Causas del bocio
El bocio es una enfermedad de la glándula tiroides, una glándula endocrina situada en la parte anterior e inferior del cuello, que presiona los lados de la laringe y los primeros anillos de la tráquea.
El bocio incluye muchos tipos como: bocio benigno, enfermedad de Basedow, cáncer, tiroiditis... que alteran la función tiroidea y dan lugar a hipertiroidismo o hipotiroidismo en los pacientes.
Existen muchas causas del bocio como:
- Debido a la deficiencia de yodo
- Debido al consumo de drogas o comida rápida por parte del paciente
- Enfermedad autoinmune congénita o adquirida
- Debido a cambios hormonales durante el embarazo o la lactancia.
Síntomas del bocio benigno y maligno
Cuando se padece bocio los pacientes suelen presentar síntomas como pérdida de peso, hinchazón del cuello, insomnio, aumento de peso, caída del cabello, temblores en las manos, ansiedad, sudoración... Es necesario ser examinado y realizarse pruebas para determinar con precisión esta enfermedad.
La mayoría de los tumores tiroideos son benignos, pero aproximadamente el 5% son malignos (cáncer de tiroides). Tras una exploración, ecografía, análisis de sangre y aspirado celular, se determina el tipo de bocio. En particular, cuando un bocio maligno es reciente, no causa ninguna anomalía y solo se detecta mediante ecografía o por casualidad en una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una tomografía por emisión de positrones (TEP) cervical para otras enfermedades.
Los síntomas aparecen a medida que el tumor progresa.
- Tumor en el cuello: Podemos reconocer que los tumores benignos se mueven hacia arriba y hacia abajo al tragar, mientras que los tumores malignos no se mueven al tragar.
- Ronquera: La voz se vuelve ronca porque el nervio laríngeo, que controla los músculos que abren y cierran las cuerdas vocales, se encuentra detrás de la glándula tiroides. A medida que la afección empeora, los tumores tiroideos pueden propagarse y dañar gravemente la laringe.
Al examinar los tumores tiroideos, se observa que son duros, tienen bordes definidos, superficies rugosas o lisas y se mueven al tragar. Se observan ganglios linfáticos en el cuello, pequeños, blandos y móviles, ubicados en el mismo lado del tumor.
Síntomas del cáncer de tiroides tardío
En las últimas etapas, los tumores malignos presentan síntomas como:
- Tumor grande, duro y fijo en la parte delantera del cuello.
- Ronquera severa, dificultad para respirar
- Dificultad para tragar, dificultad para tragar, dolor debido a la compresión del tumor.
- La piel en la zona del cuello está oscura, amoratada, incluso ulcerada y sangrando.
- Cuando la ecografía muestra claramente los tumores de tiroides, se detecta claramente el cáncer de tiroides.
4. Métodos de tratamiento del bocio
Existen muchos métodos para tratar el bocio, dependiendo de la condición, el médico prescribirá 1 de los siguientes 3 métodos:
Los pacientes recibirán yodo radiactivo, que luego viajará por la sangre hasta la glándula tiroides para destruir las células. Este método es eficaz en aproximadamente el 90 % de los casos, de los cuales entre el 50 % y el 60 % de los pacientes experimentarán una reducción del tamaño del bocio después de 12 a 18 meses.
Si el paciente tiene hipotiroidismo, el médico le recetará medicamentos de reemplazo de hormona tiroidea. Estos medicamentos ralentizan la liberación de la hormona estimulante de la tiroides (TEH) de la hipófisis, lo que ayuda a reducir el tamaño del bocio. Si la causa es tiroiditis, el médico le recetará aspirina o corticosteroides para tratarla.
Si el bocio es grande y causa molestias, dificultad para respirar o tragar, el médico prescribirá cirugía. El médico elegirá uno de los siguientes métodos: lobectomía, tiroidectomía casi total, tiroidectomía total o istmectomía. Además, en algunos casos, se puede utilizar la aspiración con aguja para extraer líquido del bocio (llamado quiste tiroideo).
¿Se debe operar el bocio?
La mayoría de los bocios son benignos y casi nunca requieren cirugía. La cirugía solo está indicada en casos absolutamente necesarios. Los bocios benignos que requieren cirugía incluyen:
- Los tumores benignos causan dificultad para respirar, dificultad para tragar o pérdida de la estética.
- bocio maligno
- La cirugía del cuello es necesaria cuando los nódulos tiroideos son malignos (cancerosos): diagnóstico de nódulos malignos mediante biopsia.
- Nódulos tiroideos con resultados de biopsia no malignos pero sospechosos de malignidad (citológicamente o en ecografía).
- El bocio tiene antecedentes familiares directos de cáncer de tiroides.
- Bocio lo suficientemente grande como para causar compresión, provocando síntomas al paciente.
Nota : El bocio es un problema común, generalmente benigno, por lo que no requiere cirugía. Cuando el bocio es benigno, pequeño, no causa molestias y no requiere tratamiento ni seguimiento mediante revisiones periódicas cada 1 o 2 años. Por lo tanto, los pacientes no deben preocuparse demasiado al saber que tienen bocio. Sin embargo, deben acudir al médico de inmediato si presentan cambios en la zona del cuello o anomalías corporales como hipertiroidismo con disfunción tiroidea.
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Fuente: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/bieu-hien-cua-buou-co-lanh-tinh-va-ac-tinh-172240929152110614.htm
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