وزارت بهداشت ۱۰ پیام کلیدی برای پیشگیری و کنترل سرخک منتشر کرده است.

در حال حاضر، هیچ درمان خاصی برای سرخک وجود ندارد، بنابراین واکسیناسیون موثرترین اقدام پیشگیرانه است.

به‌روزرسانی اخبار ۲۱ مارس: وزارت بهداشت ۱۰ پیام کلیدی برای پیشگیری و کنترل سرخک منتشر کرد.

در حال حاضر، هیچ درمان خاصی برای سرخک وجود ندارد، بنابراین واکسیناسیون موثرترین اقدام پیشگیرانه است.

طبق اعلام وزارت بهداشت ، سرخک به دلیل عوارض جدی مانند ذات‌الریه، آنسفالیت، اسهال شدید و سوءتغذیه یکی از علل اصلی مرگ و میر کودکان است.

وزارت بهداشت نسبت به شیوع بیماری سرخک در کودکان هشدار داد.

آمار وزارت بهداشت نشان می‌دهد که از ابتدای سال ۲۰۲۵ تا به امروز، کل کشور تقریباً ۴۰،۰۰۰ مورد مشکوک به سرخک، از جمله ۵ مورد مرگ مرتبط با این بیماری را ثبت کرده است. اکثر موارد سرخک در جنوب (۵۷٪)، ویتنام مرکزی (۱۹.۲٪)، ویتنام شمالی (۱۵.۱٪) و ارتفاعات مرکزی (۸.۷٪) متمرکز شده‌اند.

سرخک یکی از علل اصلی مرگ و میر در کودکان است که به دلیل عوارض جدی مانند ذات الریه، آنسفالیت، اسهال شدید و سوء تغذیه ایجاد می‌شود.

در یک کنفرانس آنلاین ملی اخیر در مورد پیشگیری و کنترل سرخک، وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، در مورد وضعیت پیچیده این بیماری هشدار داد.

اگرچه سرخک مدت‌هاست که با واکسن قابل پیشگیری است، اما تعداد موارد ابتلا در بسیاری از کشورها، از جمله ویتنام، همچنان رو به افزایش است. وزیر دائو هونگ لان تأکید کرد که شیوع سرخک ممکن است در دوره آینده، به ویژه در مناطق پرخطر مانند استان‌های کوهستانی، مناطق اقلیت‌های قومی و مناطقی با میزان واکسیناسیون پایین، همچنان افزایش یابد.

با توجه به تحولات پیچیده این بیماری همه‌گیر، وزیر دائو هونگ لان از کمیته‌های مردمی استان‌ها و شهرها درخواست کرد تا منابع را برای تسریع در کمپین واکسیناسیون سرخک اولویت‌بندی کنند. اهداف اولویت‌دار، کودکانی هستند که هنوز به سن واکسینه شدن نرسیده‌اند یا تمام دوزهای لازم را دریافت نکرده‌اند. وزارت بهداشت خواستار تکمیل کمپین واکسیناسیون تا مارس 2025 است.

وزیر همچنین از مسئولین محلی خواست تا تلاش‌های ارتباطی خود را تقویت کنند، مردم را به واکسیناسیون کامل تشویق کنند و به طور پیشگیرانه از سرخک پیشگیری کنند. در عین حال، استان‌ها و شهرها باید واکسیناسیون‌های جبرانی را در مناطقی که میزان واکسیناسیون پایینی دارند، بررسی و ارائه دهند تا از شیوع گسترده این بیماری جلوگیری شود. مراکز درمانی باید تجهیزات پزشکی را آماده کرده و داروها را ذخیره کنند تا از انتقال عفونت متقابل در مراکز درمانی جلوگیری شود.

به دنبال دستور نخست وزیر در ابلاغیه رسمی شماره 23/CĐ-TTg مورخ 15 مارس 2025، وزارت بهداشت نیازهای واکسنی مناطق را گردآوری کرده و طرحی را برای مرحله دوم واکسیناسیون سرخک در سال 2025 تدوین کرده است. تا به امروز، هر 63 استان و شهر، کمپین‌های واکسیناسیون تکمیلی و جبرانی را برای کسانی که تمام دوزهای مورد نیاز را دریافت نکرده‌اند، اجرا کرده‌اند.

