اخبار پزشکی ۲۰ اکتبر: مراقب بیماریهای قلبی عروقی، کلیوی و متابولیک باشید
دکتر نگوین ترونگ خوآ، معاون مدیر دپارتمان معاینات پزشکی و مدیریت درمان، گفت که بیماریهای قلبی عروقی-کلیوی-متابولیک در حال حاضر مورد توجه ویژه هستند.
مراقب بیماریهای قلبی عروقی، کلیوی و متابولیک باشید
به گفته آقای خوآ، با توجه به اینکه تعداد بیماران دیابتی در جهان به ۵۳۷ میلیون نفر، بیماران نارسایی قلبی به بیش از ۶۰ میلیون نفر و به ویژه بیماران مزمن کلیوی به بیش از ۸۵۰ میلیون نفر رسیده است، این بار بیماری بر سلامت مردم و سیستم بهداشتی هر کشور است.
بیماریهای قلبی عروقی-کلیوی-متابولیک امروزه مورد توجه ویژهای هستند. |
ترکیب همزمان بیماریهای قلبی عروقی، کلیوی و متابولیک در حال تبدیل شدن به یک چالش بزرگ در پزشکی مدرن است. این بیماریها نه تنها بار بیماری را بر سیستم سلامت افزایش میدهند بلکه به طور جدی بر کیفیت زندگی بیماران و خانوادههایشان تأثیر میگذارند، به خصوص سالمندان که همزمان بیماریهای زیادی دارند که نیاز به مراقبت و درمان دارند.
رئیس اداره معاینات پزشکی و مدیریت درمان گفت: در سالهای اخیر، وزارت بهداشت تلاشهایی را برای ارتقای برنامههای پیشگیری، کنترل و مدیریت بیماریهای غیرواگیر از جمله بیماریهای قلبی عروقی، کلیوی و ادراری و اختلالات متابولیک انجام داده است.
دستورالعملهای تشخیصی برای بیماریهای قلبی عروقی، غدد درونریز-دیابتی و کلیوی به طور کاملاً جامع منتشر شده و مرتباً بهروزرسانی میشوند و به مراکز معاینه و درمان پزشکی کمک میکنند تا اسناد کاربردی داشته باشند و کیفیت مدیریت و درمان بیماری را بهبود بخشند.
با این حال، واقعیت فعلی ما را ملزم به داشتن رویکردی جامعتر و چندبعدیتر، بهویژه هماهنگی بین رشتهای بین تخصصهای قلب و عروق، نفرولوژی و غدد درونریز میکند.
دکتر دونگ هوی لیو، رئیس انجمن اقتصاد سلامت، همچنین گفت که بیماریهای قلبی عروقی-کلیوی-متابولیک اغلب با هم وجود دارند و یکدیگر را تشدید میکنند و پیشآگهی بیمار را بدتر میکنند، در حالی که اگر غربالگری، شناسایی، درمان و مدیریت جامع در هر سه جنبه انجام نشود، بار اضافی بر تشخیص، درمان و سیستم سلامت ایجاد میکنند.
اطلاعات بیشتر در مورد بار بیماریهای قلبی عروقی، به گفته پروفسور دکتر نگوین تی تو هوآی، معاون مدیر موسسه قلب ویتنام، بیماریهای قلبی عروقی-کلیوی-متابولیک اغلب به طور جدی امید به زندگی بیمار را کاهش میدهند، به خصوص اگر همزمان وجود داشته باشند.
دیابت و فشار خون بالا مسئول بیش از 80٪ از بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESKD) در سطح جهان هستند. بیماری قلبی عروقی 40٪ از بیماران دیابتی را تحت تأثیر قرار میدهد و حداقل 30٪ از بیماران دیابتی به بیماری قلبی عروقی مبتلا هستند.
اختلال عملکرد قلب به بار کلیوی و متابولیک میافزاید. ناهنجاریهای قلبی بر پیشرفت و پیامد بیماریهای کلیوی و متابولیک تأثیر میگذارند.
در ویتنام، ۵۵٪ از بیماران دیابت نوع ۲ دچار عوارض میشوند، هزینه درمان عوارض ۷۰٪ از کل هزینه درمان بیماران دیابتی را تشکیل میدهد و در بین عوارض، درمان عوارض قلبی عروقی بیشترین هزینه را به خود اختصاص میدهد.
موارد اورژانسی بیشتر، موارد نزدیک به مرگ به دلیل نوشیدن آب قلیایی برای درمان بیماریها
بیمارستان باخ مای اعلام کرد که اخیراً بیماران زیادی را که با نوشیدن آب قلیایی مسموم شده بودند، برای درمان پزشکی پذیرش کرده است. یک نمونه بارز، بیمار PTM (60 ساله، تان دن، سوک سون، هانوی) است که با حالت خستگی، ضعف اندامها، استفراغ مداوم برای روزهای متمادی و استفراغ شیره معده و صفرا به بیمارستان مراجعه کرد.
بیمار با تشخیص مسمومیت با آب قلیایی، آلکالوز متابولیک و هیپوکالمی به مرکز کنترل مسمومیت، بیمارستان باخ مای منتقل شد. نتایج آزمایش خون بیمار M به وضوح بسیاری از شاخصهای غیرطبیعی را نشان داد.
طبق گفته بیمار، به دلیل بیماریهای متعدد معده، اثنی عشر، روده بزرگ، تومور تیروئید، بیحسی دست و پا... وقتی شنید که روستاییان در مورد آدرس آبی که همه بیماریها را درمان میکند در آن منطقه صحبت میکنند، خانم م نیز به آنجا رفت و درخواست درمان کرد.
