Εφαρμογή της τρισδιάστατης τεχνολογίας στην γναθοπροσωπική αποκατάσταση ασθενών με όγκους εγκεφάλου

Η 77χρονη γυναίκα είχε όγκο στον εγκέφαλο και τραύμα στο πρόσωπο. Οι γιατροί στο Νοσοκομείο Ε εφάρμοσαν τεχνολογία τρισδιάστατης ανακατασκευής προσώπου σε συνδυασμό με ένα σύστημα νευρωνικής πλοήγησης στο χειρουργείο, σώζοντας με επιτυχία τη ζωή αυτής της ηλικιωμένης ασθενούς.

Σύμφωνα με πληροφορίες από το Νοσοκομείο E, οι γιατροί μόλις πραγματοποίησαν μια εξαιρετικά περίπλοκη διεπιστημονική χειρουργική επέμβαση, συνδυάζοντας τη θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο και σοβαρού γναθοπροσωπικού τραύματος σε έναν 77χρονο ασθενή.

Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης προέρχεται από την εφαρμογή προηγμένων ιατρικών τεχνολογιών: ενδοεγχειρητικό σύστημα νευρωνικής πλοήγησης (Navigation) και τρισδιάστατη τεχνολογία στον σχεδιασμό και τη διαμόρφωση της γναθοπροσωπικής περιοχής.

Οι γιατροί χειρουργούν τον ασθενή.

Ο ασθενής NTH, 77 ετών, είχε 23ετές ιστορικό όγκου στον εγκέφαλο και συχνά υπέφερε από επιληπτικές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, ο ασθενής έπεσε, με αποτέλεσμα σοβαρούς τραυματισμούς στο πρόσωπο.

Στο Νοσοκομείο Ε, μετά από εξέταση και αξονική τομογραφία, οι γιατροί διέγνωσαν στον ασθενή ένα πολύπλοκο κάταγμα κάτω γνάθου: δύο κατάγματα, συμπεριλαμβανομένου του δεξιού εγκάρσιου κλάδου και του αντίθετου κονδύλου (αριστερή πλευρά).

Η δυσκολία που αντιμετωπίζουν οι γιατροί είναι ότι οι ασθενείς είναι ηλικιωμένοι, έχουν πολλά υποκείμενα νοσήματα όπως όγκους στον εγκέφαλο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη και κακή υγεία, και διατρέχουν υψηλό κίνδυνο παρατεταμένης χειρουργικής επέμβασης.

Επιπλέον, οι παθήσεις του οστού της γνάθου είναι ιδιαίτερα δύσκολες στη θεραπεία, όπως οι ασθενείς που έχουν χάσει όλα τα δόντια της κάτω γνάθου τους για πολλά χρόνια, με αποτέλεσμα σοβαρή οστική απώλεια, με το ύψος του οστού της κάτω γνάθου να παραμένει μικρότερο από 2 cm, καθιστώντας σχεδόν αδύνατη τη διασφάλιση της ακρίβειας και της σταθερότητας κατά την προσαρμογή και τη στερέωση του οστού με παραδοσιακές μεθόδους.

Αντιμέτωποι με αυτή την περίπτωση, οι γιατροί του Τμήματος Πλαστικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής αποφάσισαν να εφαρμόσουν εξατομικευμένη τρισδιάστατη τεχνολογία για να βρουν τη βέλτιστη λύση. Τα δεδομένα αξονικής τομογραφίας του ασθενούς εισήχθησαν σε εξειδικευμένο λογισμικό. Στο τρισδιάστατο εικονικό περιβάλλον, οι γιατροί πραγματοποίησαν «δοκιμαστική χειρουργική επέμβαση», μετακινώντας κάθε σπασμένο οστικό θραύσμα στη σωστή ανατομική θέση πριν από τον τραυματισμό και τοποθετώντας τον κόνδυλο στην ακριβή θέση στην άρθρωση.

Αφού δημιουργήθηκε ένα τέλειο εικονικό σχέδιο διόρθωσης, ένα στερεολιθογραφικό μοντέλο του οστού της κάτω γνάθου του ασθενούς, με τη διορθωμένη θέση του οστού, εκτυπώθηκε χρησιμοποιώντας τεχνολογία 3D. Με βάση αυτό το τρισδιάστατα εκτυπωμένο μοντέλο, προδιαμορφώθηκε ένας νάρθηκας τιτανίου που χρησιμοποιήθηκε για τη στερέωση του οστού, εξασφαλίζοντας απόλυτη εφαρμογή με την επιφάνεια του οστού μετά τη διόρθωση. Αυτός ο νάρθηκας στη συνέχεια αποστειρώθηκε σε αυτόκαυστο, έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε με τον αρμονικό συντονισμό δύο ομάδων: Νευροχειρουργικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής. Η ομάδα Νευροχειρουργικής χρησιμοποίησε ένα σύστημα ενδοεγχειρητικής πλοήγησης (Navigation), το οποίο λειτουργεί ως ιατρικός «Χάρτης Google», επιτρέποντας τον ακριβή προσδιορισμό των ορίων του όγκου και των υγιών δομών του εγκεφάλου, αφαιρώντας έτσι τον όγκο του εγκεφάλου σχολαστικά και με μέγιστη ασφάλεια. Στη συνέχεια, η ομάδα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής χρησιμοποίησε έναν εξατομικευμένο νάρθηκα τιτανίου για να επιστρέψει γρήγορα τα σπασμένα θραύσματα οστών στην προγραμματισμένη θέση και να τα στερεώσει σταθερά.

Η εφαρμογή της τρισδιάστατης τεχνολογίας στη χειρουργική επέμβαση γναθοπροσωπικού τραύματος στο Νοσοκομείο E προσφέρει πολλά εξαιρετικά οφέλη: διασφαλίζοντας ότι τα κατάγματα επιστρέφουν στη σωστή ανατομική θέση, αποκαθιστώντας την τέλεια λειτουργία και αισθητική, μειώνοντας τον χρόνο χειρουργικής επέμβασης και ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο επιπλοκών για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Συγκεκριμένα, οι γιατροί έχουν λύσει το «δύσκολο πρόβλημα», ξεπερνώντας το μειονέκτημα της σοβαρής ατροφίας της γνάθου, όπου οι παραδοσιακές τεχνικές είναι δύσκολο να εφαρμοστούν.

Η επιτυχία αυτής της «διπλής» χειρουργικής επέμβασης όχι μόνο έσωσε ζωές και βελτίωσε την ποιότητα ζωής των ασθενών, αλλά κατέδειξε επίσης την εφαρμογή και την κυριαρχία προηγμένων ιατρικών τεχνολογιών (3D, Πλοήγηση), παρέχοντας τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς θεραπευτικές λύσεις για τους ασθενείς, ακόμη και στις πιο σύνθετες και απαιτητικές περιπτώσεις.

Πηγή: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tao-hinh-ham-mat-cho-benh-nhan-mac-u-nao-d424081.html