بیمارستان‌ها مجاز به خرید تجهیزات مورد نیاز هستند.

مراکز درمانی می‌توانند بالاترین قیمتی را که با توان مالی و الزامات حرفه‌ای آنها مطابقت دارد، انتخاب کنند و دیگر مجبور نباشند مانند قبل پایین‌ترین قیمت را خریداری کنند.

اینها مقررات جدید در بخشنامه ۱۴ هستند که اخیراً توسط وزارت بهداشت صادر شده و از اول ژوئیه تا پایان سال ۲۰۲۳ لازم‌الاجرا هستند. این بخشنامه برای نهادینه کردن مصوبه شماره ۳۰ دولت صادر شده است تا مشکلات و موانع خرید تجهیزات پزشکی در مراکز بهداشت عمومی، به ویژه در تعیین قیمت‌های پیشنهادی، برطرف شود.

بر این اساس، سرمایه‌گذار قیمت بسته تدارکاتی کالاها و خدمات در حوزه تجهیزات پزشکی را طبق یکی از سه روش زیر تعیین می‌کند. اول ، جمع‌آوری پیشنهادهای قیمت ارائه شده توسط کسب‌وکارهای فعال در حوزه کالاها و خدمات در حوزه تجهیزات پزشکی. دوم ، بررسی قیمت‌های برنده مناقصه کالاها و خدمات مشابه. سوم ، نتایج ارزیابی قیمت آژانس‌های دولتی ذیصلاح و شرکت‌های ارزیابی قیمت.

هنگام اعمال روش تعیین قیمت پیشنهادی، اولین روش مورد استفاده، جمع‌آوری پیش‌فاکتور از تأمین‌کنندگان است. پس از عدم موفقیت در اجرای این روش، می‌توان یکی از دو روش باقی‌مانده را اعمال کرد.

به طور خاص، در مواردی که سرمایه‌گذار از دو یا چند روش برای تعیین قیمت بسته استفاده می‌کند، می‌توان بالاترین قیمت را مطابق با توان مالی و الزامات حرفه‌ای انتخاب کرد. بنابراین، این راه‌حل بر وضعیتی غلبه می‌کند که در آن مراکز پزشکی مجبورند ارزان‌ترین تجهیزات را خریداری کنند اما الزامات حرفه‌ای را در معاینه و درمان پزشکی برآورده نمی‌کنند.

پیش از این، بیمارستان‌ها مجبور بودند قیمت پیشنهادی برنده در ۱۲ ماه گذشته را به عنوان مبنایی برای باز کردن پیشنهادهای جدید در نظر بگیرند. قیمت پیشنهادی برنده نمی‌توانست بالاتر از قیمت برنامه‌ریزی شده باشد و باید ارزان‌ترین قیمت در بین پیشنهاددهندگان شرکت‌کننده می‌بود. در نتیجه، بیمارستان نمی‌توانست مواد خوب را با قیمت پایین تعیین‌شده خریداری کند و نمی‌توانست «از خط قرمز عبور کند» زیرا با قانون دچار مشکل می‌شد، بنابراین مجبور بود خرید کالاهای بی‌کیفیت را بپذیرد. عواقب آن بر سر بیماران افتاد و پزشکان دچار مشکل شدند.

در ۲۱ آگوست ۲۰۲۲، در کنفرانس بهبود مراقبت‌های بهداشتی مردم با حضور نخست‌وزیر فام مین چین و وزارتخانه‌ها ، آقای نگوین تری توک، مدیر بیمارستان چو ری، صراحتاً به کاستی‌های موجود در مناقصه اشاره کرد که بیمارستان را ملزم به انتخاب داروها و لوازم ارزان می‌کرد. به همین دلیل است که بیمارستان مجبور به استفاده از چاقوی جراحی شده است که قبل از عبور از پوست بیمار باید سه بار بریده می‌شد. همچنین در این مدت، آقای نگوین دوک ترونگ، معاون مدیر بیمارستان تای نگوین آ، هنگام همکاری با گروه کاری وزارت بهداشت، گفت که بیمارستان مجبور به خرید «چاقوی جراحی بواسیر شده است، اما هر بار که عمل جراحی روی آن انجام می‌شد، خونریزی می‌کرد».

کادر پزشکی بیمارستان چو ری در حال بررسی داروها در انبار داروخانه. عکس: کویین تران

علاوه بر این مقرره که نباید کمترین قیمت خریداری شود، این بخشنامه همچنین راهنمایی‌هایی در مورد تعیین قیمت‌های بسته‌های پیشنهادی ارائه می‌دهد. بر این اساس، سرمایه‌گذار تصمیم به تشکیل شورا می‌گیرد یا از وزارت بهداشت درخواست می‌کند تا از تشکیل شورایی برای انتخاب لیست، الزامات مربوط به ویژگی‌ها و تکنیک‌ها حمایت کند. سپس، درخواست قیمت‌گذاری را در شبکه ملی پیشنهادات یا در پورتال اطلاعات الکترونیکی، ظرف حداقل 10 روز، منتشر می‌کند.

سرمایه‌گذار باید بر اساس تعداد پیشنهادهای دریافتی (از جمله در صورت دریافت فقط یک یا دو پیشنهاد) قیمت پیشنهادی خود را تعیین کند. در صورت دریافت دو یا چند پیشنهاد، بالاترین پیشنهاد می‌تواند مطابق با توان مالی و الزامات حرفه‌ای انتخاب شود.

در صورتی که فقط یک یا دو تأمین‌کننده در بازار ویتنام وجود داشته باشد یا برای اطمینان از سازگاری در فناوری، حق چاپ یا نیاز به اجرای فوری، به سرمایه‌گذار اجازه داده می‌شود درخواست قیمت‌گذاری را مستقیماً به تأمین‌کننده ارسال کند.

وزارت بهداشت ارزیابی کرد که این بخشنامه یک کریدور قانونی ایجاد می‌کند، بر مشکلات و موانع غلبه می‌کند، اختیارات و مسئولیت واحدها را در هر محتوای اجرایی به وضوح تعریف می‌کند و تضمین می‌کند که دیگر مانند گذشته کمبود دارو و ملزومات وجود نخواهد داشت.

از اواسط سال ۲۰۲۲، بیمارستان‌های بزرگی مانند باخ مای، ویت دوک و چو ری قادر به خرید تجهیزات آزمایش و مواد شیمیایی نبوده‌اند و به دلیل مشکلات در مناقصه و تدارکات، مجبور بوده‌اند بیماران را برای تصویربرداری به مراکز دیگر بفرستند. متعاقباً دولت فرمان ۰۷ و قطعنامه ۳۰ (که فوراً لازم‌الاجرا است) را صادر کرده است که به بیمارستان‌ها اجازه می‌دهد تعدادی از مکانیسم‌های جدید تدارکات را به صورت آزمایشی اجرا کنند. وزارت بهداشت همچنین این قانون را که هنگام مناقصه برای داروها، "قیمت برنامه‌ریزی شده نباید بالاتر از بالاترین قیمت پیشنهادی برنده قبلی باشد" (قیمت سقف) حذف کرده است - موانع را از بین برده و وضعیت کمبود شدید دارو را حل کرده است. به لطف این، اکثر واحدهای خط پایان مانند باخ مای، ویت دوک و چو ری به عملیات عادی بازگشته‌اند و نیازهای بیماران را برآورده می‌کنند.

لو نگا

لینک منبع: https://vnexpress.net/benh-vien-duoc-mua-thiet-bi-theo-nhu-cau-4624308.html