Distinguir entre métodos quirúrgicos
El desarrollo de la tecnología médica ha brindado a las personas miopes muchas opciones para dejar de usar gafas, pero también ha generado confusión con una serie de nombres como Femto LASIK, SmartSight, ReLEx SMILE o ICL fáquica. ¿En qué se diferencian estos métodos y quién es el candidato ideal para cada técnica?
La cirugía refractiva ocular es una intervención quirúrgica para corregir errores refractivos como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia.
Los expertos han respondido a muchas preguntas relacionadas con la cirugía de miopía (Foto: Thanh Dong).
En el seminario en línea "Elegir un método seguro para la cirugía de cataratas", organizado por el periódico Dan Tri , expertos analizaron y brindaron consejos detallados sobre este tema.
Según el profesor asociado, Dr. Nguyen Duc Anh, ex jefe del Departamento de Cirugía Refractiva (Hospital Central de Oftalmología), actualmente la cirugía refractiva se divide en dos grupos principales.
Grupo 1: Cirugía con colgajo corneal (LASIK, Femto LASIK o SmartFemto)
El médico creará una fina capa en la córnea con un bisturí mecánico o un láser de femtosegundo, luego utilizará un láser excimer para corregir el error refractivo y, finalmente, volverá a colocar la capa corneal.
“La ventaja de este método es que es rápido y la visión mejora significativamente después de solo unos días, pero los pacientes deben limitar el frotarse los ojos o participar en actividades que puedan causar colisiones durante aproximadamente el primer mes”, dijo el profesor asociado Duc Anh.
Profesor asociado, Dr. Nguyen Duc Anh, ex jefe del Departamento de Cirugía Refractiva del Hospital Central de Ojos (Foto: Thanh Dong).
Grupo 2: Cirugía sin creación de colgajo corneal (ReLEx SMILE, SmartSight, CLEAR, SILK...).
En lugar de cortar un colgajo, el médico solo realiza una pequeña incisión de unos pocos milímetros para separar y extraer una fina capa de tejido del interior de la córnea para corregir la refracción.
Los métodos sin colgajo ayudan a reducir la sequedad ocular, son menos invasivos y permiten a los pacientes retomar sus actividades normales antes. Sin embargo, suelen ser más caros y requieren equipos modernos y médicos con experiencia.
El profesor asociado Duc Anh enfatizó: "Los nombres pueden variar según el fabricante de la máquina, pero en esencia, todos se basan en los mismos principios de la cirugía refractiva moderna; la única diferencia radica en la forma de crear y extraer el tejido corneal".
El Hospital General Hong Ngoc es una de las pocas unidades nacionales que puede realizar simultáneamente tres tecnologías de cirugía refractiva de nueva generación: SmartFemto, SmartSight y ICL fáquica.
Esto permite al médico elegir la opción óptima en función de las características oculares de cada persona.
SmartFemto se utiliza a menudo como una opción segura para personas con córneas gruesas y miopía y astigmatismo no demasiado altos.
Según la Dra. Dinh Thi Hoang Anh, Jefa del Departamento de Oftalmología (Hospital General Hong Ngoc), "muchas personas pueden regresar al trabajo tres días después de la cirugía SmartFemto, y sus ojos estarán completamente estables después de dos o tres semanas, dependiendo de la condición de cada persona".
Dra. Dinh Thi Hoang Anh, jefa del Departamento de Oftalmología del Hospital General de Hong Ngoc (Foto: Thanh Dong).
Mientras tanto, SmartSight utiliza un láser de femtosegundo de última generación con una precisión extremadamente alta, lo que permite una intervención rápida, reduce la sequedad ocular y es adecuado para personas con un estilo de vida activo. «Como no se crea un colgajo corneal, los pacientes pueden retomar la actividad deportiva , especialmente los deportes de contacto o con balón, antes que con SmartFemto», explicó el Dr. Hoang Anh.
SmartSight se considera una versión más moderna de ReLEx SMILE, que hereda el principio de la cirugía a través de pequeñas incisiones pero con mejoras en la velocidad y el control de la energía láser.
Además de los dos grupos de cirugía láser, la cirugía de lentes intraoculares fáquicas (Fakic ICL) es una opción para personas con alta miopía o córneas delgadas, que no son candidatas a la cirugía láser.
Según el Dr. Hoang Anh, la ICL fáquica es especialmente adecuada para personas con miopía de -8 a -18 dioptrías o córneas demasiado delgadas para la cirugía láser.
