نیاز به تغییر در هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی برای برآورده کردن نیازهای فعلی

رژیم فعلی شامل کمک‌هزینه‌های دائمی، کمک‌هزینه‌های پیشگیری از بیماری همه‌گیر و کمک‌هزینه‌های عمل جراحی از سال ۲۰۱۱ تاکنون صادر شده است، پس از ۱۳ سال اجرا، اصلاح یا تعدیل نشده است در حالی که حقوق پایه ۸ برابر افزایش یافته است.

وزارت دادگستری به تازگی پرونده ارزیابی پیش‌نویس فرمانی را اعلام کرده است که تعدادی از رژیم‌های کمک‌هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت، کارگران و نیروهای مسلح در مراکز بهداشت عمومی، رژیم کمک‌هزینه ضد اپیدمی؛ رژیم حمایت از کادر پزشکی در روستاها، گروه‌های مسکونی و ماماها در روستاها و دهکده‌ها را تعیین می‌کند .

سطح کمک هزینه کارکنان پزشکی به مدت ۱۳ سال بدون تغییر باقی مانده است، در حالی که حقوق پایه ۸ برابر افزایش یافته است.

این پیش‌نویس توسط وزارت بهداشت تهیه شده و پیش از این نظرات عمومی مردم، وزارتخانه‌ها، ادارات، شعب و سازمان‌های اجتماعی را در پورتال اطلاعات الکترونیکی وزارت بهداشت دریافت کرده بود.

طبق اعلام وزارت بهداشت، اگرچه کمک هزینه عادی فعلی، کمک هزینه پیشگیری از بیماری همه‌گیر و کمک هزینه عمل جراحی از سال ۲۰۱۱ صادر شده است، اما سطح این کمک هزینه در مقایسه با حقوق پایه در آن زمان بسیار بالا است.

با این حال، تاکنون، پس از ۱۳ سال اجرا، هیچ اصلاح یا تعدیلی صورت نگرفته است، در حالی که حقوق پایه ۸ برابر افزایش یافته و ارزش آن از ۸۳۰،۰۰۰ دونگ به ۲،۳۴۰،۰۰۰ دونگ رسیده است.

مقررات فعلی در مورد دامنه مقررات، ذینفعان و سطوح کمک هزینه، کاستی‌های بسیاری را آشکار کرده است. به عنوان مثال، نام کمک هزینه دائمی دیگر با قانون معاینه و درمان پزشکی مطابقت ندارد؛ نام برخی از سازمان‌های دریافت کننده کمک هزینه در اسناد دیگر تغییر کرده است؛ برخی از ذینفعان به روز نشده‌اند...

به طور خاص، تخفیف‌ها در مبالغ مشخص پس از ۱۳ سال بدون تعدیل، کاهش ارزش یافته‌اند. بنابراین، این تخفیف‌ها نیاز به مطالعه، اصلاح و تکمیل دارند تا با واقعیت مطابقت داشته باشند.

وزارت بهداشت معتقد است که صدور فرمانی که تعدادی از رژیم‌های کمک‌هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران مراکز بهداشت عمومی، رژیم‌های کمک‌هزینه ضد اپیدمی؛ رژیم‌های حمایتی برای کادر پزشکی در روستاها، گروه‌های مسکونی و ماماها در روستاها و روستاها را در حال حاضر تنظیم می‌کند، ضروری است.

این مبنایی است که شهرداری‌ها و مراکز بهداشت عمومی می‌توانند مقرراتی را وضع و تعدادی از رژیم‌های کمک هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران مراکز بهداشت عمومی، رژیم‌های کمک هزینه ضد اپیدمی و رژیم‌های حمایتی برای کادر پزشکی در روستاها و گروه‌های مسکونی و ماماها در روستاها و دهکده‌ها را اجرا کنند تا از حفظ پایدار منابع انسانی برای انجام وظیفه مراقبت از سلامت مردم اطمینان حاصل شود.

به جای ثابت بودن، کمک هزینه جدید به عنوان درصدی از حقوق پایه محاسبه خواهد شد.

