Los médicos curan corazones rotos con tecnología futurista

(Dan Tri) - La cirugía cardíaca es difícil, y la cirugía a corazón abierto mínimamente invasiva lo es aún más. Toda operación debe ser muy cuidadosa y precisa, y no se permiten movimientos innecesarios, ya que a veces pequeños errores pueden costarle la vida al paciente.

Estas son las palabras del Profesor Asociado, Dr. Nguyen Sinh Hien, Director del Hospital Cardíaco de Hanói, al hablar sobre la cirugía a corazón abierto mínimamente invasiva. En el Hospital Cardíaco de Hanói, el número de cirugías cardíacas mínimamente invasivas representa aproximadamente el 30%. Hasta la fecha, casi todas las enfermedades pueden tratarse con cirugía mínimamente invasiva, desde niños hasta adultos. "La cirugía cardíaca mínimamente invasiva es una tendencia inevitable en el mundo . Por lo tanto, para beneficio de los pacientes, para estar a la vanguardia de los centros quirúrgicos modernos y para asegurar el futuro (sin cirugía mínimamente invasiva, no habrá pacientes), en los últimos años, el hospital ha aplicado esta técnica para diversas enfermedades", afirmó el Profesor Asociado Hien con una sonrisa.

Hace 10 años, mi cabello se volvió completamente gris. Al principio, me lo teñí de negro, pero luego lo ignoré. Después de estar hospitalizada, me di cuenta de que lo gris, lo feo, lo hermoso, la fama, la carrera y el dinero no son nada", confesó la Sra. Xuan ( Hanói , nombre del personaje ficticio). A los 54 años, le asignaron un reemplazo urgente de válvula cardíaca debido a una insuficiencia cardíaca grave. A los 30, sufrió una estenosis valvular leve y se sometió a una cirugía de dilatación valvular. Después de tomar medicamentos durante un tiempo, su condición se estabilizó, por lo que gradualmente olvidó sus antecedentes de cardiopatía hasta los días previos al Tet , cuando se sintió muy cansada. Después de visitar dos importantes hospitales de Hanói, le sorprendieron que le diagnosticaran insuficiencia cardíaca grave, tuvo que someterse a una cirugía urgente de reemplazo valvular y tuvo muchos coágulos de sangre en el corazón.

En el Hospital Cardíaco de Hanói, ingresó y le realizaron las pruebas necesarias para prepararse para la cirugía. Sin embargo, la cirugía se pospuso dos veces debido a una infección, lo cual podría ser peligroso. Incluso después de programarla, no pudo realizarse según lo previsto porque tomó anticoagulantes el día anterior. Por eso, de repente se hizo famosa en todo el hospital como la "señora canosa" que tomaba anticoagulantes antes de la cirugía. Aunque estaba decidida a operarse, temía no despertar, así que redactó un testamento. Finalmente, la cirugía salió bien; la llevaron al quirófano a las 12:10 p. m. y despertó a las 7:00 p. m. Después de más de una semana, le dieron el alta a tiempo para celebrar el Tet con su familia. "El sexto día del Tet, la agencia organizó una reunión de Año Nuevo, y mi hijo también me llevó de visita. Al verme, todos se sorprendieron mucho; nadie pensó que me recuperaría tan rápido. Cuando supieron que había hecho testamento, todos en la agencia se quedaron atónitos", recordó la Sra. Xuan entre risas. El profesor asociado, Dr. Nguyen Sinh Hien, explicó que el paciente fue hospitalizado con insuficiencia cardíaca, estenosis y regurgitación mitral grave, lo que requirió cirugía urgente. Tras la consulta, los médicos decidieron reemplazar la válvula mitral y reparar la tricúspide. El paciente se sometió a una cirugía endoscópica para reemplazar una válvula cardíaca y reparar la otra, una cirugía cardíaca mínimamente invasiva.

Durante la cirugía, descubrimos numerosos coágulos sanguíneos, tanto antiguos como nuevos, en la aurícula izquierda. La válvula cardíaca estaba muy calcificada, estrecha y presentaba una fuga importante. Este caso es muy susceptible a complicaciones, ya que el coágulo puede desprenderse y seguir el flujo sanguíneo, causando una obstrucción en los vasos cerebrales, coronarios, viscerales y de las extremidades, lo cual puede ser potencialmente mortal, analizó el profesor asociado Hien. Los médicos extrajeron todos los coágulos, cortaron la válvula cardíaca dañada y la reemplazaron por una válvula cardíaca artificial, y repararon la válvula tricúspide con fugas. Todo este proceso se realizó bajo una pantalla endoscópica 3D.