برای حمایت از این کمپین، وزارت بهداشت با بسیج کمک‌های VNVC، ۵۰۰۰۰۰ دوز واکسن سرخک را تأمین کرد. علاوه بر این، ۵۰۰۰۰۰ دوز واکسن سرخک برای جبران واکسیناسیون کودکان ۱ تا ۵ ساله‌ای که تمام دوزهای مورد نیاز را تحت برنامه واکسیناسیون گسترده دریافت نکرده‌اند، استفاده خواهد شد.

وزارت بهداشت برای جلوگیری از شیوع این بیماری، 10 پیام مهم زیر را منتشر کرده است: سرخک به سرعت شیوع پیدا می کند و به راحتی می تواند باعث همه گیری شود.

وقتی کودکی سرخک دارد یا مشکوک به سرخک است، برای جلوگیری از شیوع عفونت باید ایزوله شود. سرخک به دلیل عوارض خطرناک یکی از علل اصلی مرگ و میر در کودکان است.

واکسیناسیون علیه سرخک موثرترین اقدام پیشگیرانه است، زیرا هیچ درمان خاصی برای سرخک وجود ندارد. طبق برنامه ایمن‌سازی گسترده، کودکان باید اولین دوز واکسن سرخک را در ۹ ماهگی و دوز دوم را در ۱۸ ماهگی دریافت کنند.

کمپین واکسیناسیون سرخک، کودکان ۶ تا ۹ ماهه و ۱ تا ۱۰ ساله را هدف قرار می‌دهد تا از این بیماری و عوارض جدی آن جلوگیری کند. کودکانی که واکسینه نشده‌اند یا هر دو دوز واکسن را دریافت نکرده‌اند، باید در طول این کمپین واکسینه شوند.

والدین باید فرزندان خود را برای شرکت در کمپین واکسیناسیون سرخک به مراکز واکسیناسیون ببرند. واکسن سرخک ایمن و مؤثر است و ممکن است باعث واکنش‌های خفیفی مانند تب یا بثورات پوستی شود که پس از چند روز خود به خود برطرف می‌شوند. اگر فرزند شما پس از واکسیناسیون تب بالا، بی‌قراری مداوم، مشکل در تنفس یا تغذیه نامناسب دارد، لطفاً او را به یک مرکز پزشکی ببرید.

میلیون‌ها ویتنامی بدون اینکه خودشان بدانند، به هپاتیت مبتلا هستند.

هپاتیت B و C، اگر درمان نشوند، می‌توانند بی‌سروصدا به سیروز و سرطان کبد تبدیل شوند و عامل مرگ میلیون‌ها نفر باشند. با این حال، بسیاری از مردم ویتنام هنوز متوجه ابتلای خود به این بیماری نمی‌شوند و درمان مناسبی دریافت نمی‌کنند.

تخمین زده می‌شود که ویتنام تقریباً ۷.۶ میلیون نفر آلوده به ویروس هپاتیت B دارد، اما تنها بیش از ۱.۶ میلیون نفر از آنها تشخیص داده شده‌اند و حدود ۴۵۰۰۰ نفر تحت درمان هستند.

به همین ترتیب، تنها حدود ۶۰،۰۰۰ نفر به هپاتیت C مبتلا تشخیص داده شده‌اند، در حالی که تقریباً یک میلیون نفر در واقع به این بیماری مبتلا هستند. ویتنام در حال حاضر جزو ۱۰ کشور برتر با بالاترین میزان عفونت هپاتیت B و C در جهان است. علاوه بر این، تقریباً ۴۰ میلیون ویتنامی در برابر هپاتیت B ایمن نشده‌اند یا واکسینه نشده‌اند.

