Dolor prolongado en el hombro, la mujer acudió al médico y descubrió una serie de lesiones graves.

Una mujer que sufría de un dolor persistente en el hombro fue al médico y se sorprendió al descubrir una serie de lesiones en la articulación del hombro, incluida una degeneración grave, pérdida completa del sistema de cartílago de la cabeza humeral, casi anquilosis, desprendimiento de cartílago del borde glenoideo, acumulación de líquido en la articulación del hombro y osteoartritis del hombro.

Recientemente, el Hospital General MEDLATEC ingresó a la Sra. LTH (62 años) para un examen debido a un dolor de hombro prolongado. La paciente comentó que en casa solía dedicarse a la agricultura, cocinar, lavar la ropa y realizar muchas actividades cotidianas.

Lesión del paciente.

Mediante un examen clínico, a la Sra. H. se le diagnosticó inicialmente periartritis del hombro, con rigidez, dificultad para realizar la mayoría de los movimientos y numerosos puntos dolorosos alrededor de la articulación al presionarla. Para evaluar con precisión la extensión del daño, el médico solicitó una resonancia magnética (RM).

Los resultados mostraron que la articulación del hombro del paciente tenía muchas lesiones graves: degeneración severa, pérdida completa del sistema de cartílago de la cabeza humeral, adherencias cerca de la articulación, desprendimiento de cartílago del borde glenoideo, acumulación de líquido en la articulación del hombro y degeneración de la articulación del hombro.

Inmediatamente después, se le recetaron inyecciones antiinflamatorias, desprendimiento de la cápsula del hombro e inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) para prevenir la recurrencia. También se le recomendó que practicara rehabilitación (evitando movimientos de rotación del hombro) y recibió tratamiento con medicación oral e inyecciones articulares.

Según la Dra. Trinh Thi Nga, Jefa del Departamento de Enfermedades Musculoesqueléticas del Sistema de Salud MEDLATEC, la periartritis del hombro es una enfermedad común tanto en jóvenes como en personas mayores. En particular, las personas mayores tienen mayor riesgo debido al envejecimiento de la articulación del hombro, la degeneración de tendones, ligamentos y cápsula articular, lo que reduce su elasticidad y capacidad de carga.

Al realizar movimientos repetitivos de balanceo de brazos y rotación de hombros o ejercicio vigoroso sin la técnica adecuada y el tiempo de descanso adecuado (como jugar al tenis, pickleball, bádminton...), las estructuras alrededor de las articulaciones son susceptibles a daños microscópicos, lo que lleva a inflamación y desgarros de tendones musculares, causando dolor y movilidad limitada para el paciente.

Además, la enfermedad también es común en personas que tienen que mantener la misma postura durante mucho tiempo como oficinistas, sastres, conductores, agricultores..., o en personas que han tenido lesiones en el hombro o el cuello, o tienen enfermedades metabólicas como la diabetes.

La periartritis del hombro suele progresar de forma silenciosa y es difícil de detectar con claridad, especialmente en las primeras etapas. Cuando la enfermedad se manifiesta claramente, el paciente suele presentar síntomas como dolor sordo en la zona del hombro, dolor que aumenta al moverse o por la noche; rigidez en las articulaciones del hombro, dificultad para levantar el brazo, dificultad para peinarse o vestirse; dolor que se extiende por el brazo o sube hasta la zona del músculo trapecio y el omóplato; sensación de debilidad en la zona del hombro, incluso hinchazón leve y espasmos musculares.

Los médicos rusos advierten que aunque la periartritis del hombro no pone en peligro la vida, si no se trata adecuadamente puede causar dolor prolongado, movilidad limitada, atrofia de los músculos del hombro o capsulitis adhesiva, lo que lleva a una pérdida parcial o total de la movilidad si no se trata rápidamente.

Según los médicos rusos, la periartritis del hombro se diagnostica clínicamente y se basa en la historia clínica y la exploración física. Los estudios paraclínicos contribuyen a determinar la lesión y a elegir el tratamiento adecuado, lo que aumenta la precisión del pronóstico.

Los métodos más utilizados incluyen radiografías, ultrasonidos y resonancia magnética (RM). De estos, la RM es la técnica más valiosa, ya que ayuda a evaluar exhaustivamente el daño de los tejidos blandos alrededor de la articulación y las estructuras internas del hombro.

El tratamiento de la periartritis del hombro depende de la extensión del daño. En el caso de la periartritis simple del hombro, el tratamiento médico combinado con analgésicos, antiinflamatorios y ejercicios de fisioterapia suele dar buenos resultados.

Sin embargo, si existe una lesión combinada, la rehabilitación por sí sola no será suficiente, sino que se necesitan medidas más intensivas como inyecciones antiinflamatorias, inyecciones de desprendimiento de la cápsula del hombro, inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) o incluso cirugía en casos graves que no responden bien al tratamiento médico.

Los médicos rusos recomiendan que cuando aparecen síntomas de dolor o movimiento limitado del hombro, los pacientes acudan rápidamente a un centro médico con un especialista musculoesquelético para un examen y diagnóstico preciso, un tratamiento oportuno y eviten el autotratamiento o el masaje inadecuado que conduce a complicaciones peligrosas, afectando gravemente la movilidad y la calidad de vida.

Fuente: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html