Se espera que la política de hospitalización gratuita para todos comience a implementar chequeos médicos periódicos para todos a partir de 2026. (Foto ilustrativa)
Según la directora del Departamento de Seguro de Salud ( Ministerio de Salud ), Tran Thi Trang, la política de eximir las tarifas hospitalarias para todas las personas se está desarrollando con el objetivo de reducir la carga de los costos de exámenes y tratamientos médicos, priorizando a los grupos vulnerables y a los niños, hacia un sistema de salud justo, efectivo y sostenible, sin dejar a nadie atrás.
Política de exención de tarifas hospitalarias basada en el seguro médico
La política de gratuidad hospitalaria para todos durante el período 2030-2035 está recibiendo mucha atención ciudadana. Compartiendo la idea de que "gratuidad hospitalaria para todos significa que ir al hospital no cuesta dinero", la Sra. Tran Thi Trang afirmó: "La gratuidad hospitalaria para todos es una política muy humana, que demuestra la superioridad de nuestro sistema. Recientemente, siguiendo las instrucciones del Secretario General y del Primer Ministro, el Ministerio de Salud está investigando y desarrollando urgentemente planes y hojas de ruta para su implementación. Esta política debe seguir basándose en el pilar del seguro médico y, al mismo tiempo, implementarse con una hoja de ruta".
La jefa del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), Tran Thi Trang, afirmó: Las tarifas hospitalarias gratuitas para todas las personas es una política muy humana, que demuestra la superioridad de nuestro régimen.
El fondo estatal y de seguro médico cubrirá los gastos médicos básicos y esenciales, minimizando la carga financiera de las personas, especialmente de los niños, los hogares pobres y cercanos a la pobreza, las personas vulnerables y los beneficiarios de políticas sociales. En el caso de los servicios médicos que excedan el nivel básico, los pacientes deberán pagar una parte.
La política de gratuidad hospitalaria debe seguir estando estrechamente vinculada a la cobertura universal del seguro de salud, a la participación de todos en el seguro de salud para compartir los riesgos, a la atención de los pobres por parte de los ricos, a la ayuda de los débiles por parte de los sanos, junto con el apoyo del presupuesto estatal.
En cuanto a la exención de gastos hospitalarios para todos, se necesitarán enormes recursos financieros. ¿De dónde provendrá la financiación para implementar esta política? La Sra. Trang enfatizó que el costo de esta política es considerable y puso un ejemplo: tan solo el chequeo médico periódico gratuito al menos una vez al año para todos, con un costo promedio de unos 300.000 VND por visita, requerirá 25 billones de VND adicionales al año para aproximadamente 84 millones de personas que aún no tienen derecho a esta política según las disposiciones de la legislación laboral (actualmente, unos 16 millones de trabajadores reciben pagos de sus empleadores).
Además, los programas de cribado, la detección temprana de algunas enfermedades comunes y los paquetes básicos de servicios de salud implementados por los centros de salud también requieren financiación adicional. Por lo tanto, será necesario considerar la capacidad del fondo de seguro de salud y del presupuesto estatal para determinar qué enfermedades requieren cribado y qué servicios de salud se incluyen de forma gratuita según la hoja de ruta y los temas prioritarios, garantizando así el equilibrio y la viabilidad.
Al mismo tiempo, aumentar el nivel de apoyo a las contribuciones al seguro de salud de acuerdo con la hoja de ruta para estudiantes, ancianos, discapacitados, personas de hogares cercanos a la pobreza y beneficiarios de políticas sociales para aumentar la cobertura del seguro de salud; aumentar gradualmente la tasa de pago, ampliar el alcance de los beneficios del seguro de salud de acuerdo con los temas prioritarios de acuerdo con la hoja de ruta para aumentar los niveles de contribución para reducir la carga financiera de los pacientes.
Para lograr un equilibrio, el Estado combinará numerosos recursos, provenientes del presupuesto estatal y del fondo de seguro médico, y movilizará recursos socializados. Además, es necesario considerar la asignación de ingresos provenientes del impuesto especial al consumo a productos nocivos para la salud, como cigarrillos, alcohol, cerveza y refrescos, que tienen un efecto preventivo y generan recursos para la gratuidad de los gastos hospitalarios.
Para implementar la política de gratuidad hospitalaria, además de complementar el presupuesto estatal, es necesario aumentar gradualmente la prima del seguro de salud de acuerdo con la hoja de ruta.
Actualmente, el valor de la nueva tarjeta sanitaria es del 4,5% del salario base, mientras que la ley permite un máximo del 6%. El aumento de la cotización al fondo de salud proporcionará recursos suficientes para ampliar el alcance de las prestaciones y aumentar la tasa de pago.
Sin embargo, para los beneficiarios de la política social y los grupos vulnerables, el Estado apoyará total o mayoritariamente esta contribución.
La política de hospitalización gratuita para todos debe seguir estando estrechamente vinculada a la cobertura universal del seguro de salud, en el que todos participen para compartir los riesgos.
Reducir gradualmente los costos de bolsillo de las personas y aumentar la cobertura del seguro de salud.
Al discutir más específicamente sobre la reducción de los copagos y el aumento de las tasas de pago del seguro de salud en la hoja de ruta para la exención universal de tarifas hospitalarias, la Sra. Trang afirmó que todas las políticas se llevan a cabo de acuerdo con la hoja de ruta para garantizar la eficacia.