هپاتیت مزمن B و C علل اصلی تقریباً ۸۰٪ موارد سرطان کبد هستند، بیماری‌ای که رو به افزایش است. طبق داده‌های آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (گلوبوکان)، این نوع سرطان پیش‌آگهی ضعیفی دارد، میزان بقای پایینی دارد و با بیش از ۲۳۰۰۰ مورد سالانه در ویتنام، علت اصلی مرگ و میر است.

دانشیار، دکتر بویی هو هوانگ، معاون رئیس انجمن پزشکی شهر هوشی مین و رئیس انجمن کبدشناسی شهر هوشی مین، هشدار می‌دهد که هپاتیت مزمن B و C به طور خاموش ایجاد می‌شوند و باعث آسیب تدریجی به کبد می‌شوند و در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، می‌توانند به سیروز یا سرطان کبد منجر شوند.

از مرگ و میرهای ناشی از سرطان کبد، بیش از ۵۰٪ به دلیل ویروس هپاتیت B و ۲۶٪ به دلیل هپاتیت C است. متأسفانه، اکثر بیماران تنها در مراحل پایانی تشخیص داده می‌شوند، زمانی که درمان مؤثر دیگر امکان‌پذیر نیست. پیش‌بینی می‌شود که بدون گسترش گزینه‌های تشخیصی و درمانی، میزان بروز سیروز و سرطان کبد همچنان رو به افزایش باشد.

دانشیار هوانگ توصیه می‌کند که آزمایش هپاتیت ویروسی می‌تواند جان انسان‌ها را نجات دهد و اولین گام مهم در پیشگیری از عفونت است.

ویتنام قصد دارد تا سال ۲۰۳۰ هپاتیت را ریشه‌کن کند، اما بزرگترین چالش در حال حاضر، میزان پایین آگاهی عمومی در مورد این بیماری است.

یک نظرسنجی در سال ۲۰۲۴ نشان داد که تقریباً ۶۶٪ از شرکت‌کنندگان، آزمایش ویروس‌های هپاتیت B و C را بی‌اهمیت می‌دانستند و احساس می‌کردند که از سلامت خوبی برخوردارند. پیش از آن، یک نظرسنجی توسط وزارت بهداشت نیز نشان داد که بیش از ۵۲٪ از جمعیت هرگز نام هپاتیت B و C را نشنیده بودند.

علاوه بر آگاهی کم، هزینه درمان و فقدان برنامه‌های غربالگری هپاتیت ویروسی نیز از موانع اصلی هستند. به گفته دکتر نگوین بائو توان، رئیس بخش آزمایشگاه مرکز پزشکی در شهر هوشی مین، در حال حاضر، غربالگری هپاتیت B از طریق آزمایش HBsAg هنوز برای ارزیابی وضعیت عفونت کافی نیست.

برخی افراد سال‌ها به این ویروس آلوده بوده‌اند و سطح آنتی‌ژن آنها کاهش می‌یابد و باعث می‌شود ویروس با آزمایش قابل تشخیص نباشد. بنابراین، آزمایش‌های اضافی مانند HBsAg، Anti-HBc و آزمایش سه‌گانه Anti-HBs برای نتایج دقیق‌تر مورد نیاز است. با این حال، بسیاری از مراکز پزشکی هنوز این تکنیک را اجرا نکرده‌اند.

هزینه درمان هپاتیت همچنان بالاست. بیماران مبتلا به هپاتیت B باید تقریباً 80،000 تا 1،300،000 دونگ ویتنامی در ماه هزینه کنند و به درمان مادام العمر نیاز دارند.

درمان هپاتیت C تقریباً 20 تا 21 میلیون دونگ ویتنام برای 12 هفته هزینه دارد، در حالی که بیمه فقط 50٪ آن را پوشش می‌دهد. علاوه بر این، برنامه‌های کمک‌های بین‌المللی در حال کاهش هستند و این امر به طور قابل توجهی بر تلاش‌های پیشگیری از بیماری تأثیر می‌گذارد.

