Después de medio mes de implementar la Circular 26/2025/TT-BYT del 30 de junio de 2025 del Ministerio de Salud "Reglamento sobre recetas y prescripción de medicamentos farmacéuticos y biológicos en el tratamiento ambulatorio en centros de examen y tratamiento médico", que permite a los médicos recetar medicamentos por hasta 90 días para algunas enfermedades crónicas, muchos pacientes en la ciudad de Ho Chi Minh están entusiasmados porque no tienen que viajar muchas veces.
Sin embargo, los médicos dijeron que la prescripción de medicamentos a largo plazo debe considerarse con cuidado y que no a todas las personas con enfermedades crónicas en 252 grupos de enfermedades se les prescriben medicamentos a más largo plazo que antes.
Paciente feliz
Durante una revisión de rutina por diabetes tipo 2 el 10 de julio de 2025, la Sra. Le Thi Minh (65 años, residente en el pabellón Thanh My Loi) se sorprendió cuando los médicos del Hospital Le Van Thinh le recetaron medicamentos durante dos meses en lugar de uno, como antes. Tras dos años con diabetes, siempre ha seguido estrictamente las indicaciones del médico, regresando al hospital cada mes para una revisión y para obtener su medicación.
Cada vez que voy a una revisión, tengo que pedirles a mis hijos que me ayuden con la tienda (la Sra. Minh vende comestibles) y tomar un autobús al hospital. Tanto la revisión como la espera de la medicina me llevan toda la mañana. Muchas veces le pedí al médico que me recetara medicamentos para dos meses para reducir el tiempo de viaje, pero no accedió porque estaba relacionado con el seguro médico ", dijo la Sra. Minh.
El Sr. Vo Van Dien (75 años, residente del barrio de Phu Tho, Ciudad Ho Chi Minh ), paciente con osteoartritis de rodilla, también recibió medicación durante tres meses en lugar de uno como antes por parte de los médicos del Hospital del Distrito 11 y compartió con satisfacción: "Tengo osteoartritis y dificultad para caminar. Cada vez que voy a una revisión, mis hijos tienen que turnarse para pedir permiso en el trabajo para llevarme al hospital. Ahora, recibir medicación cada tres meses de esta manera es realmente bueno".
Estos son los pacientes que se beneficiarán después de que la Circular 26/2025/TT-BYT entrara en vigor oficialmente a partir del 1 de julio. El doctor Tran Van Khanh, director del Hospital Le Van Thinh, dijo que antes del 1 de julio, la unidad había difundido las nuevas regulaciones según la Circular 26 a todo el personal médico y actualmente las está implementando de acuerdo con las regulaciones.
"Al aplicarlo en la práctica, muchos pacientes quedan muy satisfechos porque reducen el tiempo que deben dedicar a desplazarse para múltiples revisiones, especialmente los pacientes solteros, con dificultad para desplazarse o de edad avanzada", afirmó el Dr. Tran Van Khanh.
De igual manera, el Dr. Pham Nguyen Anh Vu, subdirector del Hospital Binh Chanh, afirmó que, tras dos semanas de implementar la Circular 26 del Ministerio de Salud, muchos pacientes ambulatorios con enfermedades crónicas del hospital se mostraron satisfechos y entusiasmados con la prescripción de medicamentos a largo plazo. Actualmente, el número de pacientes ambulatorios con enfermedades crónicas representa entre el 30 % y el 40 % del total de consultas y tratamientos en el hospital.
Según el Sr. Vuong Anh Duong, Subdirector del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión del Tratamiento (Ministerio de Salud), la Circular n.º 26/2025/TT-BYT constituye una adaptación oportuna, acorde con la tendencia actual de aumento de enfermedades crónicas en nuestro país. Al mismo tiempo, crea condiciones favorables para los pacientes, especialmente en zonas remotas, montañosas e insulares, donde el acceso a servicios médicos especializados aún es difícil. Anteriormente, tener que acudir al hospital mensualmente para obtener una receta, incluso con la enfermedad estable, causaba muchos inconvenientes y cargas para los pacientes y sus familias.
Tenga cuidado al recetar medicamentos a largo plazo.
De hecho, al implementarse la Circular 26 del Ministerio de Salud en los últimos días, además de la alegría de algunos pacientes, los centros médicos de Ciudad Ho Chi Minh se encontraron con muchos casos de pacientes que se preguntaban por qué a ellos, que también tenían enfermedades crónicas, no se les prescribían medicamentos a largo plazo como a otros pacientes.
El Sr. Ly Phu Hung (66 años, residente en el barrio Phuoc Long, Ciudad Ho Chi Minh), que recibe tratamiento por hipertensión arterial en el Hospital Le Van Thinh y trombocitosis en el Hospital de Transfusión de Sangre y Hematología, debe hacerse dos controles cada mes.
Mi hipertensión y trombocitosis se han mantenido estables durante los últimos dos años, pero tener que ir a revisiones dos veces al mes a dos hospitales tan alejados es muy costoso y lleva mucho tiempo. Cuando supe que las enfermedades crónicas recibirían medicación a largo plazo, me alegré mucho. Sin embargo, a principios de julio de 2025, cuando fui a una revisión, solo me dieron medicación para un mes. No entiendo por qué no me recetaron una medicación a largo plazo", se preguntó el Sr. Hung.
El Dr. Tran Van Khanh, director del Hospital Le Van Thinh, explicó que se ha implementado la prescripción de medicamentos por hasta 90 días para pacientes ambulatorios crónicos, pero no todos los pacientes son elegibles. Solo a los pacientes verdaderamente estables se les recetará medicación a largo plazo, y se deben considerar cuidadosamente factores como las interacciones farmacológicas y el estado de salud del paciente. De hecho, muchos pacientes, aunque estables, padecen múltiples enfermedades al mismo tiempo, por lo que los médicos deben ser más cautelosos para garantizar la seguridad.
Según el Dr. Pham Nguyen Anh Vu, subdirector del Hospital Binh Chanh, en la unidad los pacientes también se preguntaban por qué no se les administraba medicación a largo plazo.
“Debemos explicarlo con mucho cuidado, ya que no en todos los casos se pueden recetar medicamentos a largo plazo. Esta Circular ha otorgado a los médicos el derecho de evaluar y decidir cuántos días recetar medicamentos a los pacientes. Sin embargo, la seguridad del paciente siempre es nuestra máxima prioridad”, afirmó el Dr. Pham Nguyen Anh Vu.
El Dr. Tran Phu Manh Sieu, director del Hospital Go Vap, coincidió en la necesidad de ser cauteloso al recetar medicamentos a largo plazo y explicó que no todos los pacientes pueden prolongar sus citas de seguimiento ni tomar medicamentos a largo plazo. Cada paciente debe ser evaluado clínicamente cuidadosamente por un médico, para garantizar su estabilidad y la ausencia de complicaciones antes de considerar su uso. En particular, en los casos en que se ajuste la dosis del medicamento, es necesario reevaluar el tratamiento en las primeras etapas a tiempo para realizar pruebas, evaluar la respuesta al tratamiento y ajustar la medicación cuando sea necesario.
Anteriormente, el Ministerio de Salud solicitó que esta normativa no se aplicara de forma generalizada. Los médicos deben evaluar exhaustivamente el estado clínico y tener un pronóstico estable antes de prescribir un medicamento a largo plazo. Asimismo, el Ministerio de Salud recomienda que los pacientes y sus familias también aumenten su responsabilidad en el cumplimiento del tratamiento, el correcto almacenamiento de los medicamentos y la vigilancia de signos inusuales para que puedan acudir con prontitud a una consulta cuando sea necesario.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
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