اخیراً، دکتر نگوین کوانگ بای - رئیس بخش غدد درون ریز و دیابت بیمارستان باخ مای - در مورد پرونده یک دختر ۲۳ ساله (در هانوی ) که به دلیل سوء مصرف اسپری بینی حاوی کورتیکواستروئید در بیمارستان بستری شده بود، مطالبی را به اشتراک گذاشت.
مشخص است که اخیراً علائمی از افزایش وزن، صورت گرد، شکم شل و ول و ترکهای قرمز روی رانها و شکم بیمار مشاهده شده است. بدن او همیشه خسته است، بنابراین مادرش او را برای معاینه به بخش غدد درون ریز و دیابت بیمارستان باخ مای برد.

پس از مصرف دارو، پاهای دختر دچار ترکهای پوستی قرمز شد.
در اینجا، پزشکان به این نتیجه رسیدند که بیمار به دلیل سوءمصرف طولانی مدت داروهای حاوی کورتیکواستروئید، دچار نارسایی غدد فوق کلیوی شده است.
با بررسی سابقه پزشکی، دختر گفت که مدت زیادی است که به رینیت مبتلا بوده است. هر وقت بینیاش گرفته میشد، به طور متوسط ۳ تا ۴ بار در روز از اسپری بینی استفاده میکرد.
پزشک پس از بررسی ترکیبات اسپری بینی که بیمار آورده بود، متوجه شد که حاوی دگزامتازون، یک کورتیکواستروئید بسیار قوی است. در صورت استفاده طولانی مدت، این دارو به راحتی میتواند عوارض زیادی مانند نارسایی آدرنال، دیابت، فشار خون بالا، پوکی استخوان، زخم معده، اختلالات روانی... ایجاد کند. در مورد این دختر، این دارو همچنین باعث کوتولگی و پیری زودرس میشود.
پس از گوش دادن به تحلیل پزشک، مادر دختر اعتراف کرد که او نیز مرتباً از این اسپری بینی استفاده میکرده است.
نارسایی آدرنال چیست؟
غدد فوق کلیوی، غدد درونریز کوچک و مثلثی شکلی هستند که در بالای هر دو کلیه قرار دارند. نارسایی آدرنال یک اختلال نادر است که میتواند در اثر بیماری غدد فوق کلیوی (نارسایی اولیه آدرنال - بیماری آدیسون) یا در اثر بیماریهای هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز یا در اثر استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها (نارسایی ثانویه آدرنال) ایجاد شود.
نارسایی غدد فوق کلیوی بسیار خطرناک است. در صورت عدم درمان به موقع، بیمار دچار نارسایی حاد غدد فوق کلیوی با علائمی مانند شوک، تشنج، کما و حتی مرگ خواهد شد. بنابراین، تشخیص زودهنگام نارسایی غدد فوق کلیوی نقش بسیار مهمی دارد و به بیماران کمک میکند تا به موقع تحت درمان قرار گیرند، سلامت خود را حفظ کنند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.

نارسایی آدرنال در بیمارانی که به مدت طولانی کورتیکواستروئید مصرف میکنند، شایع است.
علائم نارسایی آدرنال
علائم زیادی برای تشخیص بیماران مبتلا به نارسایی آدرنال وجود دارد، معمولاً علائم زیر:
- بدن احساس خستگی، بیاشتهایی، ضعف شدید میکند؛
- اختلالات روانی، سرگیجه مکرر، حالت تهوع، استفراغ؛
- تبهای مکرر بر زندگی روزمره و سلامت تأثیر میگذارند؛
- درد ناگهانی در کمر یا ساق پا؛
- فشار خون بسیار پایین، ضربان قلب بالا؛
- احساس عرق کردن، سردی بدن؛
در صورت بروز هر یک از علائم و نشانههای فوق، باید سریعاً به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید تا بیماری و وضعیت بیمار به طور دقیق تشخیص داده شود و درمان به موقع انجام شود و از عوارض ناگوار جلوگیری شود.
چگونه از نارسایی آدرنال جلوگیری کنیم

پزشکان توصیه میکنند که بیماران نباید خودسرانه از کورتیکواستروئیدها استفاده کنند. عکس تزئینی
نارسایی آدرنال در ویتنام به دلیل استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها شایع است و اغلب در بیماران مبتلا به آسم، آرتریت روماتوئید و ... دیده میشود.
پزشکان توصیه میکنند که بیماران نباید خودسرانه از کورتیکواستروئیدها استفاده کنند یا باید در حین درمان آسم یا آرتریت روماتوئید برای کنترل بیماری و جلوگیری از نارسایی آدرنال به متخصص غدد درون ریز - متخصص دیابت - مراجعه کنند.
در مواردی که نیاز به مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها باشد، بیماران لازم است طبق نوبت پزشک یا هر زمان که علائم غیرمعمولی در بدن خود مشاهده کردند، معاینات منظم داشته باشند تا دارو و رژیم درمانی آنها متناسب با آن تنظیم شود.
مراقبت از افراد مبتلا به نارسایی آدرنال
نارسایی آدرنال باعث کاهش سطح هورمون میشود. بنابراین، بیماران باید رژیم غذایی سرشار از سدیم داشته باشند تا به عملکرد مؤثرتر بدن کمک کنند. رژیم غذایی سرشار از نمک اغلب توسط پزشکان برای بیماران مبتلا به نارسایی آدرنال توصیه میشود.
علاوه بر این، استفاده از بسیاری از کورتیکواستروئیدها در درمان میتواند به راحتی منجر به عوارض جانبی مانند پوکی استخوان شود. بنابراین، بیماران باید با غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D مکمل مصرف کنند تا به تقویت استخوانها کمک کنند.
منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/co-gai-23-tuoi-o-ha-noi-bi-suy-tuyen-thuong-than-vi-dung-thuoc-xit-mui-theo-cach-nay-172240602102301754.htm






نظر (0)