طبق دستورالعمل‌های وزارت بهداشت در سال ۲۰۱۹، زنان باردار باید در اولین ویزیت دوران بارداری خود، علاوه بر HIV و سفلیس، از نظر هپاتیت B نیز غربالگری شوند. با این حال، در حال حاضر فقط حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد از زنان باردار در سراسر کشور از نظر هپاتیت B غربالگری می‌شوند. به طور خاص، هنوز هیچ داده‌ای در مورد غربالگری قبل از بارداری، که زمان بسیار مهمی برای درمان پیشگیرانه برای جلوگیری از انتقال HBV از مادر به کودک است، وجود ندارد.

تشخیص بیماری مادرزادی قلب از روی علائم فشار خون بالا

آقای تان، ۳۱ ساله، پس از اینکه فشار خونش با وجود مصرف منظم دارو به مدت سه ماه همچنان بالا ماند، با کمال تعجب متوجه شد که تنگی آئورت دارد.

پیش از این، او همیشه احساس سلامت کامل می‌کرد و هیچ مشکلی در زندگی روزمره و کارش نداشت، فقط گاهی اوقات سرگیجه خفیفی را تجربه می‌کرد.

با این حال، وقتی فشار خونش را اندازه گرفت، متوجه شد که بین ۱۸۰-۲۰۰ میلی‌متر جیوه در نوسان است و شروع به مصرف داروی فشار خون کرد، اما وضعیتش بهبود نیافت؛ فشار خونش روی ۱۶۰-۱۸۰ میلی‌متر جیوه باقی ماند.

در ۲۱ مارس، دکتر فام توک مین توی، متخصص بیماری‌های مادرزادی قلب در مرکز قلب و عروق بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، اظهار داشت که پسر آقای تان که اکنون ۵ ساله است، زمانی که کمی بیش از ۱ سال داشت، تحت عمل جراحی برای اصلاح کوآرکتاسیون آئورت قرار گرفته بود.

کوآرکتاسیون آئورت یک بیماری مادرزادی قلبی است که در حال حاضر در بیمارستان عمومی تام آن تحت نظر است. در طول معاینه و مشاوره با خانواده، پزشک وضعیت پسر آقای تان را توضیح داد و به این زوج توصیه کرد که تحت معاینه قلبی عروقی قرار گیرند.

وقتی آقای تان و همسرش به بیمارستان رسیدند، دکتر توی متوجه شد که فشار خون آقای تان بسیار بالا است، به خصوص با تفاوت قابل توجهی بین فشار خون بازو و پای او (فشار خون بازو حدود ۲۰۰ میلی‌متر جیوه بود، در حالی که فشار خون پا فقط حدود ۱۲۰ میلی‌متر جیوه بود).

پزشک با گمان اینکه آقای تان مانند پسرش دچار کوآرکتاسیون آئورت است، اکوکاردیوگرافی تجویز کرد. وقتی او در سن ۳۱ سالگی متوجه شد که به این بیماری مادرزادی قلبی مبتلا است، نتایج بسیار شگفت‌آور بود.

این یک مورد خاص است، مانند «فرزند قبل از پدر متولد شده است»، یعنی والدین کاملاً از وضعیت خود بی‌اطلاع بودند تا اینکه به‌طور تصادفی در طول درمان فرزندشان کشف شد.

کوآرکتاسیون آئورت وضعیتی است که در آن آئورت باریک می‌شود و جریان خون را از طریق آن بخش از شریان کاهش می‌دهد. با گذشت زمان، این می‌تواند گیرنده‌های بارورسپتور شریان کاروتید را تغییر داده و جریان خون به کلیه‌ها را کاهش دهد و سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون را فعال کند و منجر به فشار خون بالا شود.

مورد آقای تان همچنین شامل دریچه آئورت دو لتی (به جای دریچه سه لتی طبیعی) بود که منجر به باز و بسته شدن غیرطبیعی دریچه و در نتیجه نارسایی دریچه آئورت می‌شد. این امر، همراه با جریان خون آشفته غیرطبیعی، باعث گشاد شدن سینوس والسالوا و گشاد شدن آئورت صعودی شد.

