مراقبت صحیح از بند ناف نوزاد

بند ناف نوزاد معمولاً بعد از ۱ تا ۲ هفته می‌افتد. قبل و بعد از افتادن بند ناف، والدین باید مراقبت‌های لازم را برای جلوگیری از عفونت و بسیاری از عوارض انجام دهند.

دکتر نگوین دو ترونگ، بخش جراحی قلب و عروق - جراحی کودکان، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که وقتی نوزادی به دنیا می‌آید، متخصص زنان و زایمان با استفاده از ابزارهای استریل، بند ناف را گیره زده و برش می‌دهد و تنها بخش کوچکی به نام ریشه ناف باقی می‌ماند. به طور معمول، ریشه ناف ظرف ۷ تا ۱۴ روز پس از تولد خشک شده و می‌افتد. با این حال، بهداشت نامناسب می‌تواند باعث آسیب دیدن، قرمزی، تورم و نشت مایع از ناف نوزاد شود. این‌ها علائم هشدار دهنده‌ای هستند که نشان می‌دهند نوزاد ممکن است عفونت، التهاب، گرانولوم نافی، فتق نافی، نکروز نافی و... داشته باشد.

عفونت ناف و بافت اطراف آن پس از افتادن ناف علائم معمولی دارد، مانند: افتادن ناف همراه با ترشح، قرمزی، تورم، چرک، گاهی اوقات فقط ترشح یا خونریزی خفیف.

التهاب ناف یک بیماری شایع است که پس از افتادن بند ناف در نوزادان رخ می‌دهد. کودکان اغلب علائمی مانند: تورم ناحیه ناف همراه با ترشحات زرد، تب و بی‌قراری را تجربه می‌کنند.

گرانولوم نافی یک بافت قرمز رنگ است که پس از افتادن بند ناف در پایه آن باقی می‌ماند. در صورت عدم درمان، گرانولوم مایع ترشح می‌کند و باعث التهاب طولانی مدت می‌شود. درمان شامل داروهای موضعی یا الکتروکوتر در اتاق عمل است.

والدین باید به تمیز کردن صحیح ناف فرزندشان توجه کنند تا از عفونت و بیماری‌های نافی جلوگیری شود. عکس: Freepik — والدین باید به تمیز کردن صحیح ناف فرزندشان توجه کنند تا از عفونت و بیماری‌های نافی جلوگیری شود. عکس: *Freepik*

فتق ناف بیماری است که ۱۰ تا ۲۰ درصد نوزادان ممکن است با آن مواجه شوند. پس از افتادن بند ناف، کودک دچار نقص جزئی در عضلات دیواره شکم می‌شود و بخشی از روده از این نقص خارج می‌شود و یک برآمدگی ایجاد می‌کند. این برآمدگی وقتی کودک گریه می‌کند یا پیچ می‌خورد، بزرگتر می‌شود و وقتی کودک بی‌حرکت دراز می‌کشد، کوچکتر می‌شود. فتق ناف بدون درد است، پاره نمی‌شود و معمولاً پس از ۴ سالگی خود به خود بهبود می‌یابد. در مواردی که فتق بزرگتر از ۲.۵ سانتی‌متر باشد و کودک پس از ۲ سالگی هنوز فتق داشته باشد، جراحی لازم است.

نکروز ناف اغلب پس از عفونت ناف نوزاد رخ می‌دهد. علائم معمول آن شامل ترشح یا خونریزی ناف، بافت قرمز یا کبود اطراف بند ناف و ترشحات بدبو است.

مورد احتمالی دیگر، وجود کانال نافی-ادراری یا کانال نافی-روده‌ای است. پس از افتادن بند ناف، تا یک سالگی یا حتی بعد از آن، ناف نوزاد دائماً خیس است. این ممکن است به دلیل "ارتباط" ناف با دستگاه ادراری یا دستگاه گوارش باشد که منجر به نشت مکرر ادرار یا شیره‌های گوارشی می‌شود. کودک باید توسط جراح اطفال معاینه و درمان شود تا از عوارضی مانند عفونت، آبسه یا بدخیمی جلوگیری شود...

به گفته دکتر ترونگ، کودکانی که به بیماری‌های مرتبط با بند ناف مبتلا می‌شوند، می‌توانند علل و شدت‌های مختلفی داشته باشند. معمولاً کودکان ممکن است دچار اختلالات گوارشی، بهانه‌گیری، امتناع از شیر خوردن، نفخ و بدن‌های قرمز و متورم شوند. جدی‌تر اینکه، عفونت‌های بند ناف می‌تواند باعث مسمومیت خون در نوزادان شود که بسیار نادر است اما میزان مرگ و میر بسیار بالایی دارد. علاوه بر این، این بیماری می‌تواند باعث شود کودکان واکسینه نشده به کزاز نافی نیز مبتلا شوند.

والدین باید به تمیز کردن صحیح ناف نوزاد توجه کنند تا خطر عفونت و بیماری‌های مرتبط را با انجام موارد زیر کاهش دهند:

قبل از حمام کردن و تمیز کردن ناف نوزاد، والدین لازم است دست‌های خود را به طور کامل با مایع ضدعفونی‌کننده دست بشویند تا خطر عفونت باکتریایی کاهش یابد؛ بند ناف نوزاد را همیشه خشک و تمیز نگه دارید؛ هر روز، با استفاده از یک گاز استریل یا پنبه آغشته به کمی الکل ضدعفونی‌کننده، ناف نوزاد را تمیز کنید.

توجه داشته باشید که هنگام پوشک کردن کودکان، اجازه ندهید پوشک به بند ناف فشار بیاورد. بعد از هر بار که کودک به توالت می‌رود یا حمام می‌کند، ناف نوزاد به راحتی خیس می‌شود، بنابراین والدین باید بانداژ بند ناف کودک را عوض کنند. این کار باید استریل و ملایم باشد و بانداژ بند ناف نباید خیلی سفت باشد. علاوه بر این، فضای زندگی باید تمیز و عاری از گرد و غبار، مواد شیمیایی و دود سیگار باشد. لباس، پتو و بالش کودک باید همیشه روزانه تعویض شود.

ممکن است افتادن بند ناف در برخی نوزادان کندتر باشد. در این موارد، والدین نباید زیاد نگران باشند و نباید بند ناف نوزاد را بکشند.

پس از افتادن بند ناف، والدین باید علائم عفونت را مشاهده و تشخیص دهند. هنگامی که کودک علائم فوق را دارد، باید برای معاینه، تشخیص و درمان به موقع به بیمارستان منتقل شود.

نوستالژی

لینک منبع