El 22 de mayo, el Departamento de Emergencias del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales ( Hanói ) informó que los médicos habían tratado con éxito al paciente HTT (66 años, de Hung Yen), quien ingresó con un shock séptico grave debido a cálculos ureterales que le causaban una obstrucción del tracto urinario.
A la Sra. T. le diagnosticaron cálculos ureterales en 2025, pero no había recibido tratamiento. Aproximadamente dos días antes de su hospitalización, presentó fiebre alta de 39 °C acompañada de escalofríos, micción dolorosa y micción frecuente. Aunque tomó medicamentos para bajar la fiebre en casa, sus síntomas no mejoraron, por lo que fue trasladada a un centro médico local para recibir tratamiento.
En cuestión de días, la enfermedad progresó muy rápidamente. El paciente presentó dificultad para respirar, insuficiencia respiratoria grave y una bajada de la presión arterial, lo que requirió intubación antes de ser trasladado al Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento de urgencia.
Al ingresar al servicio de urgencias, la Sra. T. se encontraba en estado crítico y requirió ventilación manual mediante tubo endotraqueal, tras lo cual fue conectada rápidamente a un respirador. Desarrolló anuria, acidosis metabólica grave y una fuerte hipotensión, lo que requirió altas dosis de vasopresores. Debido a la rápida progresión de la insuficiencia renal aguda, los médicos ordenaron hemodiálisis de urgencia esa misma noche.
Las pruebas revelaron una infección particularmente grave, junto con insuficiencia renal, insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca y trastornos de la coagulación, lo que provocó una insuficiencia multiorgánica debido a un choque séptico.
Según el Dr. Phan Van Manh del Departamento de Emergencias, los síntomas iniciales, como fiebre, micción dolorosa y micción frecuente, provocaron que el estado del paciente se deteriorara rápidamente hasta alcanzar un estado crítico en tan solo 2 o 3 días.
Tras aproximadamente dos semanas de tratamiento con antibióticos, diálisis, vasopresores y medidas de soporte multiorgánico, la Sra. T. ya no se encuentra en estado crítico. Se le retiró el tubo endotraqueal, respira aire ambiente por sí sola, sus constantes vitales son estables y ya no presenta micción dolorosa ni frecuente.
Además de los cuidados intensivos, los médicos colaboraron con los departamentos de Urología y Andrología para insertar un catéter doble J con el fin de aliviar la presión en el tracto urinario, preparando así la litotricia una vez que el estado del paciente se estabilizara.
Basándose en este caso, el Dr. Mạnh hizo hincapié en que el nivel de peligro que suponen los cálculos urinarios no depende enteramente del tamaño del cálculo.
Los médicos recomiendan que las personas diagnosticadas con cálculos en las vías urinarias acudan a revisiones periódicas y sigan las instrucciones de tratamiento del especialista. Actualmente, muchos casos de cálculos pequeños pueden tratarse con medicamentos o mediante litotricia mínimamente invasiva, un procedimiento seguro y eficaz.
Cuando aparecen síntomas como fiebre, escalofríos, micción dolorosa, micción frecuente, dolor lumbar o disminución de la micción, los pacientes deben acudir a un centro médico lo antes posible para recibir tratamiento oportuno y evitar el riesgo de sepsis, choque séptico e insuficiencia multiorgánica.
Fuente: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html
Kommentar (0)