اولین تغییر طبق پیشنهاد وزارت بهداشت، تغییر «کمک هزینه دائمی» به «کمک هزینه در حال انجام وظیفه» است که طبق قانون معاینات و درمان پزشکی ۲۰۲۳ به‌روزرسانی شده است. این تغییر نه تنها برای تنظیم اصطلاحات، بلکه برای گسترش چیدمان شیفت‌ها و انعطاف‌پذیری آن بر اساس نوع واحد است. کارکنان بخش‌های احیا، اورژانس، بیهوشی، نوزادان، روانپزشکی... حق دریافت کمک هزینه متناسب با ماهیت خاص کار ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته خود را دارند.

همزمان، کمک‌هزینه‌های جراحی و رویه‌ها به شیوه‌ای جامع‌تر اصلاح شدند. نه تنها پزشکان، بلکه تکنسین‌ها، پرستاران، ماماها و کادر پشتیبانی جراحی نیز واجد شرایط دریافت این کمک‌هزینه هستند.

وزارت بهداشت قصد دارد کمک‌هزینه‌ها را به جای سطح ثابت قدیمی، به صورت درصدی از حقوق پایه محاسبه کند تا از تناسب آنها با شغل و صلاحیت‌های حرفه‌ای اطمینان حاصل شود.

بر این اساس، هر شیفت، جراحی یا روز مبارزه با بیماری همه‌گیر از ۵ تا ۲۰ درصد از حقوق پایه، معادل ۱۱۷۰۰۰ تا ۴۶۸۰۰۰ دونگ ویتنامی بسته به نوع و شرایط کاری محاسبه خواهد شد. روش محاسبه جدید به افزایش متناسب کمک می‌کند، در حالی که به طور دقیق شدت کار واقعی را منعکس می‌کند.

نکته قابل توجه این است که کمک هزینه ضد اپیدمی به یک مکانیسم دائمی ارتقا یافته است. پیش نویس به جای اینکه فقط در صورت وجود یک بیماری همه گیر بزرگ اعمال شود، آن را به فعالیت هایی برای پیشگیری و مبارزه با بیماری های همه گیر، مسمومیت، بلایای پزشکی و موارد اضطراری عمومی گسترش می دهد. اعضای کمیته راهبری، رانندگان، کارکنان رسانه یا تدارکات، در صورت مشارکت مستقیم، کمک هزینه، پشتیبانی اقامتی و حمایت از نیروی کار نیز دریافت خواهند کرد.

پیشنهاد افزایش سطح حمایت از مراقبت‌های بهداشتی اولیه

یکی دیگر از نکات برجسته و قابل توجه این پیش‌نویس فرمان، تبدیل «کمک هزینه کارکنان بهداشت روستا و دهکده» به «رژیم حمایتی ماهانه» و گسترش دامنه شمول آن به کارکنان بهداشت در گروه‌های مسکونی در بخش‌ها و شهرها است.

در حال حاضر، طبق تصمیم 75/2009/QD-TTg، این کمک هزینه بسته به محل، فقط 300000 تا 500000 دونگ ویتنامی در ماه است و از بودجه محلی پرداخت می‌شود.

وزارت بهداشت پیشنهاد افزایش شدید حمایت از مراقبت‌های بهداشتی اولیه را داد.

آخرین پیش‌نویس، سطح حمایت را به ۰.۶ تا ۱.۰ برابر حقوق پایه، یا حدود ۱.۴ تا ۲.۳ میلیون دونگ ویتنامی در ماه، در صورت محاسبه بر اساس حقوق پایه جدید ۲.۳۴ میلیون دونگ ویتنامی اعمال شده از اول ژوئیه ۲۰۲۴، افزایش می‌دهد. برای ماماهای روستایی - نیروی متخصص در مراقبت‌های بهداشتی مادر و کودک در مناطق دورافتاده، سطح حمایت می‌تواند تا ۱.۲ برابر حقوق پایه، یا تقریباً ۲.۸ میلیون دونگ ویتنامی در ماه باشد.

