Un joven de 16 años fue operado con éxito y recuperó la voz y la risa después de casi un año - Foto: BVCC
Hace casi un año, PHP (16 años) tuvo un accidente camino a casa desde la escuela. P. fue llevada a urgencias en estado crítico con traumatismo craneoencefálico grave, coma profundo y mal pronóstico. Los neurocirujanos le salvaron la vida.
Se recuperó completamente sin secuelas neurológicas, pero desarrolló estenosis traqueal, una complicación del tubo endotraqueal. Los médicos se vieron obligados a realizarle una traqueotomía para mantener la vía aérea, lo que le provocó la pérdida de voz.
En muchas ocasiones, la familia esperó que P. se hubiera recuperado lo suficiente como para respirar y hablar por sí solo. Lo llevaron a varios hospitales para intentar retirar la cánula de traqueotomía, pero todos fracasaron. Después de unos días, P. volvió a tener dificultad para respirar, flema acumulada y sibilancias.
Para salvar la vida de P., los médicos tuvieron que reabrirle la tráquea. Le retiraron la cánula tres veces, y en las tres ocasiones fue necesario reabrir la tráquea. Cuando la familia creyó haber perdido la esperanza, el hospital de primera línea remitió a P. al departamento de cirugía torácica (B4) del 108.º Hospital Militar Central.
Después de un examen cuidadoso y una evaluación meticulosa de la estenosis traqueal mediante tomografía computarizada, laringoscopia, traqueoscopia, etc., los médicos determinaron que se trataba de una lesión cicatricial estenótica justo debajo de la región subglótica, una secuela grave de intubación prolongada y 3 procedimientos de traqueotomía.
El Dr. Ngo Vi Hai, jefe del departamento de cirugía torácica del 108.º Hospital Militar Central, declaró: «Determinamos que se trataba de una lesión bastante compleja, con una cicatriz estrecha cerca de la subglotis debido a la intubación y traqueotomía en tres ocasiones, lo que prolongó la lesión».
Después de evaluar cuidadosamente la lesión y la condición del paciente, decidimos realizar una cirugía de anastomosis traqueal para reconstruir la vía aérea del paciente.
La cirugía fue relativamente difícil y duró más de 2 horas, especialmente porque la tráquea y el esófago estaban inflamados y pegados entre sí en el sitio estrecho de la cicatriz y la pared posterior del sitio de la traqueotomía.
Tras la cirugía, P. fue trasladado de nuevo al departamento. En cuanto despertó, pudo hablar con claridad.
Según el Dr. Hai, la estenosis traqueal es una complicación grave de la intubación endotraqueal prolongada o la traqueotomía. El mecanismo principal se debe a que el balón del tubo endotraqueal o el inflado prolongado de la cánula causan daño isquémico a la pared traqueal.
El daño irreversible provoca la cicatrización y el engrosamiento de la tráquea por dentro y su contracción por fuera, estrechando o incluso bloqueando por completo la vía aérea, lo cual es muy peligroso. Procedimientos como la dilatación y la cauterización de cicatrices estrechadas presentan un riesgo muy alto de volver a estrechar la tráquea y, además, dañan un segmento más largo de la misma, lo que dificulta la cirugía.
Fuente: https://tuoitre.vn/phuc-hoi-giong-noi-cho-thieu-nien-16-tuoi-20250805111505943.htm
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