Artículo y fotos: H.HOA
Las mujeres que acuden a salones de belleza sin usar sus propias herramientas y sangran accidentalmente, pisan una aguja mientras corren, tienen relaciones sexuales sin protección (sin preservativo o con preservativo roto) con una pareja cuyo estado serológico es desconocido... son situaciones comunes de exposición al VIH. Entonces, ¿qué debes hacer cuando te encuentras con estas situaciones?
El Dr. Bui Ngoc Phuong Oanh, del CDC de Can Tho, capacitó a médicos y enfermeras sobre la profilaxis posexposición (PEP) para el VIH...
Según el Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA, Centro para el Control de Enfermedades (CDC) de la ciudad de Can Tho, las formas comunes de exposición para el personal médico : agujas que perforan la piel durante procedimientos, inyecciones, toma de muestras de sangre para pruebas de aspiración; heridas causadas por bisturíes y otros instrumentos afilados contaminados con sangre o fluidos biológicos de pacientes; lesiones en la piel causadas por tubos rotos que contienen sangre o fluidos de pacientes... Para el público en general, las situaciones comunes de exposición al VIH incluyen: compartir agujas con drogadictos; tener relaciones sexuales con una persona infectada con VIH o una persona de estado de VIH desconocido o ser violado, agredido sexualmente...
Las exposiciones que no suponen riesgo de infección por VIH incluyen el contacto con orina, vómito, saliva, sudor o lágrimas que no contengan sangre visible. Si la sangre o los fluidos corporales de una persona infectada salpican piel intacta, no hay riesgo de infección por VIH.
Según los médicos, las exposiciones que suponen un riesgo de infección por VIH son: exposición a través de la sangre, a través de heridas o rasguños en la piel, o a través de las membranas mucosas (semen, fluidos vaginales, fluidos rectales, leche materna o cualquier fluido corporal que contenga sangre visible). El lugar de exposición puede ser la piel dañada, la vagina, el recto, los ojos, la boca o las membranas mucosas. Cuanto más amplia y profunda sea la lesión, mayor es el riesgo de exposición al VIH.
En caso de lesiones cutáneas sangrantes: Lave inmediatamente la herida con agua corriente limpia y jabón. Deje que la herida sangre brevemente, sin apretarla. En la mucosa ocular: Lave los ojos con agua destilada o NaCl al 0,9 % continuamente durante 5 minutos. En la mucosa bucal y nasal: Lave o haga gárgaras con agua destilada o NaCl al 0,9 % varias veces.
Según el Dr. Bui Ngoc Phuong Oanh, del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA del CDC de la ciudad de Can Tho, cuando las personas corren riesgo de exposición al VIH, pueden acudir a consultas externas en cinco hospitales (Hospital General de la ciudad de Can Tho, Hospital General de Thot Not, Hospital General de O Mon, Hospital Militar 121 y Hospital Infantil), el Centro Médico Cai Rang y el Centro Médico Binh Thuy para recibir exámenes, consultas, pruebas y tratamiento postexposición al VIH (PEP). Desde principios de 2023 hasta la fecha, Can Tho ha registrado tres casos de tratamiento postexposición al VIH debido a accidentes laborales.
La PEP, o profilaxis posexposición, es el uso de medicamentos antirretrovirales para prevenir la infección por VIH en personas VIH negativas que han estado expuestas al VIH. |
El tratamiento PEP no está indicado en los siguientes casos: la persona expuesta ya está infectada con el VIH; se confirma que la fuente de exposición es VIH negativa; exposición a fluidos corporales no infecciosos, como lágrimas, saliva, orina y sudor; exposición continua al VIH, como relaciones sexuales frecuentes con una persona infectada con el VIH o una prostituta, pero rara vez con preservativo; drogadictos que comparten agujas con frecuencia. Además, si transcurren 72 horas desde la exposición, el tratamiento PEP no está indicado.
Las personas en riesgo de exposición al VIH recibirán asesoramiento y apoyo psicológico, y se les realizará la prueba del VIH inmediatamente según la normativa. Además, se pueden realizar pruebas de anti-VHC y HBsAg. Si la prueba del VIH es positiva (la persona expuesta ha sido infectada con el VIH anteriormente), el médico le recomendará un tratamiento antirretroviral (ARV) inmediato. Si el resultado del VIH es negativo, el médico le aconsejará sobre los beneficios de la profilaxis post-exposición (PEP), los efectos secundarios del medicamento y los síntomas de la infección aguda por VIH: fiebre, sarpullido, vómitos, anemia, inflamación de los ganglios linfáticos... y le recetará PEP. La duración del tratamiento con PEP es de 28 días consecutivos. Para las mujeres y adolescentes, el médico le recomendará que se realice una prueba de embarazo y que tome píldoras anticonceptivas de emergencia lo antes posible dentro de los primeros 5 días de la exposición sexual.
Una persona expuesta puede transmitir el VIH a otras incluso si la prueba del VIH es negativa (periodo ventana). Por lo tanto, es necesario tomar medidas para prevenir la infección. No done sangre, tenga sexo seguro ni se inyecte, y no amamante hasta que se descarte la infección por VIH. Vuelva a hacerse la prueba del VIH 1 y 3 meses después de la exposición.
La Dra. Doan Thi Kim Phuong, subdirectora del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA del CDC de la ciudad de Can Tho, afirmó: «En caso de accidentes laborales, el tratamiento PEP será gratuito. En otros casos, los médicos recetarán y las personas adquirirán los medicamentos para el tratamiento de la exposición a la PEP».
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