من به تازگی به نارسایی آدرنال مبتلا شدهام و در خانه تحت درمان هستم. از چه چیزهایی باید آگاه باشم؟ (آن هونگ، ۵۱ ساله، لام دونگ )
پاسخ:
نارسایی آدرنال زمانی رخ میدهد که محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال مختل شود و تولید هورمونهای استروئیدی توسط قشر آدرنال را قطع کند. این بیماری دو شکل دارد: اولیه، که در اثر بیماریهای خودایمنی، عفونتها، سل، HIV، سرطان یا آدرنالکتومی ایجاد میشود. در این حالت، غدد آدرنال مورد حمله قرار گرفته و تخریب میشوند و منجر به ناتوانی در تولید کورتیزول و آلدوسترون میشوند.
نارسایی ثانویه آدرنال زمانی رخ میدهد که غده هیپوفیز به اندازه کافی آدرنوکورتیکوتروپین (ACTH) ترشح نمیکند و منجر به تولید ناکافی کورتیزول توسط غدد فوق کلیوی میشود. این وضعیت در افرادی که مدت طولانی از کورتیکواستروئیدها استفاده کردهاند و به طور ناگهانی مصرف را متوقف کردهاند، شایع است. نارسایی ثانویه آدرنال همچنین میتواند به دلیل فشار تومورهای هیپوفیز بر سلولهای طبیعی هیپوفیز یا به دلیل جراحی هیپوفیز یا پرتودرمانی رخ دهد.
نارسایی آدرنال یک بیماری مزمن است که نیاز به نظارت و درمان مادام العمر دارد. برای جلوگیری از عوارض، باید داروهای تجویز شده توسط پزشک را در خانه مصرف کنید.
پزشک به بیمار و خانوادهاش نحوه تزریق کورتیکواستروئید و نحوه تشخیص شرایط اضطراری مانند نارسایی حاد آدرنال را آموزش داد تا بیمار بتواند برای درمان به موقع به یک مرکز پزشکی منتقل شود.
نارسایی آدرنال در افراد 30 تا 50 ساله شایع است. (تصویر: Freepik)
رژیم غذایی نقش حیاتی در بهبود سلامت دارد. او خاطرنشان کرد که باید مصرف غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D را افزایش دهد، زیرا مصرف کورتیکواستروئید خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش میدهد. اگر سطح آلدوسترون او پایین است، باید در مورد مکمل سدیم از طریق رژیم غذایی یا دارو با پزشک خود مشورت کند.
علائم معمول نارسایی حاد آدرنال شامل افت فشار خون، کم آبی شدید، گیجی و کما است. این بیماری اغلب با عوامل استرسزای حاد مانند جراحی، عفونت یا تروما همراه است. در چنین مواردی، بیمار برای مداخله سریع و جلوگیری از موقعیتهای تهدیدکننده زندگی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
نارسایی مزمن آدرنال معمولاً با علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ، درد شکم، کاهش اشتها، کاهش وزن، خستگی، درد عضلانی و افزایش رنگدانههای پوست و غشاهای مخاطی بروز میکند. در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرمعمول در سلامتی، باید برای معاینه و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنید.
دکتر دو تین وو
بخش غدد درون ریز و دیابت، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین
| خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد بیماریهای غدد درونریز را اینجا مطرح کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع
نظر (0)