Según la hoja de ruta, las personas recibirán chequeos de salud periódicos gratuitos una vez al año en el puesto de salud comunal con resultados de pruebas básicas, radiografías de corazón y pulmón, ecografía abdominal... Esto se puede implementar a partir de 2026. Se proporcionará detección temprana y manejo de enfermedades durante todo el ciclo de vida, desde el útero hasta la vejez.
Además, se establecerán, monitorearán y evaluarán los historiales médicos de las personas para detectar ciertas enfermedades según sus factores de riesgo. Además, se ofrece un paquete básico de atención médica preventiva para prevenir enfermedades, reducir la morbilidad y la mortalidad, y ahorrar en costos de tratamiento en etapas avanzadas.
El objetivo es alcanzar en 2035 que las personas tengan el 100% de sus beneficios de seguro de salud cubiertos por el fondo de seguro de salud en el nivel de examen médico inicial y tratamiento, y el establecimiento registrado para el examen médico inicial y tratamiento bajo el seguro de salud estará en el nivel de examen médico básico y tratamiento. El 100% de los centros de atención primaria de salud tendrán la capacidad de brindar atención primaria de salud de manera efectiva.
La Sra. Trang afirmó que, actualmente, en Vietnam, la tasa de gasto directo de los hogares en exámenes y tratamientos médicos sigue siendo alta, representando alrededor del 40 % de los gastos médicos (en promedio, esta tasa en Tailandia es del 12 %, mientras que en otros países de la región representa entre el 15 % y el 17 %). Por lo tanto, el objetivo para 2035 es reducir la tasa de gasto directo de los vietnamitas al menos al nivel promedio de Tailandia o de otros países de la región.
Para lograr lo anterior, según la Sra. Trang, es necesario modernizar integralmente la atención primaria de salud, desde las funciones y tareas, el modelo organizacional, los recursos humanos hasta el equipamiento, especialmente en zonas remotas, debe haber suficientes médicos para examinar y tratar a pacientes ambulatorios, prescribir pruebas, pruebas paraclínicas, monitorear y manejar enfermedades crónicas.
La política de hospitalización gratuita no significa que las personas puedan ir a cualquier lugar que quieran para ser examinadas y tratadas y tener el 100% de sus gastos cubiertos, pero aún deben cumplir con el proceso de traslado a las instalaciones médicas para ser examinadas y tratadas, y clasificar a los pacientes de acuerdo a su nivel de experiencia.
Jefa del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud) Tran Thi Trang
Además, es necesario desarrollar una red de médicos de familia, fortalecer la capacitación, mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos a nivel local, y garantizar que las personas tengan acceso conveniente, de calidad y equitativo a los servicios médicos. Cada año, es necesario aumentar el número de médicos que trabajan por un período limitado en los puestos de salud comunales. El presupuesto estatal debe contar con una política de apoyo mensual con ingresos pendientes para atraer y retener recursos humanos y médicos que trabajan en los puestos de salud comunales, centros de medicina preventiva y diversas áreas y temas prioritarios.
La política de hospitalización gratuita no significa que las personas puedan ir a cualquier lugar que quieran para ser examinadas y tratadas y tener el 100% de sus gastos cubiertos, pero aún deben cumplir con el proceso de traslado a las instalaciones médicas para ser examinadas y tratadas, y clasificar a los pacientes de acuerdo a su nivel de experiencia.
Si los pacientes no acuden al especialista adecuado o se someten a más exámenes médicos de los necesarios, deberán pagar parte o la totalidad de los costos, incluso si cuentan con seguro médico. Esto busca garantizar el uso eficaz de los fondos del seguro médico, reducir la sobrecarga en los niveles superiores y aumentar la capacidad a nivel local.
Para lograrlo, el sistema de salud de base, los puestos de salud comunales y los hospitales regionales intercomunales deben ser lo suficientemente fuertes y capaces de "promover la fragancia natural de la flor", y la gente debe confiar en que la calidad profesional no "superará el nivel".
Al compartir una hoja de ruta específica para lograr la hospitalización gratuita para todos, la Sra. Trang afirmó que se trata de una política fundamental que se implementará según la hoja de ruta hasta el período 2030-2035, según las prioridades y de acuerdo con la capacidad de equilibrio del presupuesto estatal y los niveles de cotización al seguro médico. A partir de 2026, se podrán implementar chequeos médicos periódicos para todos. Los próximos pasos son reducir gradualmente el copago, aumentar la contribución del fondo del seguro médico, ampliar el paquete básico de servicios de salud y la detección temprana de enfermedades.
El objetivo final es garantizar que todos tengan acceso a servicios de salud básicos y esenciales sin preocupaciones financieras.
“No buscamos la gratuidad absoluta, sino minimizar los gastos de bolsillo, aumentar la cobertura del seguro médico, reducir las muertes por detección tardía de enfermedades y construir un sistema de salud justo, equitativo, eficaz y sostenible donde nadie quede excluido”, afirmó la Sra. Trang.
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Fuente : https://nhandan.vn/free-toan-dan-directs-to-giam-toi-da-chi-phi-cho-nguoi-dan-va-tang-do-bao-phu-bao-hiem-y-te-post891013.html
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