεισόδια/έτος ή 2 επεισόδια εντός 6 μηνών. Αυτή δεν είναι μόνο μια ενοχλητική πάθηση, αλλά έχει και τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε χρόνια νεφρική νόσο, ακόμη και σε νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, επηρεάζοντας σοβαρά την υγεία των ηλικιωμένων.
Ο γιατρός Βο Θι Λε, ειδικός παθολόγος, δήλωσε ότι μεταξύ των παθογόνων, το Escherichia coli (E. coli) αντιπροσωπεύει περίπου το 70-80%, εκτός από τα Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa... Επομένως, η καλλιέργεια ούρων για την εύρεση βακτηρίων και η διενέργεια δοκιμής ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι σημαντική για την επιλογή της σωστής θεραπείας.
Ο γιατρός τόνισε επίσης ότι η περίπτωση της κας Α αποτελεί προειδοποίηση για πολλούς ανθρώπους που εξακολουθούν να είναι υποκειμενικοί, χρησιμοποιούν αυθαίρετα φάρμακα ή λαμβάνουν θεραπεία με βάση την προφορική πληροφόρηση όταν υπάρχουν σημάδια ουρολοίμωξης, με αποτέλεσμα η νόσος να επανεμφανίζεται επίμονα.
Συγκεκριμένα, οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες όπως η κα. Α. έχουν πολλούς παράγοντες κινδύνου που καθιστούν εύκολη την υποτροπή της νόσου, όπως: ατροφική κολπίτιδα λόγω έλλειψης οιστρογόνων, ακράτεια ούρων, κυστεοκήλη, μεγάλα υπολείμματα ούρων μετά την ούρηση, ιστορικό ουρολοιμώξεων πριν από την εμμηνόπαυση ή παρεμβάσεις όπως ο καθετηριασμός. Ορισμένες περιπτώσεις πολλαπλών υποτροπών οφείλονται στο παλιό βακτηριακό στέλεχος που εξακολουθεί να υπάρχει σιωπηλά στο επιθήλιο της ουροδόχου κύστης, σχηματίζοντας μια «παθογόνο φωλιά».
Ο γιατρός Le συνιστά ότι η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που χρειάζεται την κατάλληλη προσοχή, ειδικά σε μεγαλύτερες γυναίκες, επειδή αν δεν αντιμετωπιστεί ενδελεχώς, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως πυελονεφρίτιδα ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
«Οι ασθενείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αυτοθεραπεύονται ή να αυτοθεραπεύονται με λαϊκές θεραπείες όταν βιώνουν επώδυνη ή συχνή ούρηση. Αντίθετα, θα πρέπει να επισκέπτονται έγκαιρα έναν γιατρό για να υποβληθούν σε εξετάσεις και να βρεθεί η σωστή αιτία της νόσου, να λάβουν επαρκή θεραπεία και να έχουν τακτική παρακολούθηση. Ταυτόχρονα, η διατήρηση υγιεινών συνηθειών διαβίωσης και ο συνδυασμός κατάλληλων προληπτικών μέτρων θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου υποτροπής και στην προστασία της νεφρικής λειτουργίας μακροπρόθεσμα», δήλωσε ο Δρ. Le.
Πηγή: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html
Σχόλιο (0)