اخبار پزشکی ۱۰ اکتبر: تحول دیجیتال در مراقبتهای بهداشتی مزایای بسیاری به همراه دارد
در طول این سالها، وزارت بهداشت همواره بهکارگیری فناوری اطلاعات و تحول دیجیتال را یک وظیفه مهم و دارای اولویت بالا دانسته است.
کاربردهای تحول دیجیتال در صنعت مراقبتهای بهداشتی
دهم اکتبر، روز ملی تحول دیجیتال است. از عملکرد بخش بهداشت و درمان میتوان دریافت که در سالهای اخیر، علاوه بر هماهنگی وزارتخانهها، شعب، سازمانها و واحدها، وزارت بهداشت به طور فعال و فعالانه تلاشهایی را برای انجام تحول جامع دیجیتال در همه جنبهها، از جمله توسعه پلتفرمهای سلامت دیجیتال و توسعه دولت الکترونیک به سمت دولت دیجیتال در این بخش، انجام داده است.
| در طول این سالها، وزارت بهداشت همواره بهکارگیری فناوری اطلاعات و تحول دیجیتال را یک وظیفه مهم و دارای اولویت بالا دانسته است. |
وزارت بهداشت، خدمات پزشکی مانند معاینه و درمان پزشکی از راه دور؛ مدیریت بیماریهای غیرواگیر؛ واکسیناسیون، مدیریت ملی دارو، نرمافزار مدیریت برای مراکز بهداشتی شهرستانها، نرمافزار مدیریت دارویی و غیره را برای کمک به تغییر مدیریت و اداره بخش بهداشت و درمان، ضمن کاهش هزینههای مراقبتهای بهداشتی برای مردم و مشاغل، مستقر کرده است.
علاوه بر این، وزارت بهداشت اساساً اهداف 10 ساله قطعنامه شماره 36-NQ/TW را تکمیل کرد، به طور خاص در مورد هدف توسعه دولت دیجیتال در بخش بهداشت، 100٪ سوابق کاری در وزارت بهداشت به صورت آنلاین پردازش میشوند (به جز سوابق کاری در محدوده اسرار دولتی)؛ 100٪ خدمات عمومی آنلاین را در سطح 4 حفظ کنید.
همزمان، وزارتخانه سیستم اطلاعات رویههای اداری وزارت بهداشت را ساخته و به کار گرفته است و نسخهای از آن را برای دستگاههای تلفن همراه ارائه میدهد؛ نگهداری پورتال تبلیغات پزشکی، پورتال تبلیغات قیمت تجهیزات پزشکی. ۱۰۰٪ اطلاعات مربوط به قیمت داروها، قیمت تجهیزات پزشکی، قیمت لوازم پزشکی، قیمت محصولات بیولوژیکی تشخیصی، قیمت معاینات و درمان پزشکی، قیمتهای فهرستشده، قیمتهای مناقصه، اطلاعات مربوط به محصولات در گردش یا فراخوانشده، نتایج رسیدگی به رویههای اداری، تخلفات در تبلیغات و ... در این پورتال به اطلاع عموم میرسد.
تعدادی از رژیمهای گزارشگری، شاخصهای تلفیق گزارشهای دورهای و گزارشهای آماری در بخش بهداشت و درمان که در خدمت هدایت و مدیریت وزارت بهداشت هستند، به هم متصل، یکپارچه شده و دادههای دیجیتال را در سیستم اطلاعات گزارشگری ملی به اشتراک میگذارند؛ توسعه یک جامعه دیجیتال در حوزه سلامت - ۱۰۰٪ مراکز درمانی پرداختهای بدون پول نقد را اجرا میکنند؛
اکثر بیمارستانهای سطح استانی و بالاتر و بیمارستانهای غیردولتی، ثبت معاینات و درمان پزشکی آنلاین و از راه دور را به کار میگیرند؛ تحول دیجیتال در پیشگیری از بیماریها و مراقبتهای بهداشت عمومی، ایجاد پروندههای سلامت الکترونیکی؛ ۱۰۰٪ از بخشها، نرمافزار مدیریت مراکز بهداشتی بخش را به کار میگیرند.
در خصوص تحول دیجیتال در معاینات و درمان پزشکی، تاکنون ۶۳ اداره بهداشت، ۶۳ آژانس بیمه اجتماعی، ۱۰۰٪ مراکز معاینه و درمان پزشکی در سراسر کشور به سیستم ارزیابی تأمین اجتماعی ویتنام متصل شدهاند؛ ۱۰۰٪ مراکز معاینه و درمان پزشکی سیستم اطلاعات بیمارستانی (HIS) را مستقر کردهاند؛ ۶۳/۶۳ استان و شهر نسخههای الکترونیکی را مستقر کردهاند.