از آقای تان خواسته شد تا آزمایش‌های پاراکلینیکی بیشتری برای بررسی سایر ناهنجاری‌ها مانند کیست کلیه (سونوگرافی شکم هیچ مشکلی در کلیه‌های او نشان نداد) و آنوریسم مغزی (خوشبختانه نتایج MRI جمجمه هیچ آنوریسمی را نشان نداد) انجام دهد.

تنگی آئورت آقای تان پیشرفت کرده و باعث افزایش فشار در شریان جلوی ناحیه تنگ شده شده و در نتیجه هیپرتروفی بطن چپ و فشار خون بالا در اندام فوقانی شده است. این همچنین به این معنی است که فشار خون او با وجود مصرف دارو قابل کاهش نیست.

دکتر وو نانگ فوک، رئیس بخش بیماری‌های مادرزادی قلب، گفت که وضعیت آقای تان بسیار خطرناک است، به خصوص با تنگی شدید آئورت که باعث فشار قابل توجهی بر بطن چپ می‌شود. بدون مداخله به موقع، این بیماری می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند فشار خون مزمن، خونریزی مغزی، آنوریسم آئورت، نارسایی قلبی، نارسایی کلیه و حتی مرگ شود.

پزشک برای آقای تان سی‌تی‌اسکن آئورت تجویز کرد تا اندازه، محل و طول بخش تنگ‌شده‌ی شریان مشخص شود و همچنین میزان کلسیفیکاسیون اطراف ناحیه‌ی تنگ‌شده ارزیابی شود، زیرا کلسیفیکاسیون می‌تواند خطر پارگی آئورت را در طول مداخله ایجاد کند.

نتایج نشان داد که تیم پزشکی، استنتی با غشای خارجی و قطر ۱۶ میلی‌متر را انتخاب کرد که برای اندازه شریان مناسب بود.

این مداخله موفقیت‌آمیز بود و پزشک با استفاده از یک استنت بالون، آئورت تنگ شده را گشاد کرد.

پس از قرار گرفتن صحیح استنت، پزشک آنژیوپلاستی بالون را برای منبسط کردن آن و محکم بستن دیواره آئورت انجام داد. پس از این عمل، فشار خون آقای تان به ۱۳۰/۸۰ میلی‌متر جیوه کاهش یافت و فشار خون اندام‌های فوقانی و تحتانی او قابل مقایسه بود. او تنها دو روز بعد از بیمارستان مرخص شد.

دکتر فوک تأیید کرد که کوآرکتاسیون آئورت قابل درمان است، اما بیماران نیاز به نظارت طولانی مدت دارند. پس از مداخله، بیماران همچنان در معرض خطر تنگی مجدد، آنوریسم آئورت یا فشار خون بالای مداوم هستند.

به طور خاص، بیماران باید رژیم غذایی سالمی داشته باشند، به طور متوسط ​​ورزش کنند و معاینات منظم داشته باشند. زنانی که به دلیل کوآرکتاسیون آئورت تحت درمان قرار گرفته‌اند و قصد بارداری دارند، باید قبل از تصمیم‌گیری، موضوع را به طور کامل با پزشک خود در میان بگذارند.

کوآرکتاسیون آئورت عوارض خطرناک زیادی دارد و اغلب به دلیل عدم وجود علائم واضح، دیر تشخیص داده می‌شود.

برخی از بیماران ممکن است علائمی مانند رنگ‌پریدگی پوست، تعریق بیش از حد، تنفس سریع، مشکل در تنفس، نبض سریع و کاهش تغذیه (در کودکان)؛ یا سردرد، فشار خون بالا، مشکلات کلیوی و ضعف پا در هنگام فعالیت بدنی (در بزرگسالان) را نشان دهند.

بنابراین، در صورت وجود هرگونه علائم غیرمعمول یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی عروقی، بیماران باید برای درمان به موقع و به حداقل رساندن عوارض خطرناک، فوراً به پزشک مراجعه کنند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html