El 12 de septiembre, el médico especialista Nguyen Minh Thuan, del Departamento de Medicina Interna del Hospital General de Tam Anh (HCMC), dijo que el objeto extraño era un anillo de cierre de una lata de cerveza de 2 x 1 cm, ubicado profundamente en la mucosa bronquial, lo que creaba una infección localizada.
Cuando un objeto extraño permanece atascado en las vías respiratorias del paciente durante mucho tiempo, se produce fagocitosis y el tejido de granulación crece, cubriendo y rodeando el objeto extraño.
"Cuanto más tiempo se deja, más profundamente penetra el cuerpo extraño en la mucosa bronquial, lo que aumenta el riesgo de complicaciones como neumonía, insuficiencia respiratoria y pone en peligro la vida", explicó el Dr. Minh Thuan.
Al revisar su historial médico, el Sr. N. relató que, mientras comía, su sobrino accidentalmente puso el aro de seguridad de una lata de cerveza en su vaso. Olvidó sacarlo y se bebió todo el vaso mientras comía. En ese momento, tosió y se atragantó. Acudió al hospital local para que le examinaran, le realizaron una endoscopia gástrica y una radiografía de la columna cervical, pero no le encontraron ningún objeto extraño.
El Dr. Minh Thuan explicó que las dos técnicas mencionadas no pueden detectar objetos extraños en las vías respiratorias. Para un diagnóstico preciso, se necesita una radiografía de tórax o una tomografía computarizada pulmonar.
Al Sr. N. se le recetó medicina interna con altas dosis de antibióticos y antiinflamatorios durante cinco días consecutivos para controlar la infección y prevenir complicaciones de la neumonía. Posteriormente, se extrajo el cuerpo extraño del bronquio del paciente mediante broncoscopia flexible.
Anillo de bloqueo de lata de cerveza en el pulmón del paciente antes y después de ser retirado
Extracción endoscópica de cuerpos extraños en quirófano
El médico determinó que el cuerpo extraño se encontraba profundamente en la mucosa bronquial y estaba cubierto por abundante tejido de granulación, por lo que su extracción endoscópica presentaba un alto riesgo de desgarro bronquial. En ese caso, el sangrado fluiría profusamente por las vías respiratorias, sería difícil de detener y pondría en peligro la vida del paciente.
Para garantizar la seguridad del paciente, médicos multidisciplinarios se reunieron y acordaron realizar la extracción endoscópica del cuerpo extraño en el quirófano. En casos críticos, se puede realizar cirugía abierta de inmediato.
Durante los 30 minutos, el médico manipuló, giró y presionó cuidadosamente el objeto extraño poco a poco, extrayéndolo con éxito. Tras la desaparición del efecto de la anestesia, el Sr. N. recuperó la consciencia, habló, caminó y comió con normalidad. Su tos mejoró significativamente.
Ante la presencia de síntomas o sospechas de aspiración de cuerpo extraño, los pacientes deben acudir de inmediato a un neumólogo o especialista en medicina interna. De ser necesario, el médico puede solicitar una radiografía de tórax o una tomografía computarizada pulmonar para diagnosticar y detectar rápidamente objetos extraños. A partir de ahí, se pueden tomar medidas para extraer el objeto extraño de forma segura, evitando así riesgos a largo plazo, aconsejó el Dr. Thuan.
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Fuente: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm
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