وزارت بهداشت در خصوص شناسایی شهروندان در معاینات و درمان پزشکی و اتصال دادهها اعلام کرد که در حال حاضر، نرخ پوشش بیمه سلامت ویتنام به ۹۳.۳۵ درصد میرسد، و هر ساله تا ۱۷۰ میلیون ویزیت سرپایی در مراکز معاینه و درمان پزشکی انجام میشود که از این تعداد، معاینات و درمان بیمه سلامت بیش از ۶۰ درصد و بیش از ۱۷ میلیون درمان بستری را تشکیل میدهد که ۸۰ درصد آن را بیماران بیمه سلامت تشکیل میدهند.
اولین پیوند همزمان قلب و کبد برای یک بیمار
آقای دی.وی.اچ (۴۱ ساله) مدتها پیش به کاردیومیوپاتی اتساعی مبتلا شد. عملکرد قلب به مرور زمان کاهش یافت و کبد، کلیه و سایر اندامها نیز دچار مشکل شدند. یک هفته پیش، بیمار به دلیل نارسایی قلبی در بیمارستان ویت دوک فرندشیپ بستری شد.
در 30 سپتامبر 2024، بیمار دچار نارسایی قلبی جبران نشده بود، به درمانهای مرسوم پاسخ نمیداد، به خصوص نارسایی حاد کبد ایجاد شده بود و کلیهها نیز تحت تأثیر قرار گرفته بودند.
آزمایشها نشان داد که آقای ه. اختلال انعقاد خون جدی دارد، زندگی او به روزها محدود میشد و توسط یک دستگاه قلب و ریه برای جایگزینی عملکرد قلب و یک فیلتر کبد برای جایگزینی عملکرد کبد، حفظ میشد. تنها راه نجات جان بیمار، جایگزینی قلب و کبد بود.
همچنین در تاریخ 30 سپتامبر 2024، بیمارستان دوستی ویت دوک از بیمارستان دوستی عمومی نِگه آن (بیمارستانی اقماری از بیمارستان دوستی ویت دوک از نظر جراحی، بستههای پیوند از بیمارستان دوستی ویت دوک منتقل شده) اطلاعاتی دریافت کرد مبنی بر اینکه بیماری با آسیب شدید مغزی وجود دارد که دیگر انتظار نمیرود زنده بماند.
خانواده بیمار مایل به اهدای اعضای بدن عزیزشان هستند. بیمارستان عمومی Nghe An از بیمارستان دوستی ویت دوک درخواست کرد تا پشتیبانی حرفهای ارائه دهد.
به محض دریافت اطلاعات، بیمارستان دوستی ویت دوک تیمی را برای پشتیبانی از احیای بیمار، ارزیابی وضعیت مرگ مغزی و وضعیت اندامها در صورت امکان بازیابی اندامها اعزام کرد. ظهر اول اکتبر ۲۰۲۴، پزشکان تشخیص دادند که بیمار دچار مرگ مغزی شده است و میتوان از اندامهای بیمار برای پیوند به سایر بیماران استفاده کرد.
جلسهای از شورای تخصصی، به ریاست دکتر دونگ دوک هونگ، رئیس شورای علمی بیمارستان، فوراً متخصصان حوزههای احیا، قلب و عروق، کبد و کلیه را برای شرکت در این مشاوره فراخواند.
این واقعاً یک عمل جراحی است که نیاز به بررسی دقیق شرایط دارد، زیرا وضعیت کبد، قلب و کلیه بیمار همگی در مرحله بسیار وخیمی است و در صورت عدم پیوند، خطر مرگ بسیار زیاد است.
این یک مورد بسیار دشوار بود، با این حال شورای علمی بیمارستان تصمیم گرفت که پیوند را ادامه دهد تا به بیمار امید به زندگی بدهد. بلافاصله پس از صدور تصمیم پیوند، بخشها فوراً وارد عمل شدند.
پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه برای کمک به بیمارستان عمومی نِگه آن در انجام همزمان دو پیوند کلیه ماندند، گروه دیگر به سرعت اندامهای بازیابی شده را به بیمارستان دوستی ویت دوک آوردند.
پس از ۳ ساعت و ۳۰ دقیقه سفر، اعضا به بیمارستان دوستی ویت دوک آورده شدند. قلب و کبد جدید به بدن بیمار پیوند زده شد. پس از ۸ ساعت جراحی، قلب پیوندی دوباره شروع به تپیدن کرد.
پس از پیوند، بیمار به بخش مراقبتهای ویژه منتقل شد. پس از ۳۶ ساعت، عملکرد کبد و قلب به تدریج بهبود یافت. به طور خاص، قلب به طور کامل جایگزین قلب آسیب دیده شد و عملکرد کبد به تدریج بهبود یافت.
بیمار از دستگاه تنفس مصنوعی خارج شد و هوشیار بود. در حال حاضر، بیمار میتواند دوباره صحبت کند، تعامل داشته باشد و غذا بخورد. عملکرد قلب او روزانه در حال بهبود است، عملکرد کبد او تقریباً به حالت عادی برگشته است و صفرای او با کیفیت خوبی ترشح میشود.
این اولین بار در تاریخ پزشکی ویتنام است که پزشکان با موفقیت پیوند همزمان قلب و کبد را روی یک بیمار خاص در مرحله شدید انجام دادهاند. این نشان دهنده توسعه پزشکی ویتنام در 20 سال گذشته، به ویژه در زمینه پیوند اعضا است.