La cirugía cardíaca mínimamente invasiva se define como toda cirugía a corazón abierto mediante pequeñas incisiones que no requieren serrar todo el esternón. La cirugía cardíaca mínimamente invasiva se divide en varios niveles, incluyendo la cirugía sin endoscopia, la endoscopia asistida y la endoscopia completa. La circulación extracorpórea puede establecerse centralmente en el tórax, periféricamente o no utilizarse. Según el Profesor Asociado Hien, la cirugía cardíaca mínimamente invasiva es una tendencia en desarrollo en la medicina, tanto a nivel mundial como nacional. Anteriormente, en la cirugía abierta, la cirugía clásica, el médico debía cortar el esternón con una gran incisión, lo que a veces dejaba consecuencias graves, como deformidad torácica e inflamación del esternón, que podían llegar a ser mortales. Hoy en día, muchas cardiopatías pueden tratarse con cirugía mínimamente invasiva mediante endoscopia. Podemos realizar cirugías de reemplazo valvular, de válvula mitral y aórtica, reparar válvulas cardíacas y extirpar la fibrilación auricular. Muchas cardiopatías congénitas también pueden tratarse con endoscopia, cirugía mínimamente invasiva, sin necesidad de seccionar el esternón del paciente, sino a través del espacio intercostal, afirmó el profesor asociado Hien.

Esta técnica ofrece numerosas ventajas, como incisiones pequeñas, estética, reducción del dolor y de complicaciones para los pacientes, especialmente al evitar daños en el esternón, sobre todo en ancianos. En estos últimos, el esternón pierde calcio y es muy blando; si se daña, dificulta su cicatrización, se inflama e infecta con facilidad, lo que requiere un tratamiento a largo plazo e incluso aumenta la mortalidad. Tras la cirugía, los pacientes se recuperan rápidamente y pueden recibir el alta hospitalaria en una semana. Con el método quirúrgico tradicional, los pacientes debían permanecer hospitalizados de 2 a 3 semanas. "Al realizar una cirugía cardíaca mínimamente invasiva, el médico debe operar con mucho cuidado, evitar errores y realizar movimientos innecesarios, ya que pequeños errores, pero incluso grandes, pueden costar la vida del paciente. Estas técnicas en Vietnam están al mismo nivel que en el resto del mundo; no somos inferiores a ningún país en el campo de la cirugía cardíaca mínimamente invasiva", enfatizó el profesor asociado Hien. Con la tecnología de cirugía mínimamente invasiva, en los países desarrollados el costo del tratamiento es muy alto. Esta tecnología requiere herramientas especiales. Sin embargo, en Vietnam, debido a las limitaciones económicas de los pacientes, hemos implementado mejoras y utilizado herramientas caseras. Estas herramientas son adecuadas para la talla de los vietnamitas, tienen la funcionalidad adecuada y son más económicas que los equipos importados. Además, el Hospital Cardíaco de Hanói ha investigado diversos métodos para reparar las válvulas cardíacas de los pacientes, sin necesidad de reemplazarlas, optimizando así su conservación. Una buena reparación valvular, tras la cirugía, el paciente no necesitará tomar anticoagulantes, lo que mejora su calidad de vida y reduce el riesgo de complicaciones durante la cirugía.

El profesor asociado Hien compara la cirugía convencional con la cirugía mínimamente invasiva, como si se tratara de conducir una motocicleta. "Al principio, cualquiera que conduce un coche siente timidez, miedo de ir por el carril equivocado, ir a la velocidad incorrecta... pero una vez que pueden conducir un coche, simplemente disfrutan conduciendo. La cirugía cardíaca mínimamente invasiva es igual; con el tiempo se vuelve adictiva; el paciente también siente mucho menos dolor, la cicatriz quirúrgica es estética y el riesgo de complicaciones es bajo. Para beneficio de los pacientes, manteniéndonos al día con los centros quirúrgicos modernos del mundo, si no realizamos cirugía mínimamente invasiva, los pacientes no acudirán a nosotros, por lo que con el paso de los años hemos aplicado gradualmente la cirugía cardíaca mínimamente invasiva", compartió el profesor asociado Hien.

Según él, en el mundo, las técnicas de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se originaron en Europa y Estados Unidos, pero no todos los centros realizan cirugía cardíaca mínimamente invasiva. Por el contrario, el Hospital Cardíaco de Hanói recibe numerosas delegaciones extranjeras, incluso de países europeos como Francia y Alemania, para intercambiar y aprender. Siempre cree que los pacientes también son sus maestros, ya que tratarlos ayuda a los médicos a adquirir experiencia y a mejorar en su trabajo. Hay muchas cosas que no están en los libros ni en la teoría, pero tenemos que aprender de los pacientes.

Cada persona tiene un solo corazón; cuando este deja de latir, el cuerpo muere. Por lo tanto, la cirugía cardíaca es muy especial; los médicos deben aprovechar al máximo su tiempo; de lo contrario, el paciente morirá rápidamente. "Al operar otros órganos, los médicos pueden detenerse para consultar con colegas durante 5 a 10 minutos, pero en la cirugía cardiovascular, al usar medicamentos para detener el corazón, es necesario aprovechar cada minuto y segundo, y la operación requiere alta precisión, ya que si se realiza mal, no hay posibilidad de reparación", dijo el profesor asociado Hien. El profesor asociado Hien agregó que se siente feliz al sanar corazones dañados. Por lo tanto, mientras esté sano, continuará contribuyendo a la tarea de "reparar" corazones con ritmos irregulares. Contenido: Nam Phuong Diseño : Tuan Huy.

Contenido: Nam Phuong

25/02/2024 - 02:00

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