Insuficiencia renal aguda por calor
Durante la reciente ola de calor severa, el Hospital General Duc Giang trató con éxito a un paciente con insolación severa, complicaciones de insuficiencia renal aguda y rabdomiólisis.
El paciente masculino TTA, residente en el distrito de Long Bien, fue llevado al Departamento de Emergencia en estado crítico: dolores musculares en todo el cuerpo, calambres en muchos grupos musculares, sed intensa, mareos, piel fría y húmeda, pulso rápido de hasta 170 latidos/minuto y signos de grave concentración de sangre.
El paciente dijo que antes de ser hospitalizado trabajaba en la fábrica desde la 1:00 p.m. hasta las 4:00 p.m., en condiciones de clima caluroso de 38-39°C y con poca ventilación.

El paciente masculino fue atendido en el Hospital General Duc Giang (Foto: Proporcionada por el hospital).
Durante su turno, sudaba profusamente, sufría dolores musculares en brazos y piernas, y finalmente sufrió calambres severos. Cabe destacar que no bebió suficiente agua durante todo el turno.
Los médicos sospecharon que el paciente tenía insolación, complicaciones de insuficiencia renal aguda y rabdomiólisis basándose en los síntomas clínicos.
De inmediato, el equipo médico implementó un tratamiento activo, sin esperar los resultados de las pruebas: alivio del dolor, gran volumen de líquidos intravenosos para reponer agua y electrolitos y monitoreo estrecho con pruebas cada 3 horas.
Los resultados posteriores confirmaron insuficiencia renal aguda (creatinina y urea en sangre elevadas), rabdomiólisis (CK significativamente aumentada), acompañada de hipocalemia y desequilibrio ácido-base grave.
Tras 3 horas de infundir 1700 ml de líquido, los indicadores comenzaron a mejorar significativamente. Para la octava hora, tras reponer un total de 4000 ml de líquido, el paciente ya no presentaba acidosis metabólica y pudo orinar de nuevo.
Tras 3 días de tratamiento, el estado del paciente era estable, la función renal se recuperó satisfactoriamente y la diuresis se normalizó. Sin embargo, la rabdomiólisis aún requería seguimiento y tratamiento continuo.
Los médicos están monitoreando de cerca los niveles de CK y LDH para asegurarse de que el paciente no experimente complicaciones a largo plazo.
El golpe de calor puede ser potencialmente mortal.
El maestro, doctor Nguyen Duy Toan, del Departamento de Emergencias del Hospital General Duc Giang, dijo: "El golpe de calor es una afección en la que el cuerpo pierde su capacidad de regular la temperatura debido a la exposición a altas temperaturas o al esfuerzo prolongado.
Cuando el mecanismo de termorregulación se sobrecarga, el sistema nervioso central se ve afectado. Si no se trata a tiempo, el golpe de calor puede progresar a un golpe de calor, que es potencialmente mortal.
Las principales causas de esta afección incluyen: no beber suficiente agua en climas cálidos, trabajar en ambientes mal ventilados y exposición directa a la luz solar durante largos períodos de tiempo.
Una humedad del aire del 60% o superior también reduce la capacidad del sudor para evaporarse, lo que dificulta que el cuerpo disipe el calor.
Los médicos recomiendan prevenir el golpe de calor mediante las siguientes medidas:
- Beber suficiente agua todos los días (2-3 litros), aumentar la cantidad cuando se realiza trabajo pesado.
- Evitar salir al exterior entre las 10 y las 16 horas.
- Asegúrese de que el lugar de trabajo esté bien ventilado, con ventilador o aire acondicionado.
- Reconocer signos tempranos como mareos, dolor de cabeza, náuseas para un tratamiento oportuno.
Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nang-nong-nguoi-dan-ong-ha-noi-suy-than-cap-vi-sai-lam-thuong-gap-20250606154340893.htm
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