La principal diferencia de la lente fáquica ICL es que no afecta a la córnea, preservando así por completo la estructura natural del ojo.
“La lente se coloca en la cámara anterior, actuando como una 'microlente de contacto' en el ojo, proporcionando corrección refractiva sin dañar la córnea.
Sin embargo, los pacientes deben ser examinados en profundidad para evaluar la profundidad de la cámara anterior y el número de células endoteliales antes de prescribir el tratamiento”, compartió el Dr. Hoang Anh.
Así pues, a pesar de las distintas denominaciones, todas las técnicas de cirugía de miopía persiguen el mismo objetivo: ayudar a los pacientes a ver con claridad sin gafas, con diferentes niveles de intervención y tiempos de recuperación. La elección del método adecuado debe basarse en las características oculares y las instrucciones del especialista, más que en presentimientos o en la publicidad de la tecnología más novedosa.
¿Tras la cirugía de miopía, los ojos quedan débiles y propensos a la reaparición de la miopía?
Aunque la cirugía refractiva es cada vez más popular, muchas personas aún se preguntan: "¿Es segura la cirugía?", "¿Volverá a aparecer la miopía?", "¿Cuánto tiempo tardaré en volver a ver con claridad?" o "¿Debo abstenerme de hacer algo en especial?". Estas preguntas también fueron respondidas específicamente por expertos durante el debate.
¿Es segura la cirugía para la miopía?
Según el profesor asociado, Dr. Nguyen Duc Anh, las tecnologías actuales de cirugía cercana al ojo, como SmartFemto y SmartSight, son altamente precisas y han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA).
“Si antes el mayor riesgo de complicaciones era la desviación del colgajo corneal o la sequedad ocular prolongada, con la tecnología láser de nueva generación, estos riesgos se han reducido significativamente”, afirmó.
En centros con equipamiento adecuado y estrictos protocolos de asepsia, como el Hospital General Hong Ngoc, todas las cirugías se realizan en quirófanos con presión positiva, lo que minimiza la invasión bacteriana. Cada intervención dura solo entre 10 y 15 minutos y el paciente puede regresar a casa el mismo día.
“Actualmente, la cirugía refractiva se considera una de las intervenciones más seguras en oftalmología, siempre y cuando los pacientes sean cuidadosamente seleccionados y cumplan con los cuidados postoperatorios”, enfatizó el profesor asociado Duc Anh.
¿Es preocupante la sequedad ocular o la visión borrosa después de una cirugía?
Según la Dra. Dinh Thi Hoang Anh, sentir sequedad o una ligera sensación de arenilla en los ojos es una reacción normal después de la cirugía porque las terminaciones nerviosas de la córnea se cortan temporalmente durante el proceso láser.
“Esta sensación disminuirá rápidamente en pocos días y desaparecerá casi por completo después de dos o tres semanas. En Hong Ngoc, siempre les indicamos a los pacientes que usen las lágrimas artificiales correctamente y que mantengan el hábito de parpadear lo suficiente para evitar la sequedad prolongada”, compartió el Dr. Hoang Anh.
El profesor asociado Duc Anh agregó que la ligera visión borrosa de los primeros días se debe a la adaptación de los ojos: "La visión suele alcanzar 8-9/10 inmediatamente después de la cirugía y se estabiliza por completo después de unas dos semanas, dependiendo de cada persona y del método elegido".
¿Reaparecerá la miopía después de la cirugía?
Según el profesor asociado, Dr. Nguyen Duc Anh, las tecnologías quirúrgicas actuales para la miopía, como SmartFemto y SmartSight, son altamente precisas (Foto: Thanh Dong).
Esta es la pregunta que más interesa a la gente. Según el profesor asociado Duc Anh, la cirugía de miopía no modifica el gen, por lo que la posibilidad de que la miopía reaparezca sigue existiendo si el paciente trabaja mucho tiempo frente a la pantalla, duerme poco o fuerza demasiado la vista.
“La recurrencia no se debe a una cirugía fallida, sino a la presión continua sobre el ojo después de la cirugía. Esto es similar a una enfermedad que acaba de ser curada pero que luego recae debido a un cuidado inadecuado”, explicó.