خانم م. در مورد رژیم درمانی گفت: «در آنجا، آنها شما را معاینه نمیکنند، بلکه فقط در مورد وضعیت شما سؤال میکنند و به آنها دستور داده میشود که هر روز آب را از فیلتر بنوشند، شاید کمی نمک اضافه کنند تا نوشیدن آن آسانتر شود و چیزی نخورند. حداقل ۵-۶ لیتر آب در روز، به مدت حدود ۱۰-۱۵ روز، بنوشید.»
با این حال، پس از کمتر از ۵ روز نوشیدن آب و روزهداری، خانم م. دیگر نتوانست بایستد، شروع به استفراغ مداوم کرد و مجبور شد برای مراقبتهای اورژانسی در بیمارستان بستری شود.
پیش از این، بیمارستان باخ مای گروهی از بیماران را پذیرفته بود که از نوعی آب معرفی شده به عنوان آب قلیایی نیز برای درمان بیماری خود استفاده میکردند.
این سه بیمار مبتلا به نارسایی کلیه تحت همودیالیز دورهای در بیمارستان عمومی لای چائو قرار داشتند، اما دیالیز را متوقف کرده و به Thanh Oai رفتند تا برای درمان بیماری خود آب بنوشند، همانطور که بیمار M در Soc Son: روزانه ۶ لیتر آب مینوشیدند و به مدت ۱۵ تا ۲۰ روز کاملاً روزه میگرفتند. با این حال، پس از حدود ۲ تا ۳ روز نوشیدن، این بیماران در تنفس مشکل داشتند و به کما رفتند و مجبور شدند به اورژانس منتقل شوند.
بیماران مبتلا به اختلال هوشیاری، نارسایی تنفسی، آسیب شدید میوکارد، ادم حاد ریوی ناشی از عوارض اضافه بار مایعات بر اساس نارسایی مزمن کلیه، بلافاصله پس از پذیرش، لوله گذاری، تهویه مکانیکی و دیالیز اورژانسی شدند.
شایان ذکر است که نتایج آزمایش میزان اوره، پتاسیم و کراتینین خون بسیار بالا بود: اوره ۳ برابر بیشتر از حد معمول، کراتینین ۱۰ تا ۱۵ برابر بیشتر از حد معمول.
این بیماران خوششانس بودند که به موقع دیالیز شدند، از مرگ نجات یافتند، تا زمان تثبیت وضعیتشان تحت درمان قرار گرفتند و برای حفظ سلامت و زندگی، به برنامه منظم دیالیز بازگشتند.
آنژین صدری از بیماری خطرناکی هشدار میدهد
این مرد ناگهان دردی در قفسه سینه چپ خود احساس کرد که به بازویش سرایت میکرد و با فعالیت بدتر میشد. وقتی او را در بیمارستان بستری کردند، پزشک تنگی عروق کرونر را تشخیص داد.
آقای پیویتی، ۶۴ ساله (ساکن کوانگ نین)، با درد قفسه سینه سمت چپ که به بازو تیر میکشید و با فعالیت تشدید میشد، برای درمان اورژانسی به بیمارستان بای چای (کوانگ نین) منتقل شد.
نتایج معاینه و آنژیوگرافی کرونری نشان داد که بیمار ۹۰٪ تنگی عروق کرونری دارد. استاد دین دانه ترین، معاون رئیس بخش قلب و عروق، و تیمش مداخله کردند و دو استنت در قسمت تنگ شده قرار دادند. پس از مداخله، سلامت بیمار پایدار شد.
دکتر ترین گفت که آنژین ناپایدار به دلیل کاهش ناگهانی جریان خون کرونری به عضله قلب رخ میدهد، که اغلب به دلیل تصلب شرایین است و منجر به انسداد جزئی یا کامل مجرای رگ خونی میشود.
علائم آنژین ناپایدار شدیدتر و طولانیتر است. حملات آنژین معمولاً بیشتر اتفاق میافتند و شدت آنها افزایش مییابد.
آنژین ناپایدار میتواند منجر به انفارکتوس میوکارد شود و در صورت عدم درمان سریع، زندگی بیمار را تهدید کند.
عوامل زیادی وجود دارند که خطر ابتلا به آنژین ناپایدار را افزایش میدهند، مانند سیگار کشیدن، افراد مبتلا به تصلب شرایین، شریانهای شکننده و سفت، افراد دارای سابقه فشار خون بالا، دیابت، چاقی و غیره. علاوه بر این، سن، جنسیت و نژاد نیز خطرات آنژین ناپایدار را ایجاد میکنند.
دکتر ترین توصیه میکند که برای جلوگیری از آنژین ناپایدار و همچنین بیماری عروق کرونر قلب، افراد باید سبک زندگی سالمی داشته باشند، از الکل، دخانیات و مواد محرک استفاده نکنند. یک برنامه کاری و استراحت منطقی داشته باشند، از استرس دوری کنند؛ یک رژیم غذایی علمی با تغذیه کامل را دنبال کنند؛
ورزش روزانه به بهبود سلامت، افزایش مقاومت بدن، حفظ وزن مناسب و جلوگیری از اضافه وزن یا چاقی کمک میکند. به طور خاص، برخلاف آنژین پایدار، آنژین ناپایدار میتواند در هر زمانی قبل از وقوع حمله قلبی رخ دهد. اگر به خوبی درمان نشود، بیمار در معرض خطر بالای زنده ماندن قرار خواهد گرفت.
بنابراین، هنگام مشاهده علائم آنژین ناپایدار، بیماران باید برای یافتن علت و تعیین وضعیت دقیق سلامتی برای مداخله به موقع به پزشک مراجعه کنند.
نظر (0)