استرس پس از زایمان و کمبود شیر - درک آنها برای کاهش نگرانی مادران.

در چند روز اول پس از زایمان، بدن مادر دچار تغییرات فیزیولوژیکی قابل توجهی می‌شود. دو هورمون اصلی که تولید شیر را کنترل می‌کنند، پرولاکتین و اکسی‌توسین هستند. وقتی نوزاد شیر می‌دهد یا مادر شیر را می‌دوشد، نوک سینه‌ها تحریک می‌شوند و سیگنال‌هایی به غده هیپوفیز ارسال می‌کنند که سپس تولید این دو هورمون را افزایش می‌دهد.

پس از ماه‌ها حمل و زایمان، هر مادری آرزوی لحظه‌ای را دارد که فرزندش را در آغوش بگیرد، به اولین گریه‌هایش گوش دهد و سفر شیردهی - شیرین‌ترین شیری که مادر و نوزاد را با عشق غریزی به هم پیوند می‌دهد - را آغاز کند. اما برای بسیاری از مادران، این شادی با اضطراب آمیخته می‌شود وقتی که شیر مورد انتظار کم است، نوزاد به اندازه کافی غذا نمی‌خورد و مادر احساس گناه می‌کند و خود را به خاطر «نداشتن شیر کافی برای تغذیه فرزندش» سرزنش می‌کند.

داستان خانم مین (30 ساله، هانوی ) شبیه به داستان هزاران مادر دیگر است: چند هفته پس از زایمان، او با برنامه‌های شیردهی، شب‌های بی‌خوابی و ترس از دیدن اینکه شیشه شیرش قطره قطره آب می‌شود، دست و پنجه نرم می‌کرد. هر چه بیشتر نگران می‌شد، شیر کمتری تولید می‌کرد. هر چه شیر کمتری تولید می‌کرد، استرس بیشتری می‌گرفت. یک چرخه معیوب شروع به شکل‌گیری کرد - و خود استرس دلیل کاهش تولید شیر او بود.

درک «کمبود شیر» و نقش هورمون‌ها

در چند روز اول پس از زایمان، بدن مادر دچار تغییرات فیزیولوژیکی قابل توجهی می‌شود. دو هورمون اصلی روند تولید شیر را کنترل می‌کنند:   پرولاکتین و اکسی‌توسین. پرولاکتین به غدد پستانی کمک می‌کند تا شیر تولید کنند، در حالی که اکسی‌توسین مسئول انقباض مجاری شیر برای آزاد کردن شیر است. وقتی نوزاد شیر می‌خورد یا مادر شیر خود را می‌دوشد، نوک سینه تحریک می‌شود و سیگنال‌هایی به غده هیپوفیز ارسال می‌شود که سپس این دو هورمون را تولید می‌کند.

با این حال، استرس و اضطراب می‌تواند این مکانیسم را مختل کند. وقتی مادر مضطرب است، بدن او کورتیزول - هورمون واکنش "جنگ یا گریز" - آزاد می‌کند. کورتیزول باعث انقباض رگ‌های خونی می‌شود، رفلکس خروج شیر را کاهش می‌دهد و فعالیت اکسی توسین را مهار می‌کند. مادر هنوز شیر تولید می‌کند، اما "جریان" ندارد. بسیاری از مادران به اشتباه معتقدند که شیر خود را از دست داده‌اند، در حالی که در واقع شیر به دلیل استرس به سادگی "مسدود" شده است.

علاوه بر این، بی‌خوابی طولانی مدت، استرس مراقبت از نوزاد، تغییرات هورمونی پس از زایمان (به ویژه افت ناگهانی استروژن و پروژسترون) همراه با احساس تنهایی یا عدم حمایت خانواده، همگی در افزایش استرس مادران نقش دارند. همه این عوامل زنجیره‌ای از واکنش‌های روان‌فیزیولوژیکی را ایجاد می‌کنند که مستقیماً بر روند تولید شیر تأثیر می‌گذارند.

وقتی روانشناسی و تکنیک‌های فرزندپروری «با هم مطابقت ندارند»

یکی از اشتباهات رایج، وضعیت نادرست یا نامنظم شیردهی است که مانع از دریافت سیگنال‌های تحریک کافی توسط غدد پستانی می‌شود. شیردهی نامنظم یا مادرانی که بیش از حد مضطرب هستند و شیر خشک می‌خورند، می‌تواند غدد پستانی را به این باور برساند که تقاضای شیر کاهش یافته است، بنابراین تولید شیر کمتر می‌شود. از نظر فیزیولوژیکی، تولید شیر مادر از اصل «عرضه و تقاضا» پیروی می‌کند: هرچه نوزاد بیشتر شیر بخورد، مادر شیر بیشتری تولید می‌کند.

