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[Video] El seguro médico paga directamente cuando los pacientes compran ellos mismos medicamentos y equipos médicos en casos especiales

De acuerdo con las disposiciones del artículo 60 del Decreto Nº 188/2025/ND-CP del Gobierno, los pacientes que participan en el seguro de salud recibirán el pago directo de la agencia de Seguro Social por el costo de compra de medicamentos y equipos médicos en los casos en que las instalaciones de examen y tratamiento médico no estén disponibles para suministrar según lo prescrito por el médico.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân16/07/2025

Para tener derecho al pago, los pacientes deben cumplir todas las siguientes condiciones: en el momento de la prescripción o indicación de uso, el centro de examen y tratamiento médico no dispone del medicamento o dispositivo médico , no dispone de un medicamento sustituto con el mismo principio activo y no puede transferirse, transferirse ni sustituirse por otro dispositivo. Asimismo, el medicamento o dispositivo médico debe estar dentro del alcance de las prestaciones del asegurado y debe utilizarse en centros de examen y tratamiento médicos del sistema nacional de examen y tratamiento médico del seguro médico.

La base para calcular el nivel de pago es una factura de compra válida, acompañada de una confirmación de la escasez de medicamentos y equipo médico proporcionados por el centro de tratamiento. El nivel de pago no debe superar el precio de la oferta ganadora más reciente en el centro donde se atiende al paciente. En caso de que no exista un precio de oferta ganadora en el centro, se aplicará el siguiente orden de prioridad: los resultados de la contratación centralizada nacional y local, o el precio de oferta ganadora más bajo en centros con el mismo nivel de experiencia técnica dentro y fuera de la localidad.

Fuente: https://nhandan.vn/ video - Pago directo del seguro médico cuando los pacientes compran medicamentos y equipos médicos en casos especiales - post893958.html


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