Tengo cáncer de hígado en etapa 2. ¿Cuánto tiempo suelen vivir las personas con cáncer de hígado, doctor? (Nguyen Van Tam, 47 años, Nam Dinh)
Respuesta:
El cáncer de hígado es uno de los tipos de cáncer más comunes en el mundo. Según datos de la Organización Mundial del Cáncer (Globocan) en 2020, en Vietnam, el cáncer de hígado ocupa el primer lugar entre todos los tipos de cáncer con nuevas tasas de incidencia y mortalidad de casi 26.420 personas y más de 25.270 personas, respectivamente.
Dependiendo del estadio del cáncer de hígado, nivel de progresión, edad, condición física del paciente, método de tratamiento y tasa de respuesta... la tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer de hígado puede variar. Según los datos proporcionados por la Sociedad Estadounidense del Cáncer basados en la información de la base de datos SEER de 2012 a 2018, la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes con cáncer de hígado en todas las etapas es del 21%. El cáncer en etapa localizada (sin signos de que el cáncer se haya extendido más allá del hígado) es del 36%. Cuando el tumor hace metástasis a órganos distantes, esta tasa cae a aproximadamente el 3%.
El cáncer de hígado en particular y otros tipos de cáncer en general tienen un pronóstico de tratamiento positivo e incluso pueden curarse si se detectan en una etapa temprana. Actualmente, existen muchos métodos de tratamiento del cáncer de hígado que ayudan a aumentar la eficacia como la resección hepática, el trasplante de hígado, la quimioterapia, la radioterapia, la ablación por radiofrecuencia, la inmunoterapia, la terapia dirigida... En general, la tasa de supervivencia es mayor para las personas que pueden someterse a una cirugía para eliminar el cáncer. Los estudios han demostrado que es probable que a los pacientes con tumores pequeños resecables que no tienen cirrosis u otros problemas de salud graves les vaya bien. Para las personas con cáncer de hígado en etapa temprana que reciben un trasplante de hígado, la tasa de supervivencia a 5 años es de aproximadamente 60-70%.
Los primeros signos de cáncer de hígado suelen ser poco claros, difíciles de reconocer y fáciles de confundir con otras enfermedades. Por lo tanto, muchas personas padecen la enfermedad en una etapa tardía, con pocas posibilidades de recibir un tratamiento eficaz. En las últimas etapas, los tumores malignos que han crecido, se han diseminado de forma invasiva o han hecho metástasis solo pueden tratarse con un tratamiento prolongado y cuidados paliativos para limitar la progresión y reducir el malestar del paciente. Dependiendo de la condición de cada paciente, el médico discutirá y recomendará los métodos adecuados.
El paciente tiene cáncer de hígado en etapa 2, sin embargo, no compartió claramente el tamaño del tumor, qué métodos de tratamiento utilizó, cuál es su estado de salud actual... Por lo tanto, el médico no puede aconsejar sobre un tema específico. El estadio 2, según el sistema de clasificación del cáncer de hígado del BCLC, se puede clasificar como estadio A o B, por lo que aún puede tratarse radicalmente con cirugía, trasplante de hígado, ablación o embolización por radiofrecuencia, quimioterapia y radioterapia. Lo que los pacientes deben hacer ahora es mantener su salud y seguir las indicaciones del médico. Si presenta anomalías o nota que la enfermedad avanza gravemente, debe comunicárselo a su médico para recibir el asesoramiento adecuado. Un espíritu relajado también puede facilitar el proceso de tratamiento. Los pacientes con cáncer no utilizan arbitrariamente métodos populares y de boca en boca no probados y abandonan el tratamiento. Esto puede hacer que el tumor crezca más rápido y más grande, aumentando el riesgo de muerte.
Debido a que la mayoría de los pacientes con cáncer de hígado se detectan en una etapa tardía, los médicos recomiendan que los adultos se sometan a controles médicos periódicos cada 6 meses o cada año. Las personas con enfermedades hepáticas en el grupo de alto riesgo deben controlar de cerca su condición, someterse a controles de salud periódicos cada 6 meses, ecografías abdominales, pruebas para detectar cáncer de hígado... Las personas en riesgo deben comenzar a realizar pruebas de detección de cáncer de hígado entre los 40 y 50 años. .
Los factores que aumentan el riesgo de cáncer de hígado provienen del estilo de vida, como beber mucho alcohol; fumar; comer muchos alimentos procesados; beber muchos refrescos; quedarse despierto hasta tarde; menos ejercicio... En particular, algunas enfermedades del hígado tienen el riesgo de progresar, provocando cáncer en este órgano, como la hepatitis viral crónica, la cirrosis... Vacunar contra la hepatitis B, evitar el contacto con sustancias químicas tóxicas que dañan fácilmente el hígado son una de las formas de prevenir el cáncer de hígado. Para las personas que ya están infectadas con la enfermedad, el control del virus de la hepatitis combinado con una dieta y un estilo de vida saludables contribuye a aumentar la resistencia y la capacidad de afrontar la enfermedad.
Dr. Vu Huu Khiem
Jefe del Departamento de Oncología, Hospital General Tam Anh, Hanoi