Ministerio de Salud exige a hospitales implementar historia clínica electrónica a más tardar el 30 de septiembre

En la Circular 13/2025/TT-BYT emitida recientemente sobre las directrices para la implementación de registros médicos electrónicos, el Ministerio de Salud ha proporcionado una guía específica sobre los principios de gestión e implementación de registros médicos electrónicos como Los registros médicos electrónicos son registros médicos especificados en la Cláusula 17, Artículo 2 de la Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023, que se establecen, actualizan, muestran, firman, almacenan, gestionan, utilizan y explotan por medios electrónicos.

La Circular 13 entra en vigor a partir del 21 de julio de 2025.

El Ministerio de Salud exige que los centros de examen y tratamiento médico con licencia para operar como hospitales implementen registros médicos electrónicos a más tardar el 30 de septiembre de 2025.

El Ministerio de Salud explicó que un historial médico es una colección de datos, que incluye información personal, resultados de exámenes médicos, resultados paraclínicos, resultados de pruebas funcionales, diagnóstico, tratamiento, atención y otra información relevante durante el proceso de tratamiento del paciente en el centro de examen y tratamiento médico.

El establecimiento y la actualización de los registros médicos electrónicos de los pacientes en los centros de examen y tratamiento médico deben garantizar la información completa según lo prescrito en el Capítulo X de la Circular 32/2023/TT-BYT del Ministerio de Salud que detalla una serie de artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023.

Conectar la información de los registros médicos electrónicos con los números de identificación personal de los ciudadanos vietnamitas y extranjeros a quienes se les han otorgado cuentas de identificación electrónica de acuerdo con las regulaciones legales sobre identificación.

Además de ello, cumplir con las disposiciones de la ley sobre examen y tratamiento médico, datos, tecnología de la información, transacciones electrónicas, seguridad de la información en red, seguridad de la red, acceso a la información, protección de datos personales, almacenamiento de datos; regulaciones sobre gestión, conexión e intercambio de datos electrónicos de agencias estatales.

En cuanto a las normas sobre firma electrónica y confirmación en registros médicos electrónicos, el Ministerio de Salud exige que el personal médico, los pacientes o los representantes de los pacientes firmen o confirmen electrónicamente el contenido relevante en los registros médicos electrónicos en una de las siguientes formas: utilizando firmas electrónicas legales; utilizando técnicas biométricas; utilizando otras formas de confirmación por medios electrónicos según lo prescrito en la Cláusula 4, Artículo 22 de la Ley de Transacciones Electrónicas.

Para otros centros de examen y tratamiento médico con pacientes hospitalizados, de día y ambulatorios, implementar registros médicos electrónicos, que deberán completarse a más tardar el 31 de diciembre de 2026.

El Ministerio de Salud informó que los documentos y reglamentos como la Circular No. 46/2018/TT-BYT del Ministerio de Salud, de 28 de diciembre de 2018, que regula los registros médicos electrónicos; la Sección VIII del Apéndice I y los criterios de evaluación relacionados con los registros médicos electrónicos en la Circular No. 54/2017/TT-BYT del Ministro de Salud, de 29 de diciembre de 2017, que promulga un conjunto de criterios sobre la aplicación de la tecnología de la información en las instalaciones de examen y tratamiento médico, dejan de tener vigencia a partir de la fecha de emisión de esta Circular.

El Ministerio de Salud establece claramente que para los pacientes que estén siendo tratados en centros de examen y tratamiento médico antes de la fecha de vigencia de esta Circular y sean dados de alta del hospital o finalicen su tratamiento ambulatorio después de la fecha de vigencia de esta Circular y estén utilizando registros médicos en papel, estos registros médicos continuarán siendo utilizados hasta que sean dados de alta del hospital o finalicen su tratamiento ambulatorio, excepto en los casos en que el centro de examen y tratamiento médico pueda convertirlos a registros médicos electrónicos.

Español Para los registros médicos que se hayan establecido en formato papel antes de la fecha de vigencia de esta Circular, con base en las condiciones reales del centro de examen y tratamiento médico, el Jefe del centro de examen y tratamiento médico decidirá sobre la conversión del formato entre documentos en papel y mensajes de datos para garantizar el cumplimiento de las disposiciones del Decreto No. 137/2024/ND-CP del 23 de octubre de 2024 del Gobierno que regula las transacciones electrónicas de las agencias estatales y los sistemas de información que sirven a las transacciones electrónicas./.

(Agencia de Noticias de Vietnam/Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/bo-y-te-yeu-cau-benh-vien-trien-khai-ho-so-benh-an-dien-tu-cham-nhat-ngay-309-post1043485.vnp