Recientemente, los médicos del Departamento de Trauma del Hospital General Thanh Hoa reconstruyeron con éxito un dedo amputado a un paciente que había sufrido un accidente laboral mediante microcirugía.
El equipo de médicos utilizó un microscopio para volver a colocar el dedo del paciente.
Un paciente masculino llamado NVL, de 29 años y residente en la comuna de Tho Cuong (Trieu Son), sufrió un accidente mientras trabajaba con una máquina de hierro. Fue aplastado por la máquina, lo que le provocó la casi amputación del segundo dedo de la mano derecha, con solo un poco de piel. Su familia lo llevó al Hospital General del Distrito de Trieu Son para recibir primeros auxilios y luego lo trasladó al Hospital General Provincial de Thanh Hoa para recibir tratamiento.
Los especialistas en traumatología acudieron rápidamente para evaluar la lesión y decidieron volver a unir el dedo amputado del paciente mediante microcirugía.
Sin embargo, debido a la excesiva presión de la máquina de hierro, el paciente sufrió una rotura del tendón flexor, el tendón extensor y los vasos sanguíneos a ambos lados del segundo dedo, por lo que el equipo médico realizó dos cirugías. La primera, con un microscopio microquirúrgico, conectó el tendón extensor, combinando el hueso de la primera falange del segundo dedo con un clavo de Kirchner, y la segunda, conectó el tendón flexor del segundo dedo de la mano derecha.
Dedo del paciente después de la cirugía con gafas microquirúrgicas.
Tras más de 3 horas de microcirugía, los médicos reconectaron con éxito los vasos sanguíneos, nervios, tendones y huesos fracturados del dedo, devolviendo la mano del paciente a su estado original. Unas 6 horas después de la cirugía, el dedo del paciente estaba caliente y rosado de nuevo, con buen riego sanguíneo.
Tras dos semanas de tratamiento, el dedo reimplantado podía moverse con suavidad y presentaba buena retroalimentación capilar. Los médicos le indicaron al paciente que realizara ejercicios de rehabilitación para asegurar el movimiento del dedo reimplantado. El paciente recibió el alta hospitalaria y retomó su vida normal.
El paciente se recuperó después de 2 semanas de tratamiento.
El Dr. Hoang Tuan Long, subdirector del Departamento de Traumatología, médico que realizó la cirugía y atendió directamente al paciente L., declaró: «Al ingresar al hospital, el paciente L. tenía la mano casi completamente amputada, con solo un poco de piel. Sin embargo, evaluamos que la tasa de recuperación era alta, por lo que la operamos de inmediato para reimplantarla y así garantizar la función de la mano y la estética del paciente».
La dificultad y complejidad de este caso radica en el pequeño tamaño de los vasos sanguíneos del dedo, lo que requiere gran destreza y meticulosidad en cada intervención. Tuvimos que utilizar un microscopio para ampliar el campo quirúrgico, un instrumental microquirúrgico especializado y la experiencia de expertos para realizar las suturas de arterias y venas de pequeño calibre. Nos complace enormemente que la cirugía haya sido exitosa, ayudando al paciente a recuperar una mano intacta. Anteriormente, antes de implementar esta técnica, en el caso del paciente L., solían administrarse primeros auxilios y ser trasladado a un hospital central; de lo contrario, se amputaba la extremidad amputada y se creaba un muñón si el tejido amputado se necrosaba.
Se sabe que desde 2022, tras enviar un equipo médico a recibir capacitación formal en Hospitales Centrales, el Hospital General Provincial de Thanh Hoa ha realizado con éxito tres cirugías de reimplantación de extremidades, incluyendo casos difíciles como brazos completamente amputados. Los pacientes sometidos a la reimplantación se han recuperado satisfactoriamente y han regresado a su trabajo y vida cotidiana. La implementación y aplicación exitosa de esta técnica ha dado resultados positivos, brindando esperanza a muchos casos de extremidades amputadas durante el trabajo y la vida cotidiana. Recibieron cirugía de emergencia oportuna a nivel local, reduciendo las secuelas graves de los pacientes y ayudándolos a reintegrarse fácilmente a su vida normal.
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