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Reaparece el virus que causa la grave enfermedad de manos, pies y boca

VnExpressVnExpress01/06/2023

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Pruebas de PCR realizadas en Ciudad Ho Chi Minh a muestras graves de enfermedad de manos, pies y boca, los hospitales registraron la reaparición del peligroso virus Enterovirus (EV71) después de 12 años de brote.

En la tarde del 1 de junio, un representante del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh dijo lo anterior, agregando que el número de casos de enfermedad de manos, pies y boca desde principios de año es bajo, más de 1.670 casos, solo el 46% en comparación con el mismo período del año pasado. Sin embargo, el resurgimiento de la cepa del virus EV71, que causa enfermedades graves, hace que la situación sea "realmente preocupante".

Los hospitales pediátricos de la ciudad están tratando a 33 niños con enfermedad de manos, pies y boca, todos menores de 5 años, incluidos 9 casos graves. Entre los casos graves había cuatro casos de EV71. El 31 de mayo, el Hospital Infantil 1 registró una muerte tras contraer la enfermedad de manos, pies y boca de grado 4. Este caso está esperando los resultados de la prueba de confirmación de PCR.

En 2011, el EV71 provocó un brote de enfermedad de manos, pies y boca en la ciudad de Ho Chi Minh, con muchos casos graves y muertes. En aquella época el tipo popular era el C4. En 2018 disminuyó el número de casos graves, principalmente el tipo B5. Este año, el representante del Departamento de Salud dijo que continúan coordinando con OUCRU (Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Oxford) para secuenciar el gen del virus para determinar el tipo peligroso causante de la enfermedad EV71.

Las características del EV71 son que se propaga muy rápidamente y progresa de forma grave, con fiebre alta. Los niños con enfermedad de manos, pies y boca causada por el virus EV71 pueden sufrir complicaciones como complicaciones neurológicas, cardiovasculares, edema pulmonar, shock, insuficiencia cardíaca y muerte rápida.

Cuando los virus EV71 ingresan al cuerpo, generalmente residen en la mucosa de la mejilla o en la mucosa intestinal del íleon. Después de 24 horas, el virus viajará a los ganglios linfáticos circundantes, desde aquí entrará a la sangre provocando sepsis en poco tiempo. Desde la sepsis y los virus hasta la mucosa oral y la piel. El período de incubación suele durar entre 3 y 7 días.

La enfermedad comienza con fiebre, seguida de ampollas en la mucosa oral (encías, lengua, interior de las mejillas) y una erupción roja en las manos y los pies. En caso de infección por el virus EV71, la enfermedad se complicará, especialmente cuando el virus daña el sistema nervioso central, manifestándose como una meningitis típica.

El tipo EV71 no sólo causa la enfermedad de manos, pies y boca, sino que también tiene la capacidad de provocar enfermedades en el sistema nervioso central, como meningitis viral y, más raramente, formas graves como encefalitis o parálisis similar a la polio.

Actualmente, los hospitales pueden realizar pruebas de PCR para diagnosticar el agente causante de la enfermedad de manos, pies y boca . Sin embargo, según las directrices de diagnóstico y tratamiento del Ministerio de Salud , el diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y sólo en los casos graves se requieren pruebas para detectar el agente para diferenciarlo de otras enfermedades y estudios epidemiológicos.

El representante del Departamento de Salud dijo que es importante detectar temprano los síntomas graves para una hospitalización y tratamiento oportunos. Por ello, el Departamento creó un equipo de expertos para apoyar la consulta sobre casos graves y organizar inspecciones en los distritos sobre el trabajo de prevención y control de epidemias. Los hospitales pediátricos están equipados con equipos de reanimación para casos graves, como filtración de sangre, ECMO (sistema de circulación extracorpórea) y medicación según los regímenes de tratamiento.

El Departamento también solicitó al Ministerio de Salud y a la Administración de Medicamentos que apoyaran el suministro de medicamentos adecuados, especialmente dos tipos de medicamentos, fenobarbital y gammaglobulina para infusión intravenosa para pacientes gravemente enfermos.

Los equipos de respuesta rápida y los centros médicos del distrito y de la ciudad de Thu Duc han iniciado la prevención de epidemias en la comunidad, las familias y las escuelas.

La enfermedad de manos, pies y boca es una infección viral aguda, que se transmite a través del tracto digestivo, se encuentra comúnmente en niños pequeños y tiene el potencial de causar grandes epidemias. Los síntomas típicos de la enfermedad son fiebre, dolor de garganta, lesiones en la mucosa oral y lesiones en la piel principalmente en forma de ampollas que se observan comúnmente en las palmas de las manos, las plantas de los pies, las rodillas y los glúteos. La mayoría de los casos son leves. En algunos casos, la enfermedad progresa gravemente y pueden producirse complicaciones peligrosas que provoquen la muerte. La enfermedad debe detectarse tempranamente y tratarse rápidamente.

El lavado de manos es la medida preventiva más importante. Limpie los juguetes de los niños y la casa con jabón, cloro o desinfectantes comunes. Detección temprana de signos de la enfermedad de manos, pies y boca en niños como ampollas en las palmas de las manos, plantas de los pies, úlceras en la boca... para un aislamiento oportuno y limitar la propagación. Los niños con enfermedad de manos, pies y boca necesitan ser monitoreados de cerca y se les debe detectar tempranamente signos graves como fiebre alta persistente que es difícil de reducir, vómitos frecuentes, sensación de sobresalto y temblores en las manos y los pies.

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