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El miedo de los hombres en las clínicas de infertilidad

VnExpressVnExpress29/12/2023

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Hanoi Al recibir los resultados de infertilidad debido a la falta de espermatozoides, el Sr. Dung se sorprendió y le pidió a su esposa que llevara a su primer hijo a una prueba de ADN inmediatamente.

El Dr. Cao Tuan Anh, del Centro de Apoyo Reproductivo del Hospital General Tam Anh, Hanói (FIV Tam Anh), compartió el 28 de diciembre la inolvidable reacción de este paciente al recibir la noticia de su infertilidad. Su primera hija tiene 5 años. El Sr. Dung y su esposa planeaban tener otro hijo, pero tras dos años sin resultados, acudieron a una revisión de salud reproductiva. Le diagnosticaron infertilidad secundaria, es decir, infertilidad después de tener hijos.

"No creo ser infértil, entonces, ¿de quién es mi hija?", reaccionó al recibir los resultados, dijo el Dr. Tuan Anh, añadiendo que el paciente insistió de inmediato en que su esposa llevara a la niña a hacerse una prueba de ADN.

"El Sr. Dung tuvo paperas hace tres años, lo que provocó que sus testículos se volvieran fibrosos y se encogieran gradualmente, lo que provocó la pérdida de espermatozoides y la infertilidad", explicó el Dr. Tuan Anh.

La paciente se sometió entonces a una micro-TESE para encontrar espermatozoides, se sometió con éxito a una fecundación in vitro (FIV) y dio a luz a un hijo. El Sr. Dung confesó que, durante el tratamiento de infertilidad, aún tenía dudas y, en secreto, tomó el cabello de su hija para realizar una prueba de ADN, confirmando así que el niño era de su propia sangre.

Otro paciente llamado Khang acudió solo a la consulta del Dr. Tuan Anh, con el rostro cubierto por una mascarilla "por miedo a encontrarse con conocidos". Los resultados del examen mostraron que sus dos testículos eran diminutos, con un peso de tan solo 2,8 g (los testículos de menos de 3 g tienen una tasa de recuperación de espermatozoides muy baja). Khang había recibido tratamiento médico en muchos centros sin éxito, por lo que planeó someterse a una micro-TESE para recuperar espermatozoides.

"Pero me da miedo que me extraigan una muela y me desmayo cuando veo sangre. ¿Es dolorosa la cirugía testicular? ¿Me anestesiarán?", preguntó.

El Dr. Tuan Anh aseguró que la micro-TESE se realiza bajo anestesia raquídea, por lo que es indolora, dura solo 1,5 a 2 horas y el alta se produce a las 24 horas. Entre el 80 % y el 90 % de los hombres infértiles por paperas pueden obtener esperma mediante este método. El paciente aceptó el procedimiento.

Los hombres también enfrentan muchos temores al examinar su infertilidad. Ilustración: Freepik

Los hombres también enfrentan muchos temores al examinar su infertilidad. Ilustración: Freepik

En otro caso, el Sr. Dang, de 38 años, hijo único de la familia, lleva tres años casado, pero no tiene hijos. A diario, mucha gente le pregunta por qué no ha consultado a un médico para un tratamiento de infertilidad. Está muy estresado, pero teme quedar mal, así que le pide a su esposa que no revele el motivo por su culpa. Su esposa tiene que cargar con la reputación de ser una mujer soltera sin hijos. Dudó dos años más antes de acudir a Tam Anh, un centro de fecundación in vitro, para una evaluación.

"Dang tiene una mala calidad de esperma, pero todavía tiene un 1% de espermatozoides móviles, por lo que aún puede tener hijos", dijo el Dr. Tuan Anh.

Se le indicó al paciente que recolectara y almacenara una pequeña cantidad de esperma para la FIV. En octubre de 2023, su familia dio la bienvenida a un nuevo miembro tras cinco años de espera. «Este año sí que puedo celebrar el Tet», dijo el padre.

Según el Dr. Tuan Anh, los hombres suelen ser considerados el sexo más fuerte, pero al ser examinados por infertilidad, suelen mostrarse tímidos o reservados. Al recibir resultados de enfermedades de infertilidad como varicocele, eyaculación retrógrada, testículos no descendidos, azoospermia e infecciones, a veces pierden la compostura.

"Los hombres no lloran inmediatamente como las mujeres, pero su voz y sus expresiones faciales cambian y los médicos deben estar muy atentos para detectar las expresiones inusuales", dijo el Dr. Tuan Anh.

Los hombres también enfrentan muchos temores cuando se trata de tratamientos de infertilidad, como el miedo al dolor, el miedo a quedar mal y el miedo a no tener hijos. "Por lo tanto, dejemos que los hombres tengan derecho a ser débiles y compasivos", añadió el Dr. Tuan Anh.

Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Vietnam es uno de los países con las tasas de infertilidad más altas del mundo. Según el Ministerio de Salud , cada año hay alrededor de un millón de parejas infértiles. La tasa de infertilidad se debe a la esposa (40%), al igual que al esposo, al 10% a ambos y al 10% a causas desconocidas. Cabe destacar que la tasa de infertilidad en los hombres se relaciona principalmente con la calidad del esperma.

El doctor Tuan Anh dijo que los métodos de extracción de esperma del epidídimo (PESA) y micro-TESE, combinados con la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), pueden ayudar a los pacientes con azoospermia no obstructiva a tener hijos, ahorrando al máximo tiempo y costos de tratamiento.

Los médicos recomiendan que los hombres acudan de manera proactiva a un chequeo de salud reproductiva antes del matrimonio o después de 6 meses a un año de matrimonio sin tener hijos para determinar rápidamente la causa, tratarla de manera fácil y efectiva y evitar el riesgo de la donación de esperma.

En 2022, Tam Anh IVF registró una tasa de detección de espermatozoides superior al 90 % en pacientes que utilizaron el método PESA. Esta tasa con el método micro-TESE es de aproximadamente el 42 %. En particular, en el grupo de pacientes con azoospermia por complicaciones de la parotiditis, la tasa de detección de espermatozoides tras la micro-TESE alcanzó el 100 %. La tasa media de éxito de la FIV fue del 68,5 %. En las parejas de entre 28 y 35 años, esta tasa alcanzó el 74,4 %.

Thanh Ba

Los lectores envían aquí preguntas sobre la infertilidad para que los médicos las respondan.

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