En consecuencia, el Comité Popular de Ciudad Ho Chi Minh asignó al Departamento de Salud la tarea de presidir y coordinar con el Seguro Social de la Ciudad y las unidades relacionadas para dirigir las instalaciones de examen y tratamiento médico a fin de administrar y utilizar estrictamente el fondo del seguro de salud de conformidad con las reglamentaciones; Fortalecer la inspección, el examen y el tratamiento de las infracciones y prevenir con prontitud el abuso y el aprovechamiento de fondos. Al mismo tiempo, se deben aplicar estrictamente las normas sobre licitación para la compra de medicamentos, productos químicos y suministros médicos.
El Departamento de Salud está encargado de coordinar con el Seguro Social de la Ciudad para revisar y asignar tarjetas de seguro de salud para el registro de examen y tratamiento médico inicial de manera razonable en las instalaciones de examen y tratamiento médico, de acuerdo con la capacidad de tratamiento y las necesidades de las personas, garantizando los derechos de los participantes del seguro de salud.
El Seguro Social Municipal está obligado a administrar y utilizar eficazmente el Fondo de Seguro de Salud y a estimar el costo de los exámenes y tratamientos del seguro de salud; aplicar estrictamente las normas sobre pago anticipado y liquidación de gastos; Fortalecer la evaluación de costos y coordinar estrechamente con el Departamento de Salud en inspecciones periódicas y no programadas.
De acuerdo con la Decisión Nº 472/QD-TTg del 28 de febrero del Primer Ministro , el gasto estimado para exámenes y tratamientos de seguro de salud en 2025 en Ciudad Ho Chi Minh es de 27.071 mil millones de VND. Anteriormente, en 2024, aunque las unidades habían implementado muchas medidas de control, los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud aún excedían la estimación en 1,923 mil millones de VND, equivalente al 8,15%, debido a muchas razones objetivas y subjetivas.
Fuente: https://www.sggp.org.vn/tphcm-tang-cuong-quan-ly-chi-tieu-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-post792564.html
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