Un síndrome que provoca estrechamiento de las vías respiratorias hace que un bebé recién nacido se ponga morado y casi muera

El 24 de septiembre, la Dra. Nguyen Thi Kim Nhi, jefa del Departamento de Neonatología del Hospital Infantil 2, dijo que la niña era su primera hija, nació a término, sin anomalías registradas durante el embarazo y pesó 2,5 kg al nacer. Inmediatamente después de nacer en un hospital privado, se observó que el bebé tenía un hematoma en el pecho y fue trasladado al Hospital Infantil 2.

El Departamento de Neonatología ingresó al bebé con insuficiencia respiratoria, cuello abultado, grandes hematomas en la zona del cuello y el pecho, anemia y trombocitopenia severa. La enfermedad luego progresó rápidamente, los hematomas se extendieron a la zona del mentón, cuello y pecho, edema severo en el cuello y la cara en ambos lados, acompañado de disfunción de la coagulación sanguínea, anemia severa que requirió transfusión de sangre.

Moretones e hinchazón en niños debido al síndrome de Kasabach-Merritt

La ecografía torácica inicial mostró engrosamiento difuso de los tejidos blandos de la pared torácica y el cuello, con hipervascularidad difusa. Luego le realizaron al bebé una tomografía computarizada de tórax para examinar la imagen y realizar una evaluación más precisa. Los resultados de la tomografía computarizada mostraron que el bebé tenía un hemangioma debajo de la lengua, la pared faríngea anterior, el cuello bilateral, la pared torácica anterior y el mediastino superior que rodeaban la compresión que causaba el estrechamiento de la tráquea subglótica. Combinado con otras pruebas clínicas, al bebé se le diagnosticó síndrome de Kasabach Merritt que causaba una compresión grave de las vías respiratorias y se le brindó apoyo con CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias).

Según la Dra. Nguyen Thi Kim Nhi, se trata de un síndrome raro y difícil de tratar. Este síndrome se caracteriza por hemangiomas gigantes de rápido crecimiento, acompañados de un mayor consumo de plaquetas y factores de coagulación, lo que lleva a los pacientes a ser propensos a sangrado y anemia grave. Según la literatura médica, la mayoría de estos síndromes se tratan médicamente paso a paso mediante el uso de altas dosis de corticoides. Si no hay mejoría se combinarán otros fármacos específicos como Vincristina o Sirolimus para prevenir la angiogénesis tumoral.

La condición del bebé mejoró y se estabilizó en la visita de seguimiento de los 3 meses.

Para este paciente, el Departamento de Neonatología consultó con expertos de los departamentos de Hematología Oncológica, Quemados Ortopédicos, Diagnóstico por Imágenes y el Departamento de Planificación General del hospital, y acordaron tratarlo con corticoides y vincristina.

Después de una semana de tratamiento, el hemangioma del bebé se redujo de tamaño y ya no comprimía las vías respiratorias, por lo que la insuficiencia respiratoria mejoró y se suspendió la CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias). Al mismo tiempo, las plaquetas aumentaron gradualmente, no hubo trastornos de la coagulación sanguínea y ya no fue necesaria la transfusión de sangre. El bebé fue dado de alta del hospital con signos vitales estables y fue seguido periódicamente.

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/hoi-chung-gay-hep-duong-tho-khien-be-so-sinh-tim-tai-suyt-tu-vong-18523092416091941.htm