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Salvación de un paciente con cáncer de vías biliares en la región hiliar, esperanza de vida de 6 meses a 1 año

Paciente con tuberculosis (34 años, en Binh Tan, Ciudad Ho Chi Minh) fue ingresado en el Hospital Gia An 115 (Ciudad Ho Chi Minh) con ictericia, ojos amarillos, fiebre alta de 39 grados Celsius, dificultad para respirar y agotamiento corporal debido a vómitos.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên20/07/2022

Casos raros en jóvenes

El 20 de julio, el Dr. Nguyen The Toan, Jefe del Departamento de Cirugía del Hospital Gia An 115, declaró que se trataba de un caso especial. El paciente padeció cáncer de vías biliares en la región hiliar (tumor de Klatskin) a una edad muy temprana, 34 años (a diferencia de la mayoría de las personas con esta enfermedad, que son mayores de 60 años).

Por lo tanto, la enfermedad progresa rápidamente, causando fácilmente obstrucción de la vía biliar y daño hepático, y el pronóstico de supervivencia es de 6 meses a 1 año. El paciente presenta una infección de la vía biliar debido a una obstrucción en el sitio donde se colocó previamente el stent, y el tamaño del stent antiguo es bastante pequeño, lo que dificulta esta intervención.

Tras su ingreso, los médicos del Servicio de Urgencias ayudaron a estabilizar el estado de salud del paciente. Su historial clínico indicaba que se le habían realizado dos colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas (CPRE) para la colocación de stents, seis sesiones de quimioterapia, etc., y se le habían realizado las pruebas de imagen necesarias.

El MSc. Nguyen The Toan comparte la ubicación del cáncer de las vías biliares en la región hiliar (tumor de Klatskin).

BVCC

Tras revisar su historial médico, su familia informó que, a principios de 2022, la Sra. B. recibió inesperadamente los resultados de unas pruebas que indicaban que tenía cáncer de vías biliares en la región hiliar del hígado (también conocido como tumor de Klatskin). Dado que vivía y trabajaba en Singapur, médicos locales le brindaron tratamiento de emergencia mediante la colocación de un stent, con un pronóstico de vida de 5 meses. Después, ella y su madre regresaron a Vietnam para buscar un especialista y un hospital donde continuar el tratamiento.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Después de revisar todos los registros médicos del paciente desde el inicio de la enfermedad hasta el presente, el Dr. Nguyen The Toan decidió tratar al paciente mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para colocar un nuevo stent de mayor tamaño, mientras tranquilizaba al paciente y a sus familiares.

Tras casi 60 minutos de tensión, la intervención fue todo un éxito. Se sustituyó el stent antiguo por uno nuevo más ancho, y el flujo biliar se normalizó. Tras la intervención, el paciente estaba alerta y podía comunicarse, y el dolor abdominal y los vómitos mejoraron gradualmente.

Al día siguiente, el paciente pudo seguir una dieta especial y fue dado de alta tras 5 días de tratamiento. Se le realizarán nuevas revisiones según lo programado para monitorear y mantener una mejor calidad de vida.

Los pacientes se recuperan después de la intervención.

BVCC

Según el Dr. Toan, el tumor de Klatskin se caracteriza por tres síntomas principales: indigestión, ictericia y anemia. Inicialmente, el paciente presenta indigestión debido al estrechamiento o bloqueo de las vías biliares, lo que provoca una producción insuficiente de bilis para la digestión. Sin embargo, la mayoría de los pacientes son hospitalizados cuando la enfermedad se encuentra en etapas avanzadas, cuando el tumor ha invadido los vasos sanguíneos o se ha extendido a las vías biliares del hígado, con síntomas de ictericia o anemia.

Para prevenir y detectar tempranamente los tumores de Klatskin, cada persona debe prestar atención a su cuerpo, a las señales de malestar al comer, dormir, moverse, fiebre, ictericia o dolor transitorio. La atención y el examen oportunos pueden ayudar a la detección temprana y aumentar la eficacia del tratamiento entre un 50% y un 80%, recomendó el médico.

Fuente: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm


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