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Más de dos décadas de trasplantes de órganos pediátricos: Continuando las páginas inconclusas de la infancia

(Dan Tri) - Durante las últimas dos décadas, en el Hospital Pediátrico 2 (HCMC), los trasplantes de hígado y riñón no sólo han salvado las vidas de docenas de niños con insuficiencia orgánica terminal, sino que también les han devuelto su infancia inconclusa.

Báo Dân tríBáo Dân trí26/08/2025


En la medicina moderna, el trasplante de órganos es una técnica importante que abre la posibilidad de una vida mejor para pacientes con insuficiencia orgánica terminal. En los niños, el trasplante de órganos no es solo una cirugía, sino también un camino para recuperar la vida, la infancia y el futuro.

Cada hígado y riñón donados no es sólo una parte del cuerpo, sino también amor, sacrificio y esperanza.

En Vietnam, el Hospital Infantil 2 (HCMC) es el primer centro pediátrico de trasplantes de órganos del sur. En las últimas dos décadas, el hospital ha realizado 54 trasplantes de hígado y 37 de riñón.

Detrás de esas cifras hay decenas de niños que escaparon de la muerte y padres que no dudaron en donar una parte de su cuerpo para salvar a sus hijos.

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Hace un año, la Sra. HN (28 años), madre e hijo, y su bebé AQ (2 años), se sometieron a un trasplante de hígado mayor. El bebé Q. es el segundo hijo de la Sra. N. y su esposo, y se le diagnosticó atresia biliar congénita cuando tenía poco más de un mes.

A los pocos días de nacer, el bebé tuvo ictericia. Al principio, pensé que era ictericia fisiológica y que desaparecería en unos días. Pero cuando fui al médico, me dijo que era una señal peligrosa y que debía ser trasladada a un hospital de mayor categoría. Me dio un vuelco el corazón —recordó la Sra. N.

En el Hospital Infantil 2, los resultados del examen indicaron que Q. padecía atresia biliar congénita y necesitaba una cirugía de Kasai para despejar las vías biliares y prolongar su vida. Al oír el anuncio, la joven madre quedó atónita y solo pudo cubrirse la cara y llorar.

La atresia biliar congénita tiene una incidencia de 1/10.000 y causa colestasis, que a largo plazo causará cirrosis e insuficiencia hepática. Los niños con atresia biliar congénita necesitan cirugía de Kasai dentro de los primeros 100 días de vida. Si la cirugía de Kasai no tiene éxito, el niño debe recibir un trasplante de hígado para sobrevivir.

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Durante las horas de espera frente al quirófano, N. y su esposo solo pudieron tomarse de la mano y rezar. Pero el milagro no se produjo; la cirugía no dio los resultados esperados. Ahora, un trasplante de hígado es la única manera de que el bebé siga vivo.

“Después de los 18 meses, si no hay trasplante de hígado, la tasa de mortalidad puede ser de hasta el 100%”. Las palabras del médico atormentaron a N. y a su esposo durante muchas noches. Al ver a su hijo crecer, flaco, amarillento, con poco tiempo de vida por delante, la pareja decidió donar su hígado para salvarlo; tenían que mantenerlo con vida a cualquier precio.

Los resultados de las pruebas mostraron que la madre era altamente compatible y podía donar su hígado a su hijo. Al enterarse de los resultados, la Sra. N. se llenó de alegría.

Debido a una cirrosis hepática grave, Q. estaba constantemente enferma. Varias veces se programó una cirugía, pero tuvo que posponerse casi al día debido a una infección. Tras tres momentos de esperanza y decepción, N. y su esposo decidieron alquilar un lugar cerca del hospital, tanto para facilitar la revisión como para esperar el anuncio del trasplante de hígado para su hijo.

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En julio de 2024, la familia tuvo una oportunidad inesperada. Justo antes del trasplante de hígado, un niño sufrió una infección y tuvo que posponer la cirugía, y se le realizó un reemplazo a Q. En ese momento, el bebé tenía solo 15 meses.

Al enterarme de que mi hijo podría recibir un trasplante de hígado, mi esposo y yo corrimos al hospital esa noche para hacernos las pruebas. No me atreví a alegrarme demasiado pronto, por miedo a decepcionarme como las tres veces anteriores.

