Médico examina y asesora a paciente con un solo riñón antes del alta - Foto: BVCC
El 20 de marzo, según información del Hospital Binh Dan, este hospital acaba de extirpar un tumor, preservando así el riñón del Sr. BXB, de 51 años, residente en Ben Tre . Hace tres años, durante un examen médico, se descubrió accidentalmente que el Sr. B. solo tenía un riñón. Sufría de cansancio frecuente, poco apetito, orinaba con menos frecuencia y perdía peso por razones desconocidas.
Extirpación de tumores y preservación renal en pacientes con un solo riñón
Durante esta visita, le diagnosticaron insuficiencia renal crónica en etapa 5 y requería diálisis periódica. Recientemente, al hacerse una revisión, su único riñón tenía un tumor que se convirtió en cáncer de células renales.
Al recibir esta mala noticia, el Sr. B. dijo que "no quería vivir más". Tenía miedo de que le extirparan el riñón o de vivir con el tumor creciendo cada vez más.
Animado por su familia, el Sr. B. acudió al Hospital Binh Dan para recibir tratamiento. Mediante una ecografía, los médicos determinaron que tenía un tumor en el tercio medio de la parte frontal de su único riñón, de aproximadamente 20 mm x 20 mm.
Los médicos observaron que, aunque su función renal había disminuido y necesitaba diálisis regular, el Sr. B. todavía podía orinar alrededor de 1.000 ml por día.
Gracias a que los riñones excretan orina, ayuda a eliminar electrolitos, mantener la homeostasis, apoyar la regulación cardiovascular y mantener la presión arterial normal de los pacientes.
Después de la consulta, los médicos decidieron realizar una cirugía laparoscópica para extirpar el tumor preservando el riñón sano restante para el paciente.
El Dr. Pham Phu Phat, jefe del Departamento de Urología A del Hospital Binh Dan, dijo que la nefrectomía total es una opción más fácil para los médicos, pero los resultados pueden afectar en gran medida la calidad de vida del paciente.
Cuando se pierde el único riñón, el paciente ya no puede filtrar la sangre ni excretar orina. Como resultado, es susceptible a alteraciones electrolíticas, de la homeostasis, trastornos cardiovasculares y de la presión arterial, entre otros. Además, es susceptible a edemas, debe ser muy cuidadoso al comer y beber, y es más difícil detectar anomalías de salud debido a la imposibilidad de observar la orina.
Psicológicamente, el paciente es propenso a la depresión y la disfunción debido a la pérdida de sensibilidad y de los hábitos urinarios. Al extirparse el riñón, las posibilidades de que el paciente reciba un trasplante renal en el futuro también se reducen. Por ello, el hospital realizó una extirpación completa del tumor, evitando el riesgo de invasión tumoral y preservando el riñón sano del Sr. B.
La cirugía laparoscópica retroperitoneal para extirpar el tumor renal y preservar el riñón del paciente B. duró aproximadamente 2 horas y 30 minutos. Tras la cirugía, el Sr. B. se recuperó rápidamente.
Los médicos dicen que un riñón único es una condición en la que una persona nace con un solo riñón, o se le ha extirpado un riñón o se le ha donado un riñón.
La tasa de personas con un solo riñón es de aproximadamente 1/1000 y es más común en hombres que en mujeres. Un solo riñón funciona mejor y realiza el 75 % de la función renal en comparación con tener dos riñones.
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