El Hospital Hong Ngoc aplica actualmente un régimen de reevaluación periódica de 5 veces (1 día, 1 semana, 1 mes, 3 meses y 6 meses) para controlar la visión y recordar a los pacientes que ajusten sus hábitos de visualización de pantallas, la luz y el sueño.
¿Cuándo podré retomar mis actividades normales y volver al trabajo?
Según el Dr. Hoang Anh, las personas que se someten a una cirugía con SmartFemto generalmente pueden regresar al trabajo después de 3 a 5 días, mientras que SmartSight permite una recuperación más rápida porque no crea un colgajo corneal.
“Aconsejamos a los pacientes que usen gafas protectoras cuando salgan, que eviten el polvo y el humo, que no usen maquillaje en los ojos durante las dos primeras semanas y que duerman lo suficiente para que los ojos se recuperen de forma óptima”, indicó el experto.
El profesor asociado Duc Anh también señaló que el factor más importante no es la tecnología quirúrgica, sino la atención postoperatoria.
“Si el paciente cumple con las visitas de seguimiento y los cuidados adecuados, la tasa de complicaciones es casi nula. La cirugía solo representa el 10% del éxito; el 90% restante depende de la cooperación del paciente”, enfatizó.
¿Afecta la cirugía de cataratas a la salud a largo plazo?
Según los expertos, la cirugía refractiva solo afecta a la córnea, no a las estructuras más profundas como el cristalino o la retina. Sin embargo, antes de la cirugía es necesario un examen ocular completo para descartar enfermedades subyacentes como la degeneración retiniana o el glaucoma.
En el Hospital General Hong Ngoc, el proceso de examen preoperatorio dura aproximadamente 2 horas e incluye más de 10 pasos de medición: mapa corneal, espesor, ojo seco, fondo de ojo, sensibilidad al contraste, refracción objetiva y subjetiva... lo que ayuda al médico a determinar con precisión el estado de cada ojo antes de dar una indicación.
Gracias a este estricto proceso de selección, la tasa de recurrencia o de ojo seco prolongado después de la cirugía en los centros que aplican la tecnología SmartFemto y SmartSight se sitúa por debajo del 1%.
Notas antes y después de la cirugía de miopía para obtener los mejores resultados
Según el Dr. Nguyen Duc Anh, profesor asociado, los pacientes solo deberían someterse a cirugía si cumplen tres criterios: visión estable, córnea suficientemente gruesa y ausencia de enfermedad subyacente en el fondo de ojo. «La cirugía no debe realizarse por modas ni por publicidad de la última tecnología. La salud ocular es más importante que quitarse las gafas unos meses antes», aconsejó.
La preparación preoperatoria y el cumplimiento de los principios de cuidado ocular postoperatorio son importantes (Foto: Thanh Dong).
La Dra. Dinh Thi Hoang Anh también hizo hincapié en la importancia de cumplir con los controles y cuidados postoperatorios.
Según el Dr. Hoang Anh, después de la cirugía, los pacientes deben mantener buenos hábitos tales como:
- Utilice gafas protectoras al salir para evitar el polvo y el humo.
Duerme entre 7 y 8 horas diarias para ayudar a que tus ojos regeneren las células.
- Evite usar el teléfono o la computadora durante demasiado tiempo en las primeras etapas.
- Utilice lágrimas artificiales con regularidad, del tipo correcto recetado por su médico.
- No te frotes los ojos aunque los sientas un poco arenosos.
“Mantener la salud ocular no es solo cuestión de unas pocas semanas después de la cirugía, sino un proceso a largo plazo. Considere el cuidado de los ojos como un hábito de vida, no como una tarea temporal”, compartió el Dr. Hoang Anh.
Ambos expertos coinciden en que los pacientes deben tener la mente despejada antes de tomar una decisión. Un examen exhaustivo y una consulta en un centro acreditado con equipo de medición completo, como mapeo corneal, medición de ojo seco y examen de fondo de ojo, ayudarán a determinar el método adecuado.
“La cirugía de miopía es una opción moderna, pero solo es realmente significativa cuando el paciente comprende sus ojos y sabe cómo cuidarlos después de la cirugía”, concluyó el profesor asociado Duc Anh.
Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-dieu-quan-trong-can-biet-truoc-khi-quyet-dinh-mo-can-20251104144346277.htm
![Transición de Dong Nai OCOP: [Artículo 3] Vinculación del turismo con el consumo de productos OCOP](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/10/1762739199309_1324-2740-7_n-162543_981.jpeg)
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