No fue hasta que me empujaron a la sala de operaciones que me atreví a creer que mi hijo estaba a punto de ser salvado”, dijo.

La cirugía duró más de 12 horas. En dos quirófanos, un equipo de unos 50 médicos y personal sanitario extirpó parte del hígado de la madre para reemplazar el hígado gravemente dañado de su hijo.

Unos meses después, aunque Q. fue tratado como paciente ambulatorio, la familia de N. todavía alquilaba una habitación en Ciudad Ho Chi Minh para controles semanales y para evitar el contacto con mucha gente a su alrededor.

El día que el médico le dijo que su hijo había recibido el alta y que solo necesitaría revisiones mensuales, rompió a llorar. Lágrimas de felicidad corrieron por el rostro de la joven madre.

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Ahora, el bebé AQ tiene más de dos años, está regordete y sus ojos ya no están amarillos por la enfermedad. Una parte del hígado de su madre en su cuerpo sigue funcionando bien. Aparte de tener que tomar medicamentos antirrechazo a diario, el niño se desarrolla con normalidad y es tan activo como cualquier otro niño sano de su edad.

“Todo el dolor y los días oscuros quedaron atrás. Por suerte, mi hijo finalmente encontró la vida. Mi esposo y yo estamos agradecidos y les damos las gracias a todos”, dijo la joven madre con alegría.

Durante más de 10 años trabajando en el Departamento de Trasplante de Páncreas Hepatobiliar y Hígado, el Dr. Tran Thanh Tri, jefe del departamento, siempre ha prestado atención a los niños con piel amarillenta, barrigas grandes y que se debilitan gradualmente por insuficiencia hepática y cirrosis terminal. Para estos niños, el trasplante de hígado es el único método para ayudarlos a seguir viviendo.

En el departamento, se estima que la necesidad de trasplantes de hígado es de 30 a 50 casos al año. Actualmente, la necesidad de trasplantes de hígado está aumentando y la cantidad de órganos donados nunca es suficiente, afirmó el Dr. Tri.

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A diferencia de los niños con insuficiencia hepática, los niños con insuficiencia renal cuentan con muchos otros métodos de tratamiento conservador, como la diálisis o la diálisis peritoneal. Sin embargo, el trasplante de riñón sigue siendo el método más óptimo para ayudar a estos niños a llevar una vida normal sin necesidad de estar conectados a máquinas ni camas de hospital.

El Dr. Phan Tan Duc, jefe del Departamento de Nefrología y Urología, dijo que el departamento está tratando a 40 niños con insuficiencia renal terminal.

Siempre recuerda a un niño con hiperparatiroidismo que recibía tratamiento en el departamento. A los 16 años, en lugar de ir a la escuela o participar en actividades divertidas con sus amigos, tuvo que pasar cuatro años en diálisis.

El hiperparatiroidismo provocó una calcificación grave de los vasos sanguíneos y de los riñones viejos, lo que le provocó tanto dolor que no podía caminar por sí solo.

Para mi familia, cada día es una batalla. Para mí, levantarme y caminar se ha convertido en un sueño aparentemente sencillo, pero lejano.

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En ese contexto, se sugirió el trasplante de riñón como la única solución. La cirugía fue un éxito. De no poder caminar por sí solo, pudo ponerse de pie y caminar con normalidad después del trasplante. No solo fue un cambio físico, sino también un renacimiento que le devolvió la juventud que la enfermedad le había arrebatado.

Para el Dr. Duc, este es un caso clínico impresionante, ya que la eficacia del trasplante de riñón es superior a la de mantener la diálisis o la filtración sanguínea, que ya no son eficaces. Pero, sobre todo, esta historia también refleja una realidad más amplia: la necesidad de trasplantes de órganos pediátricos en Vietnam está aumentando, mientras que la fuente de órganos es extremadamente limitada.

Actualmente, la mayoría de los trasplantes de órganos pediátricos aún dependen de donantes vivos, generalmente los padres. Los órganos de donantes con muerte cerebral, especialmente de niños con muerte cerebral, son extremadamente escasos.

