En el contexto del aumento de los costos de los exámenes y tratamientos médicos, las tarjetas de seguro médico se han convertido en un importante apoyo médico para miles de personas. El Sr. Nguyen Duy Hang (70 años, residente del distrito de Viet Hung) es un jubilado que estuvo hospitalizado por cálculos renales agudos y fibromas prostáticos y fue operado a tiempo en el Hospital General de Ha Long. El Sr. Nguyen Duy Hang comentó: «Gracias al seguro médico, la mayor parte de los costos de mi tratamiento fueron cubiertos por el fondo del seguro médico, con casi 100 millones de dongs, lo que ayudó a reducir la carga financiera de mi familia. Sin seguro médico, los gastos de hospitalización y medicamentos serían demasiado altos para un jubilado como yo».
El Dr. Phan Thanh Long, subdirector del Departamento de Cirugía General del Hospital General de Ha Long, afirmó: “Para cirugías, enfermedades crónicas u hospitalizaciones prolongadas, el seguro médico ayuda a reducir en gran medida los costos de tratamiento para los pacientes, especialmente para las personas de bajos ingresos.
Español En la comuna de Quang La, una nueva zona montañosa fusionada de 4 comunas de Bang Ca, Dan Chu, Quang La y Tan Dan con más de 9000 personas, de las cuales el 72% son personas de la etnia Dao, la tasa de cobertura del seguro de salud ha alcanzado el 98% de la población. Después de implementar el gobierno local de 2 niveles a partir del 1 de julio de 2025, la Estación de Salud de la Comuna de Quang La se ha convertido en el nuevo centro de salud de la comuna conectado a las estaciones de salud satélite. La Sra. Luong Thi Huyen, Subdirectora de la Estación de Salud de la Comuna de Quang La, dijo: En promedio, recibimos alrededor de 50 personas por día que vienen a las estaciones y puestos de salud de la comuna para exámenes y tratamientos, principalmente para enfermedades comunes. En casos graves, transferiremos a un nivel superior, pero la póliza de seguro de salud aún se aplicará sin problemas y sin interrupción después de la fusión de las comunas.
A partir del 1 de julio de 2025, entrará en vigor la nueva Ley del Seguro de Salud, que ampliará el número de participantes, beneficios y beneficiarios. Entre sus aspectos más destacados se incluye el pago del 100 % del costo de los exámenes y tratamientos médicos en el lugar adecuado para diversos grupos de personas, como personas con méritos, veteranos, niños menores de 6 años, mayores de 75 años, personas de bajos recursos y personas que hayan participado en el seguro de salud durante 5 años consecutivos.
No se necesitan documentos de referencia para pacientes con enfermedades graves o raras; pago de exámenes a domicilio, consultas remotas, apoyo para transporte de emergencia; apoyo para costos de refracción ocular para niños menores de 18 años... Se espera que la nueva ley cree más conveniencia y equidad en el acceso a los servicios de salud, especialmente para los ancianos, las minorías étnicas y las áreas remotas.
La Región VIII del Seguro Social ha promovido la propaganda, ampliado el número de afiliados al seguro médico y aplicado tecnología a la gestión y evaluación del seguro médico. Actualmente, toda la provincia cuenta con 74 centros que han firmado contratos de reconocimiento médico y tratamiento, incluyendo 3 hospitales especializados, 12 centros distritales y 54 puestos de salud comunales y de barrio. En el primer semestre de 2025, más de un millón de personas que se beneficiaron de reconocimiento médico y tratamiento recibieron pagos de acuerdo con el régimen, lo que contribuyó a un control eficaz del fondo del seguro médico.
Recientemente, la provincia de Quang Ninh ha promulgado diversas políticas para apoyar el pago del seguro médico con cargo al presupuesto local, como la Resolución n.º 21/2021/NQ-HDND, que financia el 100 % del costo del seguro médico para las personas mayores de 70 a menos de 80 años; la Resolución n.º 16/2021/NQ-HDND, que financia el 100 % del costo de la adquisición de la tarjeta de seguro médico para minorías étnicas y residentes de zonas montañosas, fronterizas e insulares durante el período 2021-2025. La Resolución n.º 131/NQ-HDND (de 9 de diciembre de 2022) aprobó el objetivo de cobertura del seguro médico para el período 2022-2025.
En particular, la Resolución n.º 35/2024/NQ-HDND, de 19 de abril de 2024, estipula la política de apoyo a las cotizaciones al seguro de salud para las personas de hogares en situación de pobreza extrema y de hogares agrícolas y forestales con un nivel de vida promedio en la provincia, durante el período 2024-2025. En consecuencia, la provincia continúa aumentando el nivel de apoyo a las cotizaciones al seguro de salud para las personas de hogares en situación de pobreza extrema del 70 % al 100 %; y el nivel de apoyo a las cotizaciones al seguro de salud para las personas de hogares agrícolas, forestales, pesqueros y salineros con un nivel de vida promedio del 30 % al 80 %.
Gracias a estas políticas, la tasa de cobertura del seguro médico de la provincia alcanzó el 95,71%, superior al promedio nacional. El número de afiliados aumentó en más de 7.000 personas en los primeros seis meses de 2025, superando los 1,3 millones.
La Región VIII del Seguro Social sigue recomendando a la provincia ampliar el apoyo a las personas mayores de 60 años, contribuyendo así a promover una cobertura de seguro médico más sostenible. La Región VIII del Seguro Social también está impulsando la reforma de los procedimientos administrativos, aplicando la tecnología de la información (TI) en la evaluación y el tratamiento del seguro médico; al mismo tiempo, reforzando la inspección y la gestión de infracciones, garantizando así el uso eficaz del fondo del seguro médico.
Fuente: https://baoquangninh.vn/bhyt-cho-dua-suc-khoe-cho-nguoi-dan-3367864.html
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