دستاوردهای اخیر در پیوند عضو، جایگاه پزشکی ویتنام را در نقشه جهانی پیوند عضو نشان داده است. سطح کادر پزشکی بیمارستان دوستی ویت دوک میتواند به طور کامل بر تکنیکها، به ویژه دشوارترین تکنیکها در پیوند عضو، تسلط داشته باشد.
موفقیت این پیوند، همکاری بیمارستان دوستی ویت دوک به عنوان یک بیمارستان نهایی با بیمارستانهای اقماری در انتقال تکنیکها، هماهنگی کار سازمانی برای کمک به بیمارستانهای سطح پایینتر در توسعه بازیابی و پیوند اعضا و کار سازمانی برای به دست آوردن اعضای پیوندی را نشان میدهد.
این اولین باری نیست که اعضای بدن اهداکنندگان در بیمارستانهای سطح پایینتر توسط بیمارستان دوستی ویت دوک در احیای عضو، بازیابی عضو و پشتیبانی پیوند در محل (بیمارستان عمومی زان پون، بیمارستان عمومی فو تو، بیمارستان عمومی استانی تان هو و غیره) یاری میشوند.
حمایت بیمارستان دوستی ویت دوک به باز شدن گزینههای درمانی برای بیماران کمک میکند و فرصتهایی را برای بیمارانی که در مرحله نهایی نارسایی اندام هستند و دیگر به درمانهای سنتی پاسخ نمیدهند، فراهم میکند.
در مورد سرطان مثانه جانبدارانه رفتار نکنید
پس از یک دوره درمان با داروهای مردمی بدون موفقیت، آقای NQT، 64 ساله، دونگ نای، به سرطان مثانه متاستاتیک مبتلا شد.
دکتر نگوین هوانگ دوک، رئیس بخش اورولوژی بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین و کلینیک عمومی تام آن، منطقه ۷، گفت که آقای ت. تومورهای بدخیم زیادی با اندازههای مختلف در مثانهاش پراکنده داشت. از همه جدیتر، تومورهای بدخیم به عمق لایه عضلانی مثانه نفوذ کرده و به برخی از غدد لنفاوی در ناحیه لگن متاستاز داده بودند.
دکتر نگوین هوانگ دوک افزود که در مورد سرطان مثانه در مراحل اولیه، میتوان آن را با جراحی درمان کرد: برداشتن کل مثانه، سپس ایجاد مثانه جدید از بخشی از روده کوچک و سپس اتصال مجرای ادرار و دو حالب. با این روش، بیمار میتواند پس از جراحی به طور طبیعی ادرار کند.
با این حال، در مورد آقای T، سلولهای سرطانی به عمق عضله حمله کرده و به گردن مثانه و مجرای ادرار متاستاز داده بودند، بنابراین این گزینه قابل اجرا نبود.
راه حل بهینه، برداشتن کل مثانه از طریق جراحی، لایروبی تمام غدد لنفاوی متاستاتیک و سپس استفاده از روده کوچک برای منحرف کردن ادرار از کلیه به طور مستقیم از طریق یک سوراخ کوچک در دیواره شکم به خارج از بدن است.
در ابتدا، آقای ت. نگران بود که کیفیت زندگیاش پس از جراحی تحت تأثیر قرار گیرد، اما در نهایت، جراحی را پذیرفت زیرا تنها راه نجات جانش بود.
آمار ثبت جهانی سرطان (GLOBOCAN) در سال ۲۰۲۲ نشان میدهد که سرطان مثانه نهمین سرطان شایع در سراسر جهان و دومین سرطان در سیستم ادراری (پس از سرطان پروستات) است که ۶۱۴,۲۹۸ مورد جدید و ۲۲۰,۵۹۶ مورد مرگ و میر را به خود اختصاص داده است.
در همان سال در ویتنام، این سازمان نزدیک به ۲۰۰۰ مورد جدید و بیش از ۱۰۰۰ مرگ ناشی از سرطان مثانه را ثبت کرد.
دکتر نگوین هوانگ دوک، علت سرطان مثانه در حال حاضر ناشناخته است. با این حال، افرادی که سیگار میکشند، به انگل آلوده شدهاند، اغلب در معرض مواد شیمیایی سمی یا تشعشعات قرار دارند... خطر ابتلا به این بیماری در آنها بیشتر است.
تشخیص سرطان مثانه دشوار است زیرا علائم اولیه به راحتی اشتباه گرفته میشوند. بنابراین، پزشکان توصیه میکنند که بیماران در صورت مشاهده علائم هماچوری (که به دفعات تکرار میشود) (شایعترین علامت)، ادرار دردناک، تکرر ادرار، خستگی، از دست دادن اشتها، کاهش سریع وزن به دلایل نامعلوم، برای معاینه اولیه به مراکز پزشکی معتبر مراجعه کنند.






نظر (0)