Cada año, en la temporada de frío, se producen muchos casos de intoxicación por CO debido a la quema de carbón para calefacción en habitaciones cerradas, lo que provoca graves efectos para la salud e incluso la muerte.
Advertencia de intoxicación por CO en invierno
El Centro Médico del Distrito de Thach Ha (Ha Tinh) recibió a cuatro personas de una familia de la comuna de Viet Tien (distrito de Thach Ha) que presentaban dificultad para respirar, somnolencia y vómitos. Según el diagnóstico inicial, los pacientes sufrían intoxicación por CO.
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| En las zonas económicamente desfavorecidas que no disponen de maquinaria moderna, no se debe utilizar carbón vegetal ni carbón vegetal para quemar y calentar espacios cerrados. |
Según información de los familiares de los pacientes, la noche del 15 de diciembre, debido a que su esposa acababa de dar a luz, el esposo quemó carbón, lo puso en una olla de barro y lo colocó en el dormitorio de unos 15 metros cuadrados para entrar en calor.
Sin embargo, a la mañana siguiente, al despertar, tanto la pareja como su hija de 6 años sentían dolor de cabeza, cansancio y somnolencia. La recién nacida también lloraba sin parar, lo que preocupó a la familia. Rápidamente contactaron a sus familiares para que los llevaran al hospital.
Según los médicos del Centro Médico del Distrito Thach Ha, quemar carbón en una habitación cerrada con un espacio estrecho hará que se queme todo el oxígeno de la habitación, produciendo CO (monóxido de carbono), un gas tóxico incoloro e inodoro que es muy difícil de detectar, especialmente cuando la gente está durmiendo.
Cada año, durante la temporada de frío, Ha Tinh registra numerosos casos de intoxicación por CO debido a la quema de carbón para calefacción en espacios cerrados, lo que causa graves efectos para la salud e incluso la muerte. Aunque las autoridades han advertido en repetidas ocasiones, esta situación persiste.
Anteriormente, hablando sobre el riesgo de intoxicación por CO, según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, Director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, quemar carbón, leña o usar gas en una habitación cerrada quemará todo el oxígeno y formará cada vez más gas CO, causando intoxicación.
El gas CO es incoloro, inodoro e insípido, lo que dificulta su reconocimiento y detección, especialmente al dormir. La intoxicación por CO se produce muy rápidamente. Al inhalarse, el CO entra rápidamente en el torrente sanguíneo y priva a la víctima de oxígeno, causando dolor de cabeza, mareos, aturdimiento, náuseas, dolor de pecho y confusión.
Cuando el paciente empieza a sentirse anormal, ya no puede resistir y se desmaya gradualmente. En caso de inhalar una gran cantidad de gas CO, una persona puede sufrir una intoxicación grave, que le causa pérdida del conocimiento y muerte rápida, especialmente en mujeres embarazadas, niños pequeños y ancianos con enfermedades cardíacas y pulmonares crónicas.
El 40% de las personas asfixiadas por gas CO presentan secuelas como pérdida de memoria, disminución de la concentración, parálisis facial, movimientos anormales, dificultad para caminar, manos y pies rígidos y temblorosos, hemiplejia...
Para prevenir el envenenamiento por CO, según el Departamento de Gestión Ambiental del Ministerio de Salud, las personas necesitan equiparse con dispositivos de calefacción seguros en lugar de quemar carbón o leña.
En las zonas económicamente desfavorecidas que no disponen de maquinaria moderna, no se debe utilizar carbón vegetal o carbón vegetal en forma de panal para quemar y calentar espacios cerrados.
Si el clima es demasiado frío y se debe utilizar carbón, úselo sólo por un corto tiempo, abra la puerta ligeramente para asegurar la ventilación y caliente sólo cuando la gente esté despierta; no utilice el calentador durante la noche y mantenga la puerta de la habitación cerrada.
En caso de uso frecuente de estufas de carbón para cocinar, las personas deben colocar las estufas en áreas bien ventiladas; no quemar carbón o leña en interiores o en tiendas de campaña; no hacer funcionar motores de motocicletas o automóviles en la habitación, incluso cuando la puerta esté abierta, para garantizar la seguridad.
En caso de descubrir una víctima de intoxicación por monóxido de carbono, los familiares deben ventilar rápidamente el aire abriendo la puerta.
Se debe usar una mascarilla húmeda y retirar rápidamente a la víctima del peligro. Si el paciente presenta dificultad para respirar o deja de respirar, se debe administrar respiración artificial de inmediato y trasladarlo al centro médico más cercano.
Para los métodos de calefacción más modernos, también se debe tener precaución al usar calefacción sin carbón. Al usar calefactores infrarrojos, como calefactores de ventilador, lámparas de calefacción, chimeneas, etc., no deben colocarse cerca de niños ni personas mayores. El calefactor debe colocarse a una distancia de 1 a 2 metros, en modo rotatorio, y no debe exponerse al calor directo.
Al utilizar una manta eléctrica, también debe verificarla cuidadosamente antes de usarla, encender el modo cálido lo suficiente, cuando esté lo suficientemente caliente, apagarla antes de usarla, no lavarla mojada.
Signos de encefalitis autoinmune
El Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales (Hanoi) dijo que acaba de tratar a una paciente de 20 años, residente en Da Nang, que sufre de una enfermedad rara: encefalitis autoinmune.
Aproximadamente dos semanas antes de ser ingresado al hospital, el paciente comenzó a mostrar síntomas de trastorno mental y delirio, lo que provocó que la familia lo llevara a un hospital psiquiátrico para su examen.