طبق اعلام وزارت بهداشت، انتظار می‌رود سطح حمایت جدید در مقایسه با سطح فعلی (که در حال حاضر ۴۰۰۰۰۰ تا ۵۰۰۰۰۰ دونگ ویتنامی در ماه است) ۱.۵ تا ۲ برابر افزایش یابد تا به آنها در حفظ زندگی و احساس امنیت در کارشان کمک کند.

پیش‌نویس فرمان همچنین گروه‌های جدید زیادی از افراد را اضافه می‌کند: افسران، سربازان، پلیس، کارکنان دفاعی شاغل در مراکز درمانی نیروهای مسلح؛ سازمان‌های پزشکی قانونی و روانپزشکی قانونی؛ مراکز کمک‌های اجتماعی عمومی که از بیماران، مجروحان و سربازان بیمار مراقبت می‌کنند. اینها نیروهایی هستند که وظایف بهداشت عمومی را انجام می‌دهند اما سال‌هاست که کمک هزینه ویژه دریافت نکرده‌اند.

طبق فرمان ۷۳/۲۰۲۴/ND-CP، تمام کمک‌هزینه‌ها و حمایت‌ها بر اساس حقوق پایه جدید ۲.۳۴ میلیون دونگ ویتنامی در ماه محاسبه می‌شوند. این تعدیل به هماهنگ‌سازی سیاست حقوق و دستمزد کمک می‌کند و تضمین می‌کند که درآمد کارمندان دولتی هنگام اجرای اصلاحات طبق قطعنامه ۲۷-NQ/TW و نتیجه‌گیری ۸۳-KL/TW دفتر سیاسی کاهش نیابد.

موضوع تعدیل و افزایش کمک‌هزینه‌های کادر پزشکی بارها توسط رأی‌دهندگان مطرح و توصیه شده است. اخیراً، رأی‌دهندگان در استان‌های لائو کای و تان هوآ نیز پیشنهاد افزایش کمک‌هزینه‌های حین خدمت کادر پزشکی را متناسب با شرایط فعلی داده‌اند.

دائو هونگ لان، وزیر بهداشت، در پاسخ به رأی‌دهندگان گفت که با اجرای قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW مورخ ۹ سپتامبر ۲۰۲۵ دفتر سیاسی در مورد تعدادی از راه‌حل‌های نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم؛ و همزمان با اجرای تصمیم شماره ۱۵۰/QD-TTg مورخ ۱۶ ژانویه ۲۰۲۵ نخست‌وزیر مبنی بر ابلاغ برنامه کاری ۲۰۲۵، وزارت بهداشت در حال تکمیل پیش‌نویس فرمانی است که تعدادی از رژیم‌های کمک‌هزینه ویژه را برای کارمندان دولت، کارمندان دولت، کارگران و نیروهای مسلح در مراکز بهداشت عمومی تعیین می‌کند.

این فرمان همچنین رژیم کمک هزینه ضد اپیدمی، رژیم حمایتی برای کادر پزشکی در روستاها، گروه‌های مسکونی و ماماها در روستاها و دهکده‌ها را تصریح می‌کند که انتظار می‌رود در سه ماهه چهارم سال 2025 به دولت ارائه شود.

به گفته وزیر دائو هونگ لان، در این پیش‌نویس، وزارت بهداشت پیشنهاد داده است که سطوح کمک‌هزینه‌های حین خدمت، کمک‌هزینه‌های جراحی و رویه‌های درمانی، کمک‌هزینه‌های پیشگیری از بیماری همه‌گیر و کمک‌هزینه‌های غذا در راستای به ارث بردن تصمیم شماره 73/2011/QD-TTg تنظیم شود، اما بر اساس سطح حقوق پایه جدید به‌روزرسانی شود.

وزارت بهداشت سطوح تعدیل مربوطه را محاسبه کرده است، و اطمینان حاصل کرده است که آنها با واقعیت سازگار هستند و به ایجاد انگیزه و تشویق کادر پزشکی مردمی برای کار با آرامش خاطر کمک می‌کنند.

suckhoedoisong.v

منبع: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html