از سوی دیگر، بسیاری از مادران پس از زایمان رژیم غذایی خود را بیش از حد محدود می‌کنند: از ترس افزایش وزن و از دست دادن اندام خود، کمتر غذا می‌خورند و از گروه‌های غذایی غنی از انرژی و پروتئین صرف نظر می‌کنند. در نتیجه، بدن آنها فاقد مواد اولیه مورد نیاز برای تولید شیر است. علاوه بر این، بی‌خوابی‌های شبانه، خستگی و کمبود خواب نیز باعث کاهش بیشتر تولید شیر می‌شود. برخی از داروها (مانند قرص‌های ضدبارداری با استروژن قوی یا منقبض‌کننده‌های عروق) نیز می‌توانند بر تولید شیر تأثیر بگذارند، اما این موضوع اغلب توسط مادران نادیده گرفته می‌شود.

علاوه بر این، یک مسئله روانشناختی رایج، مقایسه خود با دیگران است. بسیاری از مادران دوستان خود را با "یخچالی پر از شیر" می‌بینند، در حالی که آنها فقط می‌توانند چند ده میلی‌لیتر شیر بدوشند و فکر می‌کنند: "من ضعیف هستم، من ناکافی هستم." این احساس حقارت و فشار نامرئی، استرس را افزایش می‌دهد و رفلکس خروج شیر را بیشتر مهار می‌کند.

کاهش استرس - اولین قدم برای افزایش تولید شیر.

مهمترین راه برای شکستن «چرخه معیوب کمبود شیر و استرس» یادگیری نحوه آرامش است. مادران باید باور داشته باشند که شیر مادر یک جریان طبیعی است؛ با شرایط مناسب، بدن خود را با آن وفق می‌دهد.

هنگام شیردهی، مادران باید یک موقعیت راحت را انتخاب کنند، مثلاً به عقب تکیه دهند، از یک بالش برای حمایت از بازوی خود استفاده کنند و نوزاد را نزدیک سینه خود نگه دارند. قبل از شیردهی، مادران می‌توانند نفس عمیق بکشند و شانه‌ها، گردن و سینه را به آرامی ماساژ دهند تا اکسی توسین را تحریک کنند. یک محیط آرام، نور ملایم، موسیقی ملایم یا صرفاً تماشای شیر دادن به نوزاد نیز می‌تواند به جریان راحت‌تر شیر کمک کند.

تماس پوست به پوست روشی ساده اما مؤثر است: قرار دادن نوزاد روی سینه برهنه مادر، تولید اکسی توسین را افزایش می‌دهد، بدن نوزاد را گرم می‌کند، ضربان قلب و تنفس را تثبیت می‌کند و به تغذیه بهتر نوزاد کمک می‌کند. این روش توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) بلافاصله پس از تولد و در طول چند هفته اول زندگی توصیه می‌شود.

حمایت خانواده ضروری است. وقتی شوهر و اقوام در کارهای خانه و مراقبت از کودک با هم شریک می‌شوند و به مادر فرصت استراحت می‌دهند، وضعیت روانی او بسیار آرام‌تر خواهد بود. یک آغوش، یک کلمه تشویق‌آمیز مانند "عالی داری پیش می‌روی" گاهی اوقات می‌تواند از هر داروی تقویت‌کننده شیردهی ارزشمندتر باشد.

اگر استرس ادامه پیدا کند و با علائمی مانند غم، بی‌خوابی، از دست دادن اشتها و خستگی همراه باشد، مادر باید با پزشک مشورت کند. مشاوره روانشناسی زودهنگام یا درمان افسردگی پس از زایمان نه تنها به مادر کمک می‌کند تا سلامت خود را بهبود بخشد، بلکه به طور غیرمستقیم به حفظ شیر مادر برای نوزادش نیز کمک می‌کند.

تغذیه - اساس تولید شیر فراوان.

طبق توصیه‌های موسسه ملی تغذیه، زنان شیرده تقریباً روزانه ۵۰۰ کیلوکالری بیشتر از قبل از بارداری نیاز دارند. رژیم غذایی آنها باید متنوع و متعادل باشد و شامل هر چهار گروه غذایی: کربوهیدرات‌ها، پروتئین، چربی‌ها و ویتامین‌ها و مواد معدنی باشد.

