در ۲۴ اکتبر، اطلاعات بیمارستان عمومی مرکزی کان تو حاکی از آن بود که آنها ۳ تیم جراحی را بسیج کردهاند تا شبانه برای نجات جان بیماری که پس از سقوط از ارتفاع و فرود آمدن روی یک تیر چوبی در ساحل رودخانه به شدت مجروح شده بود، تلاش کنند.
حادثه خطرناک غیرمنتظره
پیش از این، بیمار VTP (48 ساله، ساکن استان وین لونگ ) با زخمی پیچیده در ناحیه پرینه، کنار مقعد، به ابعاد 2x4 سانتیمتر، متورم و ناهموار به بیمارستان عمومی مرکزی کان تو منتقل شده بود.
به گفته خانوادهاش، در حالی که خانم پ. در حال بالا رفتن از درخت سیب ستارهای در باغ برای چیدن میوه بود، شاخهای شکست و باعث شد او از ارتفاع درست روی یک تیرک چوبی که ساحل رودخانه را در حالت نشسته ثابت میکرد، سقوط کند. بلافاصله پس از آن، خانم پ. توسط خانوادهاش برای درمان اورژانسی به بیمارستان منتقل شد.
سه تیم جراحی برای نجات جان بیمار بسیج شدند تا یک شب او را تحت عمل جراحی قرار دهند.
پزشکان بخش اورژانس با تشخیص این آسیب پیچیده، عملیات احیا را انجام دادند، با متخصصان مشورت کردند و برای بیمار با تشخیص زیر، جراحی اورژانسی تجویز کردند: زخم باز شکم، کمر و لگن؛ زخم پیچیده پرینه در بیمار مبتلا به سیروز.
تیم جراحی عمومی به نوبت زخم ناهموار کنار مقعد را بررسی کردند و آسیب رکتوم، پارگی دیواره قدامی واژن و وجود یک جسم خارجی در بافت ناهموار زخم به شکل پوست پوسیده درخت را ثبت کردند. شکم بیمار ۶۰۰ میلیلیتر خون رقیق و لخته نشده، ۲۰۰ گرم لخته خون داشت، زخم از بین مثانه و رحم به داخل حفره شکم نفوذ کرده، دیواره قدامی شکم را سوراخ کرده، عضلات دیواره قدامی شکم را پاره کرده، به ۳ سوراخ مزانتریک آسیب رسانده و روده کوچک را قطع کرده بود. پزشکان قسمتی ۶۰ سانتیمتری از روده کوچک را که فاقد خونرسانی بود، بریدند و روده کوچک را بخیه زدند.
پس از آن، تیم نفرولوژی - اورولوژی بررسی انجام داد و متوجه شد که مثانه بیمار دارای 2 سوراخ است، سوراخ ورودی به دیواره قدامی واژن متصل است، سوراخ خروجی به حفره شکمی متصل است، به ابعاد 3x3 سانتیمتر، که از دیواره واژن جدا شده است. در مرحله بعد، تیم زنان و زایمان به دلیل پارگی پیچیده رحم که قابل حفظ نبود، هیسترکتومی کامل انجام داد و دهانه واژن را بست. پس از آن، مثانه بخیه زده شد و 200 میلیلیتر آب برای بررسی نشتی تزریق شد. در طول بررسی، تیم همچنین متوجه پارگی در ناحیه مثلثی نزدیک 2 حالب شد، بنابراین یک کاتتر حالب JJ قرار دادند.
پس از اینکه بخش نفرولوژی - ارولوژی و زنان و زایمان آسیب را درمان کرد، تیم جراحی عمومی جراحی را برای ایجاد مقعد مصنوعی، تخلیه و نظارت ادامه داد... جراحی پس از حدود ۵ ساعت استرسزا با موفقیت انجام شد.
تا بعد از ظهر ۲۴ اکتبر، بیمار بیدار بود، تماس خوبی داشت، زخم جراحی خشک بود، لولههای تخلیه ادرار برداشته شده بود، سوند مثانه نگه داشته شده بود، وضعیت عمومی بیمار پایدار بود، بیمار قادر به خوردن و آشامیدن بود، به آرامی بهبود یافت و همچنان در بخش جراحی عمومی تحت درمان و نظارت بود.
پزشکان متوجه میشوند که چه زمانی اشیاء تیز بدن را سوراخ میکنند
به گفته دکتر بویی فی هونگ، بخش جراحی عمومی (جراح ارشد)، بیمارستان عمومی مرکزی کان تو، پرینه بخشی است که بین استخوان شرمگاهی و دنبالچه قرار دارد و شامل کف لگن و ساختارهای اطراف آن میشود و وظیفه محافظت و پشتیبانی از اندامهای ناحیه لگن مانند رحم، واژن، رکتوم، مثانه، مقعد و غیره را بر عهده دارد. بنابراین، آسیبهای پرینه در مردان و زنان میتواند به بسیاری از اندامها آسیب برساند و اغلب بر فعالیتهای روزانه تأثیر بگذارد، در حالی که طولانی شدن زمان درمان بر کیفیت زندگی تأثیر میگذارد.
وضعیت سلامتی بیمار پس از عمل جراحی پیچیده اکنون پایدار است.
برای جلوگیری از آسیبدیدگی کف لگن، افراد باید در فعالیتهای روزانه مراقب باشند و در محل کار اقدامات حفاظتی را انجام دهند تا از لیز خوردن یا نشستن روی اشیاء تیز مانند کندههای بریده شده درخت، میخ، ستونهای آهنی و غیره جلوگیری شود.
پزشکان همچنین در کمکهای اولیه و موارد اضطراری ناشی از سوراخ شدن بدن توسط اشیاء تیز توصیه میکنند: اشیاء خارجی را حتی در اورژانس خارج نکنید. زیرا در موارد ترومای عروقی، اشیاء خارجی به عنوان یک انسداد موقت هموستاتیک عمل میکنند. در صورت خارج کردن، آسیب جدیتری به رگهای خونی و اعصاب وارد میشود و نجات جان بیمار را دشوار میکند و حتی خطر مرگ ناشی از خونریزی شدید را افزایش میدهد. خارج کردن اشیاء خارجی فقط در اتاق عمل توسط جراح قابل انجام است. هنگام آسیبدیدگی ناشی از اشیاء خارجی، توجه به کمکهای اولیه و بانداژهای اضطراری برای رفع جسم خارجی، جلوگیری از خونریزی بیش از حد و کاهش درد بیمار بسیار مهم است. سپس، بیمار باید فوراً برای درمان اورژانسی و درمان به موقع به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شود.
لینک منبع
نظر (0)