
El paciente NTM, de 67 años y residente en la provincia de Vinh Long , ingresó en el hospital con un dolor sordo y persistente en el hipocondrio derecho, acompañado de ictericia, pérdida de apetito, náuseas y pérdida de peso. Previamente, se le había diagnosticado cálculos biliares, pero no se había sometido a cirugía debido a su avanzada edad.
Mediante examen clínico, análisis de sangre y ecografía-TC abdominal, los médicos descubrieron que el paciente tenía muchos cálculos grandes en el conducto biliar común, muchos cálculos en la vesícula biliar y las imágenes mostraban una fístula entre la vesícula biliar y el duodeno, una complicación muy rara de los cálculos biliares crónicos.
Si no se trata a tiempo, el paciente puede enfrentar muchas complicaciones peligrosas como peritonitis biliar, infección del tracto biliar, obstrucción intestinal debido a cálculos o sangrado gastrointestinal.

Luego de una consulta interdisciplinaria entre Cirugía General – Anestesia/Imagen, el equipo quirúrgico liderado por médicos del Departamento de Cirugía General Se tomó la decisión de realizar colecistectomía laparoscópica, cierre de fístula colecistoduodenal y extracción de cálculos del conducto biliar común.
Durante la cirugía, los médicos observaron que la pared de la vesícula biliar era gruesa y estaba firmemente adherida a la pared duodenal, con una fístula de aproximadamente 1 cm y bilis fluyendo hacia el duodeno. El equipo realizó una disección meticulosa, cortó la vesícula biliar, cerró la fístula y extrajo todos los cálculos del conducto biliar común mediante endoscopia.

Gracias a una preparación cuidadosa, una manipulación precisa y una coordinación fluida entre los miembros, la cirugía se desarrolló sin problemas, con poco sangrado y sin complicaciones durante la cirugía.
El paciente se recuperó bien, volvió a comer y beber poco después de la cirugía, tuvo un buen drenaje biliar intrahepático y extrahepático y fue dado de alta después de una semana de tratamiento en una condición estable.
Fuente: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html
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