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Tumor de tiroides ¿cortarlo o dejarlo?

Muchas personas con tumores de tiroides creen que extirparlos les hará sentir mejor y que no vale la pena monitorearlos tanto. Pero algunas personas temen la cirugía de tiroides porque creen que tendrán que tomar medicamentos de por vida. Parece razonable, pero no es cierto.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/10/2025

tuyến giáp - Ảnh 1.

Cirugía de tiroides - Foto: BVCC

La medicación, si es necesaria, es parte del tratamiento para ayudar a las personas a mantenerse sanas y a mantener sus hormonas estables, no una "cadena" de por vida.

Dr. TUAN

Entonces ¿debería extirparme la glándula tiroides para sentirme más liviana o no operarme porque tengo miedo de que si me opero tendré que tomar medicamentos por el resto de mi vida?

La tiroides no es algo redundante que se pueda descartar.

El Dr. Nguyen Xuan Tuan, profesor de la Universidad de Medicina y Farmacia de la Universidad Nacional de Hanói , afirmó que muchas personas, al saber que tienen un nódulo tiroideo, piensan inmediatamente: "Para mayor tranquilidad, hay que extirparlo, porque si lo dejamos demasiado tiempo, se convertirá en cáncer". Parece razonable, pero en realidad es muy peligroso.

La tiroides no es un elemento redundante que se pueda desechar, sino un órgano endocrino importante que controla los ritmos biológicos del cuerpo.

Secreta hormonas T3, T4 que afectan al sistema cardiovascular, la digestión, el calor, la memoria, el estado de ánimo, la reproducción... Con una falta de hormonas tiroideas, puedes experimentar fatiga, aumento de peso, piel seca, caída del cabello, frialdad, depresión, trastornos menstruales, disminución de la libido e incluso aborto espontáneo.

Muchos pacientes postoperatorios deben usar terapia hormonal sustitutiva de por vida, pero ajustar la dosis es difícil: una dosis excesiva causa ansiedad, temblores en las manos e insomnio; una dosis insuficiente causa letargo y aumento de peso. Además, si la cirugía no se realiza correctamente, se perderá la glándula tiroides, se producirán trastornos metabólicos, crisis psicológicas y, en última instancia, mayor sufrimiento.

Por lo tanto, cuando se descubre un nódulo tiroideo lo primero que hay que hacer no es “pedir cirugía” sino averiguar si el tumor tiroideo es benigno o maligno, si es necesaria cirugía, si es necesario operar, si hay que extirpar un lóbulo o todo el tumor y qué médico realizará la cirugía.

"La tiroides debe conservarse, no extirparse. Solo cuando ya no sea posible conservarla, debemos considerar su extirpación", afirmó el Dr. Tuan.

¿Es necesario tomar medicamentos de por vida después de la cirugía?

En la práctica clínica, los médicos también se encuentran con muchos pacientes que temen tener que tomar medicamentos de por vida después de la cirugía. De hecho, este es un malentendido común que debe entenderse correctamente.

En primer lugar, no todas las personas que se someten a una cirugía de tiroides tienen que tomar medicamentos de por vida: si se extirpa toda la tiroides, el cuerpo ya no tiene tejido glandular para secretar la hormona tiroxina (T4), por lo que se debe tomar levotiroxina de por vida. Esta es una forma de compensar las hormonas fisiológicas, no una "dependencia de medicamentos".

Pero si solo se extirpa un lóbulo de la glándula tiroides (un lado), más del 70 % de los pacientes no necesitan medicación a largo plazo. El lado restante puede producir suficientes hormonas para el cuerpo. De ser necesario, la dosis es muy baja, completamente segura y fácil de controlar.

En segundo lugar, un lóbulo tiroideo es suficiente para llevar una vida sana: la tiroides es un órgano con una excelente capacidad compensatoria. Al conservar un lado, el tejido tiroideo restante aumenta la síntesis de las hormonas T3 y T4 para satisfacer las necesidades del organismo, un mecanismo de autorregulación según el principio de homeostasis. Por lo tanto, tras la cirugía, el paciente no presenta farmacodependencia, pero su cuerpo puede autorregularse con normalidad.

En tercer lugar, si solo se extirpa el nódulo, la glándula tiroides queda intacta, con un efecto prácticamente nulo. En muchos casos de nódulos tiroideos benignos, el médico solo extirpa el nódulo o corta el lóbulo que lo contiene, dejando intacto el tejido tiroideo sano. La glándula tiroides continúa funcionando con normalidad.

Salvo en casos de tiroiditis autoinmune preexistente (Hashimoto), el tejido tiroideo se destruye gradualmente y el riesgo de hipotiroidismo es alto incluso sin cirugía. Así que no permita que el miedo a "tomar medicamentos de por vida" le impida recibir el tratamiento adecuado. Lo preocupante no es tomar medicamentos, sino la progresión de la enfermedad: nódulos tiroideos agrandados, dificultad para respirar, dificultad para tragar o cáncer.

HA TUONG

Fuente: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm


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