El 12 de septiembre, el médico especialista Nguyen Minh Thuan, del Departamento de Medicina Interna del Hospital General de Tam Anh (HCMC), dijo que el objeto extraño era un anillo de cierre de una lata de cerveza de 2x1 cm, ubicado profundamente en la mucosa bronquial, lo que creaba una infección localizada.
Cuando los objetos extraños permanecen atascados en las vías respiratorias del paciente durante mucho tiempo, se produce fagocitosis y el tejido de granulación crece, cubriendo y rodeando el objeto extraño.
"Cuanto más tiempo se deja, más profundamente penetra el cuerpo extraño en la mucosa bronquial, aumentando el riesgo de complicaciones como neumonía, insuficiencia respiratoria y poniendo en peligro la vida", explicó el Dr. Minh Thuan.
Al revisar su historial médico, el Sr. N. relató que, mientras comía, su sobrino accidentalmente puso el aro de una lata de cerveza en su vaso. Olvidó sacarlo, comió y se bebió el vaso de un trago. En ese momento, tosió y se atragantó. Acudió al hospital local para una revisión, le realizaron una endoscopia gástrica y una radiografía de la columna cervical, pero no le encontraron ningún objeto extraño.
El Dr. Minh Thuan explicó que las dos técnicas mencionadas no pueden detectar objetos extraños en las vías respiratorias. Para un diagnóstico preciso, se necesita una radiografía de tórax o una tomografía computarizada pulmonar.
Al Sr. N. se le recetó medicina interna con altas dosis de antibióticos y antiinflamatorios durante cinco días consecutivos para controlar la infección y prevenir complicaciones de la neumonía. Posteriormente, se extrajo el cuerpo extraño del bronquio del paciente mediante broncoscopia flexible.
Anillo de bloqueo de lata de cerveza en el pulmón del paciente antes y después de ser retirado
Extracción endoscópica de objetos extraños en el quirófano
El médico determinó que el objeto extraño se encontraba en la profundidad de la mucosa bronquial y estaba cubierto por abundante tejido de granulación, por lo que su extracción endoscópica presentaba un alto riesgo de desgarro bronquial. En ese caso, el sangrado fluía profusamente por las vías respiratorias, difícil de detener, poniendo en peligro la vida del paciente.
Para garantizar la seguridad del paciente, médicos multidisciplinarios consultaron y acordaron realizar la extracción endoscópica del cuerpo extraño en quirófano. En caso de emergencia, se puede realizar cirugía abierta de inmediato.
Durante los 30 minutos, el médico manipuló, giró y presionó cuidadosamente el objeto extraño poco a poco, extrayéndolo con éxito. Tras la anestesia, el Sr. N. recuperó la consciencia, habló, caminó y comió con normalidad. Su tos mejoró significativamente.
Ante la presencia de síntomas o sospecha de aspiración de cuerpo extraño en las vías respiratorias, los pacientes deben acudir de inmediato a un neumólogo o especialista en medicina interna. De ser necesario, el médico puede solicitar una radiografía de tórax o una tomografía computarizada pulmonar para diagnosticar y detectar rápidamente objetos extraños. A partir de ahí, se pueden tomar medidas para extraer el objeto extraño de forma segura, evitando así riesgos a largo plazo, aconsejó el Dr. Thuan.
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Fuente: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm
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