هانوی: مردی ۶۳ ساله مبتلا به سرطان استخوان که به کل ساختار اطراف مفصل ران و لگن خاصره حمله کرده بود، توسط پزشکان و مهندسانی که استخوانهای مصنوعی طراحی کردهاند، درمان شد.
در ۲۲ ژانویه، پروفسور دکتر تران ترونگ دونگ، مدیر مرکز ترومای ارتوپدی و پزشکی ورزشی بیمارستان وینمِک، گفت که برای اولین بار در ویتنام، متخصصان به طور همزمان لگن و بخشی از استخوان ران را در یک عمل جراحی برای درمان نوع نادری از سرطان استخوان جایگزین کردند.
پروفسور دانگ گفت: «در این جراحی از یک طرح جدید استخوان مصنوعی چاپ سهبعدی که توسط تیمی از پزشکان و مهندسان ویتنامی طراحی شده بود، استفاده شد که در نزدیک به ۱۰۰ موقعیت شبیهسازی آزمایش شد تا به بالاترین سطح بهینهسازی دست یابد و به نجات جان انسانها و تسریع زمان بهبودی بیماران کمک کند.»
این بیمار که اهل تان هوآ است، مبتلا به سرطان استخوان تشخیص داده شد که در استخوان لگن بسیار نادر است. در عین حال، سرطان به کل ساختار اطراف مفصل ران، از جمله لگن، کپسول مفصلی و انتهای بالایی استخوان ران، حمله کرده بود. از آنجا که این یک بیماری پیچیده است، بسیاری از بیمارستانها راهحل بهینهای برای آن ندارند و اکثر آنها فقط جراحی برای برداشتن یک طرف لگن را توصیه میکنند. با این حال، این روش محدودیتهای زیادی مانند ناتوانی بدن، قرار گرفتن در یک مکان، اثرات روانی شدید، میزان بقای پایین پس از جراحی و امتناع بیمار از درمان را به همراه دارد.
دکتر دانگ هنگام دریافت پرونده، تشخیص داد که نکته کلیدی این است که پس از جراحی رادیکال برای برداشتن بافت بدخیم، نقصهای استخوان لگن و ران باید بازسازی شوند و به بیمار کمک کنند تا حرکت کند و راه برود. دشوارترین مشکل، انتخاب نوع ماده و نحوه پیوند استخوان مصنوعی برای بازسازی شکل و عملکرد استخوان در ناحیهای بود که بیشترین وزن بدن را پس از برداشتن تحمل میکند.
گزارشهای متعددی از جایگزینی استخوان لگن تیتانیومی چاپ سهبعدی در جهان وجود دارد. با این حال، به گفته پروفسور دانگ، تا به امروز هیچ موردی از جایگزینی همزمان استخوان لگن و استخوان ران فوقانی برای درمان سرطان ثبت نشده است. سایر راهحلهای شکلدهی استخوان مانند استفاده از پیچ و پلاک، پیوند استخوان PEEK نمیتوانند ارتباط بیولوژیکی با استخوان لگن ایجاد کنند، یا به اندازه کافی قوی نیستند که در برابر گرانش بدن مقاومت کنند و بازیابی نقاط اتصال تاندون دشوار است. بنابراین، پس از جراحی، توانایی بیمار برای نشستن، ایستادن یا راه رفتن بسیار محدود است.
در نهایت، این تیم به راهکاری برای طراحی ایمپلنت استخوان مصنوعی خود برای این بیمار دست یافت زیرا او هر چه سریعتر به جراحی نیاز داشت تا از پیشرفت و تهاجم تومور جلوگیری شود.
دکتر فام ترونگ هیو، معاون مدیر مرکز فناوری سهبعدی در پزشکی، دانشگاه وین، گفت که پس از بیش از ۲ هفته مسابقه با زمان و آزمایش مداوم روی نزدیک به ۱۰۰ نمونه با اشکال و ساختارهای مختلف، تیم بهینهترین طرح را برای این مورد انتخاب کرد. عمل جراحی به سرعت و درست پس از تقریباً یک ماه بستری شدن بیمار در بیمارستان انجام شد.
بیمار پس از گذشت ۱۰ روز از عمل جراحی توانست با مهارت با عصا تا ۵۰ متر حرکت کند. عکس: لو نگا
عمل جراحی در هر دو ناحیه پس از ۸ ساعت و بدون هیچ عارضهای با موفقیت انجام شد. به طور معمول، اگر فقط استخوان لگن تعویض شود، زمان جراحی میتواند ۸ تا ۱۲ ساعت طول بکشد.
در روز دوم پس از عمل، بیمار توانست پس از 10 روز به طور پیوسته بنشیند و با عصا تا مسافت 50 متر راه برود. زمان بهبودی در این مورد، در مقایسه با برخی گزارشهای داخلی و بینالمللی در مورد تعویض مفصل ران مصنوعی، تنها به 1/3 زمان کوتاهتر شد.
بیمار گفت: «وقتی قبل از عمل جراحی، شبیهسازی کامپیوتری را تماشا میکردم، امیدم برای راه رفتن فقط کمی کورسوی امید بود. حالا، واقعاً میتوانم دوباره راه بروم.»
لو نگا
لینک منبع






نظر (0)