Tras seis días de tratamiento ambulatorio, la paciente continuó con convulsiones en las manos y la cara, con una duración de unos 30 segundos y una frecuencia de varios minutos a varias horas. Inmediatamente después, la niña fue hospitalizada para recibir tratamiento.
Sin embargo, tras tres días de tratamiento hospitalario, la condición de la paciente no mejoró. Continuó con convulsiones y su consciencia se vio disminuida. Fue trasladada a un hospital general y se le diagnosticó encefalitis. Una resonancia magnética cerebral mostró lesiones cerebrales y recibió tratamiento para la encefalitis viral.
Luego de 3 días de tratamiento sin signos de mejoría, el paciente fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales en estado de trastorno mental, agitación, gritos y no responde a llamadas.
Aún presentaba convulsiones en la cara, los brazos y el lado derecho del cuerpo. En este caso, se le asignó a la paciente pruebas de detección de encefalitis autoinmune y encefalitis viral.
Los resultados de las pruebas confirmaron que la paciente padecía encefalitis autoinmune. Simultáneamente, la ecografía abdominal detectó un tumor ovárico de 4 x 10 cm.
El paciente tenía programada una cirugía para extirpar el tumor, pero durante la cirugía, el tumor era mucho más grande, hasta 20 x 20 cm. El doctor Pham Thanh Bang, del Departamento de Medicina de Urgencias, explicó que esta era la causa de una encefalitis autoinmune.
Después de la resección del tumor y la plasmaféresis, el paciente ya no tuvo convulsiones, ni impulsos de gritos, y su conciencia mejoró, aunque todavía no se recuperó por completo.
El Dr. Bang dijo que los síntomas iniciales de la encefalitis autoinmune se confunden fácilmente con signos de depresión o autismo.
En las primeras etapas, los pacientes pueden no presentar fiebre ni convulsiones, y a menudo presentan problemas psicológicos debido al estrés de la vida. Si la enfermedad no se detecta a tiempo, el daño cerebral puede agravarse y causar secuelas graves, como alteración de la consciencia, convulsiones prolongadas o epilepsia.
La encefalitis autoinmune es una inflamación cerebral aguda y poco frecuente causada por la producción de anticuerpos del sistema inmunitario contra los receptores de glutamato en el cerebro. Es común en mujeres jóvenes y suele asociarse con tumores, especialmente cánceres de ovario, útero o del aparato reproductor femenino.
Cabe destacar que los tumores ováricos pueden reaparecer después del tratamiento y causar un nuevo episodio de encefalitis autoinmune. Por lo tanto, los médicos recomiendan que las mujeres jóvenes se sometan periódicamente a pruebas de detección de cáncer, tumores ováricos, tumores uterinos y enfermedades parasitarias para detectar posibles riesgos de forma temprana.
¿Qué tan peligroso es el exceso de vitamina D?
La toxicidad de la vitamina D (hipervitaminosis D) ocurre cuando los niveles de vitamina D en el cuerpo son demasiado altos, lo que provoca una acumulación de calcio en la sangre (hipercalcemia).
Esta condición generalmente no es causada por la exposición prolongada al sol o una dieta rica en vitamina D, sino que es principalmente el resultado de tomar altas dosis de suplementos de vitamina D durante un largo período de tiempo.
Aunque la vitamina D es liposoluble y se almacena en el cuerpo, un exceso de vitamina D puede alterar los procesos fisiológicos normales y causar graves riesgos para la salud.
La ingesta diaria recomendada (IDR) de vitamina D varía según la edad, el sexo y el estado de salud. Si bien la IDR para la mayoría de los adultos es de 600 a 800 UI/día, el límite máximo tolerable es de 4000 UI/día. Sin embargo, tomar suplementos de vitamina D por encima de 10 000 UI al día durante semanas o meses puede causar toxicidad.
El riesgo de toxicidad por vitamina D aumenta cuando los suplementos de vitamina D se combinan con una dieta rica en calcio o con suplementos de calcio. Esto puede elevar los niveles de calcio en sangre a niveles peligrosos, causando graves complicaciones de salud.
La intoxicación por vitamina D se manifiesta frecuentemente a través de síntomas principalmente debidos a la hipercalcemia, entre ellos: náuseas, vómitos, pérdida de apetito, sed, micción frecuente y debilidad.
Si la intoxicación progresa, pueden aparecer manifestaciones más graves: la hipercalcemia puede provocar la formación de cálculos renales, deterioro de la función renal o calcificación del tejido renal.
Los niveles altos de calcio también pueden causar calcificación de las arterias, lo que aumenta el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. El exceso de vitamina D puede debilitar los huesos, interferir con la regulación del calcio y aumentar el riesgo de fracturas.
La hipercalcemia puede causar confusión, irritabilidad o, en casos graves, convulsiones.
La vitamina D es un nutriente importante que ayuda a regular los niveles de calcio y fosfato, esenciales para mantener huesos, dientes y músculos sanos. La deficiencia de vitamina D puede provocar problemas óseos, como raquitismo en niños y dolor óseo en adultos debido a osteomalacia.
La vitamina D se encuentra en diversos alimentos, entre ellos: pescados grasos como el salmón, las sardinas, el arenque y la caballa; carnes rojas; hígado (sin embargo, las mujeres embarazadas deben evitarlo); yemas de huevo y alimentos fortificados (como los cereales para el desayuno).
El otoño y el invierno son épocas ideales para complementar la vitamina D, ya que la falta de luz solar puede afectar la producción de vitamina D del cuerpo. Sin embargo, las personas deben consultar a un médico antes de tomar suplementos de vitamina D para evitar el riesgo de toxicidad debido al exceso de vitamina D.
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