Tenía dolor en las costillas inferiores, fui al médico y me dijeron que tenía cáncer de hígado en etapa avanzada.

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El Dr. Vu Huu Khiem, jefe del Departamento de Oncología del Hospital General Tam Anh , Hanoi, dijo que el Sr. Nguyen Minh Chau (34 años, Quang Ninh) acudió a la clínica cuando presentó signos de dolor en el hipocondrio derecho, fatiga y una ligera hinchazón en ambas piernas. Mediante un examen clínico, el Dr. Khiem encontró signos de cáncer de hígado. Ordenó que el paciente se sometiera a algunas pruebas para confirmarlo.

La prueba del marcador de cáncer de hígado mostró que el índice de AFP era 9412 ng/mL (las personas normales tienen este índice < 10 ng/mL); AFP L3 81,3% (umbral normal <10%); PIVKA II=56661 mAu/mL (rango normal <40 mAu/mL). La resonancia magnética mostró un tumor grande en el hígado derecho de 10 x 10 x 12 cm con carcinoma hepatocelular (CHC), trombosis de la vena porta y cirrosis. Los resultados mostraron que el paciente tenía cáncer de hígado en etapa avanzada.

Con experiencia en el tratamiento exitoso de muchos casos de cáncer de hígado, el Dr. Khiem y su equipo eligieron rápidamente un régimen de inmunoterapia que combina anticuerpos monoclonales que inhiben la angiogénesis (Atezolizumab y Bevacizumab) para el paciente. Esta es la última terapia combinada aplicada en el tratamiento del cáncer de hígado y muchos otros tipos de cáncer, con las ventajas de aumentar la tasa de respuesta, aumentar la efectividad del tratamiento, menos efectos secundarios... ayudando a prolongar la vida de los pacientes con cáncer de hígado en etapa avanzada.

Después de 12 ciclos (aproximadamente 6 meses) de tratamiento con inmunoterapia de combinación de anticuerpos monoclonales, el tumor hepático se redujo en más del 50% en tamaño, el paciente no presentó síntomas de dolor, no hubo líquido abdominal, la función hepática y renal volvió a la normalidad y la calidad de vida mejoró. Los pacientes continúan recibiendo tratamiento y son monitoreados de cerca para mejorar la efectividad.

Dolor en las costillas, acude al médico e infórmate sobre el cáncer de hígado en etapa avanzada, imagen 1 — Imágenes del tumor antes y después del tratamiento. Foto de : Tam Anh General Hospital

Al explicar claramente el mecanismo de acción de la inmunoterapia, el Dr. Khiem dijo que se trata de un método de tratamiento del cáncer que activa el sistema inmunológico del paciente para combatir las células cancerosas a través de muchos métodos diferentes. El sistema inmunológico del cuerpo tiene células T que son como "buenos soldados" cuya tarea es destruir las células anormales que aparecen en el cuerpo. Las células humanas normales están protegidas de los ataques del sistema inmunológico gracias a los inhibidores de puntos de control en la superficie celular. Las células cancerosas también aprovechan estos puntos de control inmunitario para evitar ser reconocidas y atacadas por el sistema inmunitario. La inmunoterapia implica el uso de medicamentos para bloquear los puntos de control inmunitario en la superficie de las células cancerosas, lo que ayuda al sistema inmunitario a reconocer y enviar células T para destruir las células cancerosas.

Al hablar sobre los anticuerpos monoclonales en el tratamiento del cáncer, el Dr. Khiem evaluó que este es un método nuevo y efectivo en el tratamiento del cáncer. En el caso de Chau, se utilizaron anticuerpos monoclonales para bloquear el crecimiento de los vasos sanguíneos. Un tumor maligno necesita un suministro de sangre para sobrevivir y crecer. Actualmente se utilizan anticuerpos monoclonales para bloquear la interacción de las células cancerosas y las proteínas necesarias para el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, cortando así el suministro de sangre al tumor.

Dolor en las costillas, acude al médico e infórmate sobre el cáncer de hígado en etapa avanzada, imagen 2 — El Dr. Vu Huu Khiem está consultando a un paciente que visita el Departamento de Oncología, Hospital General Tam Anh, Hanoi. Foto: BVCC

El doctor Khiem afirmó que los medicamentos de inmunoterapia y los anticuerpos monoclonales pueden combinarse con otros métodos de tratamiento como quimioterapia, cirugía y radioterapia para ayudar a los pacientes a recibir un tratamiento radical. Se han investigado estos nuevos medicamentos, se han aplicado con éxito y se ha demostrado que benefician a los pacientes con cáncer. Actualmente, el Sistema Hospitalario General de Tam Anh posee muchos de los últimos medicamentos de inmunoterapia para el tratamiento del cáncer.

Las estadísticas de Globocan 2020 muestran que la tasa de nuevos casos de cáncer de hígado en Vietnam es de 26.418 personas por año. El cáncer de hígado tuvo el mayor número de muertes con 25.272, representando el 21% del total de muertes por cáncer, 3,8 veces más que el total de muertes por accidentes de tránsito en 2020 (6.700 casos). Hasta el 77% de los pacientes con cáncer de hígado son hombres, la enfermedad puede presentarse a cualquier edad. Por lo tanto, la detección del cáncer de hígado es una medida eficaz para ayudar a detectarlo y tratarlo de forma temprana. Especialmente en casos de hepatitis crónica o cirrosis de cualquier causa. Si tiene síntomas como dolor en el hipocondrio (área abdominal debajo de las costillas), pérdida de apetito, pérdida de peso inexplicable, fatiga, etc., debe acudir a un centro médico de inmediato para que lo examinen.

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