¿Qué medidas se pueden tomar para prevenir los pólipos en la vesícula biliar?

Una paciente de 60 años de Ciudad Ho Chi Minh llevaba un año sufriendo pérdida de apetito y dolor abdominal bajo. Los médicos descubrieron docenas de pólipos en su vesícula biliar, parecidos a estalactitas.

Los resultados de la ecografía del Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh mostraron múltiples pólipos en la pared de la vesícula biliar, el más grande de los cuales medía aproximadamente 1 cm.

Imagen ilustrativa.

El Dr. Pham Cong Khanh, jefe del Departamento de Hígado, Vesícula Biliar y Páncreas del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo, dijo que la paciente tenía múltiples pólipos en la vesícula biliar.

Los pólipos de la vesícula biliar son de diversos tipos, como pólipos de colesterol, pólipos adenomiomatosos, pólipos inflamatorios y pólipos adenomiomatosos hipertróficos. Aproximadamente el 95 % son benignos. De estos, los pólipos de colesterol representan la mayoría (entre el 40 % y el 70 %) y se forman por la deposición de colesterol adherido al revestimiento de la vesícula biliar.

Los pólipos múltiples y diseminados acompañados de cálculos biliares, como en este paciente, conllevan un alto riesgo de malignidad. El paciente necesita cirugía temprana para prevenir complicaciones peligrosas como estasis biliar, trastornos digestivos, colecistitis, colangitis y cáncer de vesícula biliar. Este tipo de cáncer tiene un pronóstico desfavorable debido a su baja tasa de supervivencia a 5 años.

El paciente se sometió a una colecistectomía laparoscópica. Tras la intubación endotraqueal bajo anestesia general, el cirujano insertó un laparoscopio a través de tres pequeñas incisiones en el abdomen y extirpó la vesícula biliar. La vesícula biliar extirpada tenía paredes delgadas y su luz contenía numerosos pólipos de diversos tamaños. Tras la operación, el paciente no experimentó dolor, pudo caminar y comer bien, y fue dado de alta al día siguiente. El informe patológico reveló pólipos de colesterol benignos.

Aún se desconocen las causas exactas de los pólipos en la vesícula biliar. Varios factores aumentan el riesgo, como tener más de 50 años, padecer diabetes, pólipos anormalmente grandes y cálculos biliares.

La mayoría de los pólipos vesiculares son asintomáticos y solo se detectan casualmente durante chequeos médicos rutinarios, ecografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas abdominales. De estas, la ecografía es una técnica no invasiva, rápida, indolora, segura y con buena sensibilidad y especificidad para detectar pólipos vesiculares.

Por lo general, los pólipos vesiculares menores de 1 cm no cambian con el paso de los años, y los pacientes solo necesitan revisiones periódicas. La extirpación quirúrgica está indicada en casos de pólipos de 1 cm o más, pólipos sésiles de 0,6 cm o más, o pólipos de 0,6 cm o más en personas mayores de 50 años.

Aún se desconocen las causas exactas de los pólipos vesiculares. La vesícula biliar es un órgano del tamaño de una pera, ubicado debajo del hígado, encargado de almacenar y concentrar la bilis (sales biliares, colesterol, grasas y pigmentos biliares).

El cuerpo utiliza la bilis para descomponer y absorber la grasa. Los pólipos pueden formarse con mayor facilidad si el proceso de descomposición de la grasa no funciona correctamente.

Los pólipos malignos de vesícula biliar son poco frecuentes. Sin embargo, varios factores pueden aumentar el riesgo de formación, como tener más de 50 años, padecer diabetes, tener pólipos de tamaño anormalmente grande, tener cálculos biliares y presentar síntomas de pólipos en la vesícula biliar.

Los síntomas de los pólipos vesiculares suelen ser inespecíficos y confusos, y en muchos casos no presentan ningún síntoma. Por lo tanto, esta lesión suele descubrirse casualmente durante una exploración médica. Algunos pacientes con pólipos pueden experimentar ocasionalmente los siguientes síntomas: vómitos y náuseas.

Ocasionalmente, puede presentarse dolor abdominal bajo debido al desprendimiento de fragmentos de colesterol de la mucosa, indigestión e ictericia. Los pólipos a veces se identifican mediante una ecografía abdominal, realizada cuando el paciente experimenta dolor en el cuadrante superior derecho. En ausencia de otras anomalías, los pólipos vesiculares se consideran la causa del cólico biliar.

Además, no se observaron diferencias en los síntomas entre pacientes con pólipos benignos y malignos. Un amplio análisis retrospectivo detectó pólipos vesiculares en la ecografía abdominal.

Los resultados fueron los siguientes: el 64% fueron diagnosticados durante el tratamiento de una enfermedad no relacionada. El 23% tuvo síntomas abdominales anormales. El 13% tuvo resultados elevados en las pruebas de función hepática.

Los pólipos de colesterol pueden desprenderse y manifestarse clínicamente como cálculos biliares, causando cólico biliar, obstrucción de las vías biliares e incluso pancreatitis. De hecho, se han reportado numerosos casos de pólipos que causan colecistitis no gástrica e incluso hemorragia masiva.

Los síntomas pueden estar relacionados con pólipos como pólipos de colesterol, pólipos inflamatorios o hiperplasia, incluyendo indigestión, dolor abdominal inferior derecho, malestar, etc.

Para prevenir los pólipos de vesícula biliar, los expertos en salud recomiendan cambiar el estilo de vida y la dieta, lo que puede ayudar a minimizar su formación. Esto incluye evitar los alimentos fritos o grasosos, así como los alimentos con alto contenido de colesterol y los alimentos procesados.

Evite la leche con alto contenido de grasa y las bebidas azucaradas. Consuma abundantes frutas y verduras. Aumente su consumo de ácidos grasos omega-3. Incorpore jengibre y cúrcuma a su dieta diaria.

Además, es recomendable hacerse un chequeo médico regular una vez al año o cuando se presenten síntomas inusuales. La detección temprana de los pólipos en la vesícula biliar facilita el seguimiento y el tratamiento adecuado, previniendo complicaciones peligrosas.

Fuente: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html