Tratamiento exitoso de bebés extremadamente prematuros con enterocolitis necrotizante

Se trata del pequeño NTBK (en Hanoi ), que pesó tan solo 600 gramos al nacer, un bebé extremadamente prematuro (25 semanas de gestación, nacido a término el 18 de febrero de 2023). Tras el nacimiento, el bebé sufrió desnutrición, insuficiencia respiratoria, hipo, reflejos muy lentos, requirió ventilación mecánica y fue atendido en el Centro de Cuidados y Tratamiento Neonatales del Hospital Nacional de Maternidad.

El bebé fue reanimado correctamente desde la sala de partos, se evitó la insuficiencia respiratoria, se le mantuvo en una incubadora (garantizando calor, humedad y aislamiento ambiental); se le trató precozmente por infecciones neonatales, se le administró nutrición parenteral total durante la primera hora y se aplicó la estrategia de lactancia materna precoz, aumentando gradualmente cada día.

La felicidad de los médicos y la familia cuando el bebé extremadamente prematuro fue atendido y tratado con éxito.

Dos semanas después del nacimiento, el bebé aumentó 700 gramos. Sin embargo, posteriormente sufrió enterocolitis necrotizante y choque tóxico, complicaciones muy comunes en bebés extremadamente prematuros y con muy bajo peso al nacer. Se le detectó un intestino duro e inflamado, además de distensión abdominal. Los médicos lo examinaron y diagnosticaron estenosis intestinal secundaria a la enterocolitis necrotizante, indicando cirugía para cortar el segmento estrechado y reconectarlo. El bebé K. fue trasladado al Hospital de la Amistad Viet Duc para la cirugía.

El profesor asociado Nguyen Viet Hoa, jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica del Hospital de la Amistad Viet Duc, declaró: «Los intestinos del bebé están muy estrechos, con solo una quinta parte del tamaño de los intestinos de un niño sano. En los bebés prematuros, el riesgo de hipotermia durante la cirugía es muy alto, lo que puede provocar daño cerebral. Por lo tanto, durante la cirugía, el equipo quirúrgico debe contar siempre con un plan para mantener la temperatura corporal del bebé y proteger su cerebro para que pueda desarrollarse con normalidad».

Tras la cirugía, el bebé recibió cuidados y alimentación en el Hospital Central de Obstetricia; se le retiró el respirador seis horas después de la intervención; y se alimentó completamente por vía digestiva diez días después. El bebé ahora pesa 2,2 kg, come bien, puede mamar, sonríe espontáneamente y pide que su madre lo cargue.

Según el Hospital Central de Obstetricia, los bebés extremadamente prematuros presentan debilidad en todos sus órganos, incluyendo el hígado, los riñones, el cerebro y los intestinos. La desnutrición, las enfermedades graves y el riesgo de hipotermia (en los recién nacidos, por cada grado Celsius que desciende la temperatura corporal, el riesgo de muerte aumenta un 25%) ponen al bebé en riesgo de fallecer en cualquier momento, lo que supone enormes dificultades en el proceso de tratamiento, cuidados y cirugía.

Este es el caso de tratamiento más largo en el hospital y fue tratado y operado con éxito por médicos de dos hospitales.

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-tre-sinh-cuc-non-bi-viem-ruot-hoai-tu-185230715213131471.htm