“A diferencia del hígado, que aún puede desarrollarse normalmente en el donante y el receptor después de ser cortado y trasplantado, el riñón no tiene esta capacidad.

Mientras tanto, el tamaño de los riñones de adultos y niños es diferente, por lo que trasplantar órganos de adultos a niños presentará ciertas dificultades. Si se utilizan órganos de niños para trasplantarlos a niños, será más conveniente. Sin embargo, la ley no permite la donación de órganos a menores de 18 años", explicó el Dr. Duc.

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En el Hospital Infantil 2, el 96% de los niños recibieron trasplantes de hígado y riñón de sus padres o familiares consanguíneos. Solo 4 casos recibieron trasplantes de órganos de donantes con muerte cerebral.

Según el Dr. Dang Xuan Vinh, jefe del Departamento de Planificación General, la necesidad de trasplantes de órganos en nuestro país está aumentando mientras que la fuente de donaciones de personas con muerte cerebral no es suficiente.

Sin embargo, actualmente, la Ley de Donación de Órganos de Vietnam no permite la donación de órganos a menores de 18 años. El Ministerio de Salud también ha propuesto a la Asamblea Nacional que extienda el derecho a donar órganos a personas con muerte cerebral menores de 18 años.

Todos los expertos creen que si la ley se ajusta pronto para permitir que las personas menores de 18 años donen órganos después de muerte cerebral, la fuente de órganos para pacientes pediátricos será más abundante, abriendo la posibilidad de vida para cientos de niños con insuficiencia hepática, insuficiencia renal, especialmente insuficiencia cardíaca, que esperan con cansancio.

“Los niños con insuficiencia hepática pueden recibir un hígado de un donante vivo, y los niños con insuficiencia renal pueden recibir tratamiento conservador. Pero para los niños con insuficiencia cardíaca, la ampliación de la Ley de Donación de Órganos puede brindarles más oportunidades de vida”, enfatizó el médico.

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El Hospital Infantil 2, anteriormente Hospital Grall, fue fundado en 1879 y construido y administrado por los franceses. Tras la liberación total del Sur, el hospital pasó a manos del gobierno , renombrado Hospital Infantil 2, y se convirtió oficialmente en el último centro médico pediátrico de la región sur.

Desde su fundación, el hospital ha sido uno de los hospitales pediátricos especializados. En el Hospital Infantil 2 se implementaron por primera vez muchas técnicas pediátricas nuevas, en particular el trasplante de órganos.

El Centro de Tratamiento de Alta Tecnología es la base para la formación y desarrollo del Centro de Cirugía Pediátrica y Cuidados Intensivos y del Centro de Trasplante de Órganos Pediátricos para todos los niños, especialmente en las provincias y ciudades del sur.

El Dr. Vinh compartió más detalles y dijo que el Hospital Infantil 2 está completando urgentemente el edificio de tratamiento de alta tecnología del Centro de Trasplante de Órganos para ponerlo en funcionamiento en 2026.

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Cuando el centro entre en funcionamiento, el hospital invertirá en el desarrollo sincrónico de recursos humanos, equipos... Además de las técnicas de trasplante de riñón, hígado y células madre que se han implementado con éxito, el hospital también se esfuerza por dominar una serie de nuevas técnicas de trasplante de órganos.

El trasplante de órganos pediátrico no es solo una técnica médica, sino también un camino de amor, solidaridad y esperanza. Cada hígado y riñón donados no solo salvan una vida, sino que también devuelven la infancia y el futuro de un niño.

Pero para que se produzcan más milagros como este, necesitamos el apoyo de toda la sociedad, desde las políticas legales hasta la concienciación comunitaria. Porque solo cuando la fuente de órganos donados sea más abundante, las posibilidades de vida se multiplicarán para cientos de niños que esperan renacer.

Foto: Hospital Infantil 2

Contenido: Dieu Linh

Diseño: Tuan Nghia

26 de agosto de 2025 - 06:47

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hon-hai-thap-ky-ghep-tang-tre-em-viet-tiep-nhung-trang-tuoi-tho-dang-do-20250825170836595.htm


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