Una paciente de 60 años de Ciudad Ho Chi Minh llevaba un año experimentando pérdida de apetito y dolor en la parte baja del abdomen. Los médicos descubrieron docenas de pólipos en su vesícula biliar, con apariencia de estalactitas.
Los resultados de la ecografía realizada en el Hospital General de Tam Anh, en Ciudad Ho Chi Minh, mostraron múltiples pólipos en la pared de la vesícula biliar, el mayor de los cuales medía aproximadamente 1 cm.
| Imagen ilustrativa. |
El Dr. Pham Cong Khanh, jefe del Departamento Hepatobiliar y Pancreático del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo, dijo que la paciente tenía múltiples pólipos en la vesícula biliar.
Existen diversos tipos de pólipos en la vesícula biliar, como los pólipos de colesterol, los adenomiomatosos, los inflamatorios y los adenomiomatosos hipertróficos, de los cuales aproximadamente el 95% son benignos. De estos, los pólipos de colesterol representan la mayoría, entre el 40% y el 70%, y se forman por la acumulación de colesterol adherido al revestimiento de la vesícula biliar.
La presencia de múltiples pólipos generalizados acompañados de cálculos biliares, como en el caso de esta paciente, conlleva un alto riesgo de malignidad. La paciente necesita cirugía temprana para prevenir complicaciones peligrosas como estasis biliar, trastornos digestivos, colecistitis, colangitis y cáncer de vesícula biliar. Este tipo de cáncer tiene un pronóstico desfavorable debido a la baja tasa de supervivencia a los 5 años.
La paciente fue sometida a una colecistectomía laparoscópica. Tras la intubación endotraqueal bajo anestesia general, el cirujano introdujo un laparoscopio a través de tres pequeñas incisiones en el abdomen y extirpó la vesícula biliar. La vesícula extirpada presentaba paredes delgadas y su luz contenía numerosos pólipos de diversos tamaños. En el postoperatorio, la paciente no experimentó dolor, pudo caminar y comer bien, y fue dada de alta al día siguiente. El informe de anatomía patológica reveló pólipos de colesterol benignos.
Aún se desconocen las causas exactas de los pólipos de la vesícula biliar. Varios factores aumentan el riesgo, entre ellos tener más de 50 años, padecer diabetes, tener pólipos de tamaño anormalmente grande y tener cálculos biliares.
La mayoría de los pólipos de la vesícula biliar son asintomáticos y se descubren de forma incidental durante chequeos médicos rutinarios, ecografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas abdominales. De estas, la ecografía es una técnica no invasiva, rápida, indolora, segura y con buena sensibilidad y especificidad para la detección de pólipos en la vesícula biliar.
Por lo general, los pólipos de la vesícula biliar menores de 1 cm no cambian con el paso de los años, y los pacientes solo necesitan revisiones periódicas. La extirpación quirúrgica de los pólipos está indicada en casos donde el pólipo mide 1 cm o más, o si se trata de un pólipo sésil de 0,6 cm o más, o en personas mayores de 50 años.
Aún se desconocen las causas exactas de los pólipos de la vesícula biliar. La vesícula biliar es un órgano del tamaño de una pera ubicado debajo del hígado, responsable de almacenar y concentrar la bilis (sales biliares, colesterol, grasas y pigmentos biliares).
El cuerpo utiliza entonces la bilis para descomponer y absorber la grasa. Los pólipos pueden formarse con mayor facilidad si el proceso de descomposición de la grasa no funciona correctamente.
Los pólipos malignos de la vesícula biliar son poco frecuentes. Sin embargo, varios factores pueden aumentar el riesgo de su formación, como tener más de 50 años, padecer diabetes, un tamaño anormalmente grande del pólipo, tener cálculos biliares y presentar síntomas de pólipos en la vesícula biliar.
Los síntomas de los pólipos de la vesícula biliar suelen ser inespecíficos y poco claros, y en muchos casos no presentan ningún signo. Por lo tanto, esta lesión a menudo se descubre de forma incidental durante un examen médico. Algunos pacientes con pólipos pueden experimentar ocasionalmente los siguientes síntomas: vómitos y náuseas.
En ocasiones, el dolor en la parte inferior del abdomen puede deberse al desprendimiento de fragmentos de colesterol de la mucosa, indigestión e ictericia. A veces, se detectan pólipos mediante ecografía abdominal, que se realiza cuando el paciente experimenta dolor en el cuadrante superior derecho. En ausencia de otras anomalías, los pólipos de la vesícula biliar se consideran la causa del cólico biliar.
Además, no se observaron diferencias en los síntomas entre pacientes con pólipos benignos y malignos. Un amplio análisis retrospectivo detectó pólipos en la vesícula biliar mediante ecografía abdominal.
Los resultados fueron los siguientes: el 64% fueron diagnosticados durante el tratamiento de una enfermedad no relacionada. El 23% presentó síntomas abdominales anormales. El 13% presentó resultados elevados en las pruebas de función hepática.
Los pólipos de colesterol pueden desprenderse y manifestarse clínicamente como cálculos biliares, causando cólico biliar, obstrucción de las vías biliares e incluso pancreatitis. De hecho, se han reportado numerosos casos de pólipos que provocan colecistitis no gastrointestinal e incluso hemorragias masivas.
Los síntomas pueden estar relacionados con pólipos como pólipos de colesterol, pólipos inflamatorios o hiperplasia, incluyendo indigestión, dolor en la parte inferior derecha del abdomen, molestias, etc.
Para prevenir los pólipos de la vesícula biliar, los expertos en salud recomiendan modificar el estilo de vida y la alimentación, lo que puede ayudar a minimizar su formación. Esto incluye evitar los alimentos fritos o grasos, así como los alimentos con alto contenido de colesterol y los alimentos procesados.
Evita la leche entera y las bebidas azucaradas. Consume abundantes frutas y verduras. Aumenta tu ingesta de ácidos grasos omega-3. Incorpora jengibre y cúrcuma a tu dieta diaria.
Además, es recomendable que las personas se sometan a un chequeo médico anual o cuando presenten síntomas inusuales. La detección temprana de los pólipos de la vesícula biliar facilita el seguimiento y el tratamiento adecuado, previniendo complicaciones peligrosas.
Fuente: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html







Kommentar (0)