تصویر نمایشی

مادران باید هر روز ۵ تا ۶ وعده غذایی کوچک، شامل ۳ وعده اصلی و ۲ تا ۳ میان وعده، داشته باشند. منو باید متنوع باشد: برنج، فرنی، گوشت بدون چربی، ماهی، تخم مرغ، لوبیا، سبزیجات سبز، میوه تازه و شیر. غذاهای غنی از امگا ۳، مانند ماهی سالمون، شاه ماهی و گردو، برای رشد مغز کودک عالی هستند و به بهبود خلق و خوی مادر کمک می‌کنند.

نوشیدن آب کافی، به طور متوسط ​​۲ تا ۲.۵ لیتر در روز، مهم است. در طول روز، به خصوص قبل و بعد از شیردهی، مقدار کمی آب بنوشید. از نوشیدنی‌های الکلی، قهوه غلیظ یا نوشابه‌های شیرین خودداری کنید زیرا این نوشیدنی‌ها می‌توانند بر تولید شیر تأثیر بگذارند.

در مورد غذا، درمان‌های مردمی روش‌های زیادی برای افزایش تولید شیر ارائه می‌دهند، مانند پاچه خوک و فرنی پاپایای سبز، سوپ کپور با شوید، برنج قهوه‌ای کبابی و آب دم کرده با برگ‌های گیاه سنتلا آسیاتیکا. برخی مطالعات اخیر نشان می‌دهد که این غذاها حاوی مقادیر زیادی پروتئین، لیپیدها و موادی هستند که انقباضات غدد شیری را به طور خفیف تحریک می‌کنند. با این حال، باید در حد اعتدال مصرف شوند و از مصرف بیش از حد آنها خودداری شود زیرا این امر به راحتی می‌تواند منجر به افزایش وزن یا اختلالات گوارشی شود.

علاوه بر این، مادران باید ورزش‌های ملایمی مانند پیاده‌روی، یوگای پس از زایمان، حرکات کششی یا تمرین مدیتیشن را به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه در روز انجام دهند. فعالیت بدنی به بهبود گردش خون، کاهش استرس و تحریک سیستم غدد درون ریز کمک می‌کند و به هورمون‌های پرولاکتین و اکسی‌توسین اجازه می‌دهد تا عملکرد مؤثرتری داشته باشند.

در صورت نیاز، از متخصصان کمک بگیرید.

بسیاری از مادران اغلب در سکوت رنج می‌برند و سعی می‌کنند به تنهایی با کمبود شیر خود کنار بیایند، غافل از اینکه مراکز مشاوره شیردهی در بیمارستان‌ها و موسسه ملی تغذیه می‌توانند از آنها حمایت کنند. متخصصان می‌توانند به مادران در بررسی وضعیت‌های شیردهی، ارزیابی رفلکس‌های مکیدن نوزادشان، راهنمایی در مورد نحوه دوشیدن و نگهداری شیر یا پیشنهاد یک رژیم غذایی مناسب کمک کنند.

اگر مادری مشکلات سلامتی مانند ورم پستان، انسداد مجاری شیر یا عدم تعادل هورمونی را تجربه کند، باید فوراً به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار گیرد. با حمایت و توصیه‌های پزشکی مناسب، اکثر موارد کمبود شیر می‌تواند پس از ۱ تا ۲ هفته بهبود قابل توجهی نشان دهد.

پیامی برای مادران جدید.

شیر مادر نه تنها کامل‌ترین منبع تغذیه برای نوزاد شماست، بلکه نمادی از پیوند، صبر و عشق بی‌قید و شرط نیز هست. کمبود شیر در مراحل اولیه طبیعی است و تقصیر مادر نیست. درک مکانیسم‌های فیزیولوژیکی، تأمین تغذیه کافی، استراحت کافی و حفظ نگرش مثبت، کلید بازیابی شیر فراوان است.

به بدنت اعتماد کن. چون مادر نه تنها به فرزندش شیر می‌دهد، بلکه گرما، عشق و اعتماد به نفس را نیز منتقل می‌کند.

و وقتی مادر آرام، ریلکس و شاد باشد، شیر به طور طبیعی و فراوان، مانند هدیه‌ای از زندگی، جریان خواهد یافت.

دپارتمان ارتباطات و آموزش سلامت (منبع: موسسه تغذیه)

منبع: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/cang-thang-sau-sinh-and-chuyen-it-sua-hieu-dung-de-me-bot-lo-987856